آلام الظهر بعد الولادة: ماذا أفعل؟

خلال ال فترة الحمل، يتم اختبار أجساد النساء. يعتقد الغالبية منهم أن كل المضايقات المرتبطة بهذه الفترة الدقيقة ستختفي بعد الولادة مباشرة ... للأسف ، هذا نادرًا ما يحدث!

في الواقع ، أثناء الحمل ، يحتاج الكائن الحي للأم إلى وقت للتعافي والعودة تدريجياً إلى حالته الأولية.

بالنسبة للعديد من النساء ، يمكن أن تتعطل فترة التعافي هذه بسبب ظهورها أو تفاقمها ألم في الظهر.

 

إذن ما هي أسباب ذلك آلام الظهر بعد الولادة ؟ ما الذي يجب القيام به للتخفيف منه بشكل فعال؟ هذه هي الأسئلة التي سنجيب عليها في هذا المقال.

آلام الظهر بعد الولادة: الأسباب المحتملة

ال آلام الظهر المرتبطة بالحمل يمكن أن يكون لها نفس الأسباب مثل أي آلام أخرى في الظهر ، وكذلك أسباب أكثر تحديدًا لهذه الحالة الفسيولوجية.

في القسم التالي ، سنقوم بإدراج الآليات الكامنة وراء ظهور آلام الظهر عند النساء الحوامل. لأنه في معظم الحالات ، يكون آلام الظهر بعد الولادة هو فقط استمرار الألم المتطور أثناء الحمل.

ارتخاء الأربطة

أثناء الحمل ، وخاصة خلال الأسابيع القليلة التي تسبق الولادة ، يسمى هرمون « ريلاكسين » يفرز المبيض وأنسجة الثدي والمشيمة.

هذا الهرمون يسبب a ارتخاء الرباط من أجل زيادة المرونة وتسهيل حركة الحوض أثناء الولادة (زيادة حركة الحوض).

أظهرت الدراسات الحديثة أن النساء الحوامل اللواتي يعانين من آلام الظهر لديهن زيادة حركة الحوض.

وبالتالي يمكن أن تساهم هذه الزيادة في التنقل في ظهور آلام أسفل الظهر والحوض أثناء الحمل وفي الفترة المحيطة بالولادة (الفترة المحيطة بالولادة).

زيادة الوزن

طوال فترة الحمل ، وزن الطفل وملحقاته (بشكل رئيسي المشيمة والسائل الذي يحيط بالجنين) ويؤدي إلى اضطراب في الوضع في الأم بسبب إزاحة مركز ثقلها إلى الأمام ، مما قد يؤدي إلى فرط تنسج قطني مركب.

 

فرط التنسج هو تشوه في العمود الفقري يتميز به إبراز قعس قطني (المبالغة في القوس القطني الطبيعي).

يعزز هذا فرط التنسج القطني التعويضي أثناء الحمل التوتر عضلة وظواهرهشاشة العظام الفقري، مما يؤدي إلى آلام أسفل الظهر قد تستمر لعدة أشهر بعد الولادة.

 

- قصور عضلات البطن

تلعب عضلات البطن دورًا مهمًا في الحفاظ على هياكل العمود الفقري السفلي.

أثناء الحمل ، وانتفاخ و ضعف حزام البطن زيادة الضغط على الظهر ، وخاصة في منطقة أسفل الظهر. هذا يساهم بشكل كبير في تطوير آلام أسفل الظهر عند النساء الحوامل.

يستمر هذا القصور البطني لبضعة أسابيع / أشهر بعد الولادة ، حتى لو كان انبساط البطن. يمكن أن يقل الألم تدريجياً مع تقوية حزام البطن.

الآن ننتقل إلى أسباب آلام الظهر خاصة بالولادة وبعد الولادة:

 

طريقة التسليم

تشير الدراسات إلى أن آلام الحوض القطنية الشديدة التي لوحظت في غضون ستة أشهر من الولادة كانت أكثر شيوعًا عند النساء اللائي وضعن. عملية قيصرية (الطريق السريع).

من المحتمل أن تتفاقم آلام أسفل الظهر والحوض بسبب الندبة الجراحية من العملية القيصرية. في الواقع ، فإن ضعف جدار البطن يتداخل مع توزيع الضغوط الميكانيكية في العمود الفقري.

للتعويض عن قصور البطن ، يتم الضغط على الجزء السفلي من العمود الفقري بشكل خاص. نتائج : المواقف الشريرة et توتر عضلي مؤلم.

 

نزوح العجز و / أو العصعص

أثناء الولادة المهبلية (الولادة الطبيعية) العجز و بيدال العصعص يجب أن تتنحى جانباً للسماح للطفل بالمرور.

بعد الولادة ، قد يظلون عالقين في هذا الوضع الخلفي. ينتج عن هذا ملف شد الأربطة والعضلات تعلق به ، مما قد يحد من حركة الحوض ويؤدي إلى ألم في أسفل الظهر.

فوق الجافية في السؤال؟

أشارت الدراسات المبكرة إلى أن التسكين التوليدي ، في المقام الأول فوق الجافية، يمكن أن يكون سببًا في زيادة وتيرة آلام أسفل الظهر بعد الولادة.

وفقًا لهذه الدراسات ، فإن الولادة المهبلية بدون ألم من شأنها أن تعزز الحركات الوحشية والصدمة أثناء طرد الطفل.

لكن الدراسات الحديثة ، ذات الجودة الأفضل ، أظهرت ذلكلم يكن هناك ارتباط بين التسكين فوق الجافية أثناء الولادة وآلام أسفل الظهر لفترات طويلة بعد الولادة.

