الشريان الفقري: التشريح و 5 اضطرابات محتملة

شارك مع أحبائك المعنيين
4.3
(8)

تمت مراجعة المادة والموافقة عليها من قبل د. ابتسامة بوقاص، طبيب متخصص في طب الأسرة

تحتاج الخلايا والأعضاء المساهمة في المغذيات والأكسجين لتعمل بشكل صحيح. يتم تقديم هذه المساهمة الغذائية بشكل أساسي بواسطة من خلال الدورة الدموية، ولا سيما من قبل الشرايين. هناك أنواع مختلفة. في هذه المقالة ، دعنا نتحدث عنالشريان الفقري والاضطرابات ذات الصلة.

تعريف الشريان الفقري

الشريان الفقري هو أ الشريان الجهازي الذي يتمثل دوره في نقل الدم المؤكسج إلى الدماغ. تقع بين العضلة الطويلة للرقبة والعضلة الأمامية الخلفية ، وهي مسؤولة عن الأوعية الدموية في الدماغ المؤخرمن المخيخمن رطم مخي و نخاع العظم العمود الفقري العنقي.

تشريح الشريان الفقري

يوجد بالجسم شريانان فقريان: الشريان الفقري الأيسر et الشريان الفقري الأيمن. هي شرايين متوسطة العيار ، قطرها 3 إلى 4 مم. إذا كان الشخص الموجود على اليسار يمشي في الجزء الأيسر من الرقبة ، فإن الشخص الموجود على اليمين يمشي في الجزء الأيمن.

ينشأ الشريان الفقري من الجانب العلوي من جذع الشريان تحت الترقوة المماثل. إنه يشكل أول فرع جانبي لهذا الشريان.

يتكون مسارها من الصعود والمرور عبر الرقبة للوصول إلى الرأس. للقيام بذلك ، يجب أن:

  • عبور العقدة النجمية (العقدة المتعاطفة العنقية الصدرية) ؛
  • تخترق القناة العرضية التي شكلتها التراص فقرات عنقى؛
  • تصل إلى مستوى العرض السادس ؛
  • الصعود إلى الأطلس (C1) ؛
  • الالتفاف حول الكتل الجانبية للأطلس ؛
  • عبور ماغنوم الثقبة (ثقب القذالي) ؛
  • انضم إلى السطح الأمامي للنخاع المستطيل.

الوصول إلى مستوى جذع الدماغ ، يجد الشريان الفقري المقابل. يجتمع الاثنان معًا لتشكيل جذع باسيلار أوالشريان القاعدي. خلال هذه الرحلة ، ينقسم الشريان الفقري إلى فروع مختلفة. فيما يلي أهمها:

  • الفروع الظهرية - الشوكية التي تتكون على مستوى فقرات عنق الرحم ؛
  • الشرايين الشوكية الأمامية والخلفية التي تتشكل في الجزء داخل الجمجمة.

ما هي اضطرابات الشريان الفقري؟

تسلخ الشريان الفقري

مصطلح " تشريح يشير إلى علم الأمراض المرتبط بتكوين وتمديد ورم دموي في جدار الشريان الفقري. قد يصبح عيار الوعاء ضيقًا أو ممدودًا. كل هذا يتوقف على حجم ومكان الورم الدموي. في حالة تضيق الشريان، فإن الأوعية الدموية في مناطق الدماغ سوف تنخفض ، أو حتى تتوقف. على العكس من ذلك ، عندما يكون كذلك منتفخ، يمكنه ضغط الهياكل من حوله.

La تشريح الشريان فقري يمكن المتابعة:

  • صدمة طفيفة
  • ضعف جدار الشرايين.
  • استعداد وراثي
  • التلاعب في عنق الرحم أثناء العلاج بتقويم العظام أو العلاج بتقويم العمود الفقري ؛
  • أمراض مثل خلل التنسج العضلي الليفي أو اضطراب الكولاجين.

ارتفاع ضغط الدم وانخفاض ضغط الدم

La الضغط الشرياني يشير إلى الضغط الذي يمارسه الدم على جدران الشرايين. يتم قياسه بمقياس الشد الذي يعطي قيمتين: الضغط الانقباضي و الضغط الانبساطي. معبراً عنه بالملليمترات من الزئبق (مم زئبق) ، تبلغ قيمته الطبيعية حوالي 120/80 مم زئبق ، أي 120 مم زئبق للانقباضي و 80 مم زئبق للانبساطي.

إذا كانارتفاع ضغط الدم دم يعكس ارتفاع غير طبيعي في ضغط الدم في الأوعية الدمويةانخفاض ضغط الدم دم يشير إلى الوضع المعاكس.

ال أسباب ارتفاع ضغط الدم كثيرة:

  • مرض كلوي؛
  • الصدمات العاطفية المتكررة
  • التدخين ؛
  • نظام غذائي مالح جدا
  • بدانة

من ناحية أخرى ، يمكن أن يرجع انخفاض ضغط الدم إلى:

  • اضطراب في القلب
  • العلاج الخافض للضغط بجرعات غير صحيحة ؛
  • مرض معد
  • نقص الدم بعد النزيف (نقص حجم الدم) ؛
  • الجفاف الشديد ...

تجلط الدم الشرياني

La تجلط الشرايين يشير إلى علم الأمراض الناتج عن تكوين جلطة دموية في جدار الشريان. يمكن أن يؤدي هذا إلى تصغير عيار الشريان أو انسداده في أسوأ الحالات.

يمكن أن يرتبط هذا المرض بأمراض أخرى مثل:

  • مرض قلبي؛
  • داء السكري؛
  • الشيخوخة (فوق 75) ؛
  • أسلوب حياة مستقر
  • ارتفاع الكولسترول ...

السكتة الدماغية

يمكن أن يسبب تسلخ الشريان الفقري الحوادث الدماغية. على الرغم من أن هذا نادر الحدوث ، إلا أنه شائع الحدوث بين المرضى الصغار ومتوسطي العمر. يمكن أن يؤدي انسداد الشريان إلى السكتة الدماغية الإقفارية. من ناحية أخرى ، يمكن أن يؤدي تمزق جدار الأوعية الدموية إلى حدوث أ السكتة الدماغية النزفية.

يعد ارتفاع ضغط الدم والتخثر الشرياني أيضًا من عوامل الخطر للسكتة الدماغية.

ما هي أعراض اضطرابات الشريان الفقري؟

ال أعراض اضطرابات الشريان الفقري العديد من.

  • لتشريح الشريان: آلام الرقبة ، التنميل ، آلام الرقبة الخلفية ، صداع القذالي ، تعرق (تعرق).
  • لارتفاع ضغط الدم: اضطرابات بصرية ، وتشنجات عضلية ، ونزيف في الأنف ، وصداع ، ودوخة ، وضيق في التنفس (صعوبة في التنفس) ...
  • لانخفاض ضغط الدم: الشعور بالضيق ، والتعب الشديد ، والدوخة ، والخفقان ، والضعف ، والإغماء (فقدان الوعي) ...
  • لتجلط الدم: دوار ، اضطرابات بصرية ، اضطرابات في الكلام ، شلل عابر ، فقدان للوعي ، إلخ.
  • لسكتة دماغية: دوار ، اضطرابات بصرية ، فقدان ذاكرة ، صعوبة في المشي ، تغير في الحواس ، اضطرابات في اللغة أو الفهم ، إلخ.