 

يجب توفير هذه المعلومات لجميع النساء الراغبات في الاستفادة من ولادة غير مؤلمة حتى يتمكنن من اتخاذ القرار بهدوء ومع معرفة كاملة بظروف ولادتهن.

حمل الطفل

في كثير من الأحيان ، تكون آلام الظهر ثانوية المواقف السيئة عندما تحمل الأم طفلها ، خاصة عندما تعطيه الثدي أو الزجاجة.

في الواقع ، إن استرخاء عضلات البطن والخوف من إصابة الطفل بصدمة (إسقاطه ، أو إيذائه ، إلخ) هي مصدر توتر de وضعية خاطئة: شد الكتفين والأطراف العلوية ، انحناء الظهر ، زيادة الضغط على الظهر ... كل هذه الأوضاع تعزز الألم في جميع أنحاء الظهر.

أصل نفسي

في بعض الحالات، العوامل نفسي تلعب دورًا رئيسيًا في التسبب في آلام الظهر أو تفاقمها بعد الولادة.

من بين المواقف التي تعتبر مصادر المعاناة النفسية أثناء الحمل ، يمكننا الاستشهاد بما يلي:

• الظروف الاجتماعية والاقتصادية السيئة ،
• الخوف من الفشل كوالد ،
• خلفية عائلية صعبة ...

كيفية تسكين آلام الظهر بعد الولادة ?

بعد الولادة ، يعود جسم المرأة تدريجياً إلى حالته الأصلية. ال يجب أن آلام الظهر تدريجيا تهدأ نعمة او وقت سماح :

• عندما تنخفض مستويات الريلاكسين ، تستعيد الأربطة والأنسجة الضامة الأخرى نغمتها.

• إنقاص الوزن بعد إفراغ السائل الأمنيوسي وطرد المشيمة والطفل ، وبالتالي تقليل الضغط على الهياكل المختلفة للظهر.

• الانتعاش التدريجي لهجة عضلات البطن.

علاوة على ذلك ، من أجل يخفف آلام الظهر بعد الولادة، كثير من حلول يوجد:

إعادة تأهيل البطن

خلال الزيارة الطبية بعد الولادة ، يمكن للطبيب أن يصف جلسات السيدات إعادة التعليم البطن et العجان (يتم سداد الجلسات العشر الأولى بالكامل من خلال الضمان الاجتماعي).

La إعادة التعليم البطن يجب أن تبدأ فقط بعد استقرار منطقة العجان ، أي بعد 6 إلى 8 أسابيع من الولادة (قبل ذلك بكثير بفضل إعادة تأهيل منطقة العجان).

انها تهدف الى تقوية عضلات البطن لـ (من بين أمور أخرى) يريح الظهر، وذلك بفضل التمارين اللطيفة والمكيفة: تمارين التنفس البطني ، والتدليك ... ستتمكن المرأة ، بعد بضع جلسات ، من أداء تمارين تقوية البطن الكلاسيكية ، سواء في اخصائي العلاج الطبيعي من المنزل.

تحسين الموقف

لتقليل آلام الظهر بعد الولادة ، من المهم القيام بذلك الحفاظ على الموقف الصحيح في جميع الظروف. خاصة عند حمل الطفل لفترة طويلة.

فيما يلي بعض التعديلات التي يجب إجراؤها عند حمل طفلك:

• استخدم حاملة أطفال (ظهري أو بطني) واجعل طفلك دائمًا على اتصال بجسمك ، في أقرب مكان ممكن من مركز الجاذبية ، من أجل توزيع وزنه بالتساوي على جسمك. كولون فقري.

• تجنب حركات التواء العمود الفقري. عندما تريد الاستدارة لالتقاط طفلك ، اقلب جسمك بالكامل.

• تجنبي ثني ظهرك عند رفع طفلك. اثنِ ركبتيك مع الحفاظ على استقامة ظهرك ، وشد عضلات البطن والضغط على عضلات المؤخرة.

• اضبط ارتفاع أصفاد عربة الأطفال لتجنب الانحناء عند إخراج طفلك.

• اجعل نفسك مرتاحًا وادعمي أسفل ظهرك بوسادة عند الرضاعة الطبيعية لطفلك.

جلسات تقويم العظام

يمكن أن يساعد طبيب العظام فك عظام الحوض (بقي العجز والعصعص في الوضع الخلفي بعد الولادة) ويخففان آلام أسفل الظهر.

لمزيد من الحلول ضد آلام الظهر ، لا تتردد في الرجوع إلى مقالتنا: يخفف آلام الظهر.

مراجع

[1] في شارلير ، جي بريشانت ، ب. ديواندر ، جي إم فويدارت ، وجي إف بريشانت ، "التسكين فوق الجافية عند الولادة وآلام أسفل الظهر بعد الولادة: هل هو رابط سببي؟ »، المراجعة الطبية للييج، طيران. 67 ، ن^o 1 ، كانون الثاني (يناير) 2012 ، تم الوصول إليه: 2 حزيران (يونيو) 2022. [عبر الإنترنت]. متاح على: https://orbi.uliege.be/handle/2268/112672

[2] ف. فولتز وس. روزنبرغ ، "ألم الظهر والحمل" ، مجلة دراسات الروماتيزم، طيران. 88 ، ن^o 1 ، ص. 34-40 ، 2021.

[3] جيم ريمب ، "ألم الظهر وألم الظهر في النساء الحوامل: حوالي 150 حالة" ، الوخز بالإبر والسمك، طيران. 4 ، ن^o 4 ، ص. 298 ، 2005.

[4] M. باتونات ، "أمراض الحمل الصغيرة: دراسة آلام أسفل الظهر" ، 2010.