كيف تعالج اضطرابات الشريان الفقري؟

تشخيص اضطرابات الشريان الفقري

في حالة الاشتباه في أ اضطراب الشريان الفقري، يجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. سيقوم الأخير بإجراء فحص سريري لمعرفة الألم الذي يشعر به. بعد ذلك ، لتوضيح التشخيص وتأكيده ، سيجري فحوصات مختلفة لـالتصوير الطبي مثل الأشعة السينية ، الماسح الضوئي ، الماسح الوعائي ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، تصوير الشرايين ، دوبلر بالصدى ...

علاج اضطرابات الشريان الفقري

Le علاج تسلخ الشريان الفقري يشمل مضادات التخثر (مثبطات العامل Xa ، والدانابارويد ، ومضادات فيتامين K ، وما إلى ذلك) أو العوامل المضادة للصفيحات (كلوبيدوجريل ، تيكلوديبين ، الأسبرين + ديبيريدامول ، إلخ). بينما تمنع مضادات التخثر تخثر الدم ، تمنع العوامل المضادة للصفيحات من التصاق الصفائح الدموية.

يمكننا التعامل معضغط مرتفع مع خافضات ضغط الدم مثل حاصرات ألفا 1 ، حاصرات بيتا ، مدرات البول الثيازيدية أو فرط بوتاسيوم الدم ، حاصرات قنوات الكالسيوم ، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) ومضادات مستقبلات الأنجيوتنسين XNUMX (ARA II).

أما بالنسبة لانخفاض ضغط الدم ، فيمكن تصحيحه بوسائل مختلفة.

  • ال المستحضرات الصيدلانية: فلودروكورتيزون (يزيد من تدفق الدم) ، ميدودرين ، بيريدوستيغمين.
  • La وضع المدرب الكهربائي الانقباضي (منظم ضربات القلب): إذا لم تعمل الأدوية. يزيد من معدل ضربات القلب الأساسي.
  • - عملية جراحية: إذا كانت مرتبطة بصدمة في الرأس.

La تجلط الشرايين عادة ما يتم علاجه عن طريق تخثر الدم. إنه علاج يعمل على تفتيت جلطات الدم الأدوية الحالة للخثرة مثل urokinase أو الستربتوكيناز أو منشط البلازمينوجين الأنسجة ومشتقاته.

Le علاج السكتة الدماغية يجمع بين الأدوية الحالة للتخثر ومضادات التخثر أو الأدوية المضادة للصفيحات والأدوية المضادة للتشنج (للتشنجات العضلية). إذا لزم الأمر ، يمكن إجراء استئصال باطنة الشريان. هو إجراء جراحي يتكون من تنظيف داخل وعاء دموي مسدود جزئيًا أو كليًا. في بعض الأحيان قد يصف الطبيب أيضًا رأب الوعاء. تهدف هذه التقنية إلى منع انسداد الشريان المصاب عن طريق وضع بالون هناك.

أما بالنسبة لل علاج السكتة الدماغية النزفية، يتطلب تناول الأدوية الخافضة للضغط ومضادات الصرع من نوع البنزوديازيبين. يمكن اعتبار الجراحة لإزالة الدم المتراكم. وفي حالة تمدد الأوعية الدموية ، يتم وضع خيوط من البلاتين هناك لتصحيح تمدد الأوعية الدموية.

مصادر

 

https://www.passeportsante.net/fr/parties-corps/Fiche.aspx?doc=artere-vertebrale

https://www.univadis.fr/viewarticle/une-dissection-de-l-artere-vertebrale-peut-survenir-des-semaines-apres-un-traumatisme-mineur-733486

https://www.info-radiologie.ch/dissection-vertebrale.php

https://www.em-consulte.com/article/292285/chirurgie-de-l-artere-vertebrale

وكانت هذه المادة مفيدة لك؟

عبر عن تقديرك للمقال

تصنيف القراء 4.3 / 5. عدد الأصوات 8

إذا كنت قد استفدت من هذه المقالة

يرجى مشاركتها مع أحبائك

شكرا لعودتك

كيف يمكننا تحسين المقال؟

الرجوع الى أعلى الصفحة