العرج المتقطع

العرج المتقطع: هل هو خطير؟ (الأعراض والعلاج)

تمت مراجعة المادة والموافقة عليها من قبل د. ابتسامة بوقاص، طبيب متخصص في طب الأسرة

يظهر العرج المتقطع عند المجهود ، ويعكس اضطراب الدورة الدموية. غالبًا ما يكون علامة على مرض الشرايين المحيطية (PAD) ، وفي بعض الحالات يمثل خطرًا صحيًا خطيرًا.

ما هو العرج المتقطع وكيفية التعرف عليه (الأعراض وعوامل الخطر). كيف يتم تشخيص هذا المرض؟ وفوق كل شيء ، ما هي الحلول الموجودة لمعالجته والوقاية منه؟ في هذه المقالة ، سيكون لديك جميع الإجابات على أسئلتك حول هذا الشرط. 

تعريف

يعتبر العرج المتقطع من الناحية الفنية من الأعراض أكثر من كونه حالة بحد ذاتها. يشير عادةً إلى ألم في الأطراف السفلية يتجلى بالجهد ويختفي عند الراحة. في معظم الحالات ، يحدث هذا النوع من الألم عندما تضيق الشرايين التي تمد الساقين بالدم أو تنسد تمامًا.

بمرور الوقت ، قد تشعر بألم في الساق حتى عندما لا تمارس الرياضة. قد لا تلتئم الجروح والقروح في ساقيك كما ينبغي إذا كنت مصابًا باعتلال الشرايين المحيطية. إذا أصيبوا بالعدوى ، فإنك تخاطر بالإصابة بالغرغرينا. يمكنك بعد ذلك أن تفقد ساق.

الأعراض

أثناء التمرين ، عندما تحتاج العضلات إلى المزيد من الدم والأكسجين ، يمكن أن يؤدي العرج المتقطع إلى ظهور أعراض مثل:

  • ألم عضلي
  • تشنجات
  • خدر ووخز
  • قدم باردة
  • ضعف وثقل في الساقين
  • تغيرات غذائية في الأطراف السفلية (تساقط الشعر ، لمعان المظهر ، الجروح ، إلخ)
  • تعب

الأعراض المذكورة أعلاه محسوسة في الساقين ، من الأرداف إلى القدمين. سوف يعبرون عن أنفسهم بشكل مختلف اعتمادًا على الفرد. بشكل عام ، يشكو المرضى من الأعراض بعد المشي بسرعة معينة لفترة معينة.

تتمثل إحدى خصائص العرج المتقطع في أن الأعراض تقل (أو تختفي تمامًا) عندما يتوقف النشاط الاستفزازي. هذا يرجع إلى حقيقة أن عضلات الراحة لها متطلبات أقل من الأكسجين (وبالتالي انخفاض إمدادات الدم).

ومع ذلك ، في الحالات القصوى ، يكون المرض متقدمًا لدرجة أن الساق قد تظهر الألم حتى أثناء الراحة. غالبًا ما نلاحظ علامات غذائية مهمة وأحيانًا غرغرينا. يعاني 1٪ فقط من المصابين باعتلال الشرايين المحيطية من هذه الأعراض.

الأسباب وعوامل الخطر

مرض الشرايين المحيطية (PAD) هو السبب الأكثر شيوعًا للعرج المتقطع. وهو تصلب الشرايين في الأطراف السفلية مما يعيق تدفق الدم ، وقد يتسبب أحيانًا في حدوث جلطة دموية وانسداد.

إلى جانب اعتلال الشرايين المحيطية ، يمكن أن تسبب حالات أخرى العرج ، أو على الأقل تسبب أعراضًا مماثلة. نفكر على سبيل المثال في:

  • تمدد الأوعية الدموية في منطقة البطن أو الطرف السفلي
  • الاعتلال العصبي المحيطي
  • Un القناة القطنية الضيقة (شرح بالفيديو)
  • متلازمة الحيز
  • تجلط وريدي (وريدي)
  • خلل التنسج العضلي الليفي

فيما يتعلق بعوامل الخطر المتعلقة بالعرج المتقطع ، فأنت أكثر عرضة للخطر إذا:

  • كنت رجلا فوق 55 أو امرأة فوق 60
  • كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة
  • لا تمارس الرياضة بانتظام
  • لديك تاريخ عائلي من العرج أو أنواع معينة من أمراض القلب ، مثل تصلب الشرايين أو مرض الشرايين المحيطية.
  • لديك مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع الكوليسترول أو مرض الكلى المزمن
  • لديك معدل بروتين سي التفاعلي (CRP) ارتفاع
  • أنت تدخن

تشخيصي

غالبًا ما يبدأ تشخيص العرج المتقطع في عيادة الطبيب. سيطرح أولاً أسئلة تتعلق بأعراض المريض ونمط حياته وتاريخه الطبي والعائلي. عادة ، توجد الخصائص التالية في وجود العرج المتقطع:

  • ألم يشبه العضلات في الساقين (ليس العظام أو المفاصل)
  • الألم الذي يحدث بعد المشي لمسافة معينة
  • ألم يزول مع الراحة في غضون 10 دقائق

إذا لم تحل الأعراض بالراحة ، فقد يُشتبه في حدوث إصابة ميكانيكية أو عرج بسبب سبب آخر غير مرض الشرايين المحيطية (مثل القناة القطنية الضيقةو هيرني ديسكاليو هشاشة العظام الورك، ومرض التهابي ، وما إلى ذلك)

لتوضيح التشخيص ، قد يصف الطبيب أيضًا بعض الاختبارات الإضافية. نفكر على سبيل المثال في:

  • مؤشر الكاحل والذراع (IBC) : يقارن هذا الاختبار ضغط الدم في الكاحل مع ضغط الدم في ذراعك. إذا كان الضغط في ساقك أقل بكثير من ضغط ذراعك ، فقد تكون الشرايين مسدودة أو مسدودة.
  • الموجات فوق الصوتية 
  • تصوير الأوعية
  • IRM (التصوير بالرنين المغناطيسي)

العلاج والوقاية

يتضمن علاج العرج المتقطع العناية بأي حالة تسبب اضطراب تدفق الدم. لذلك من الضروري معرفة السبب الدقيق لتفسير الأعراض. في أغلب الأحيان ، سيكون من المناسب التحكم في ضغط الدم والكوليسترول و / أو سكر الدم.

بالإضافة إلى ذلك ، ليس من غير المألوف أن يتم وصف الأدوية التي تهدف إلى التحكم في العوامل المذكورة أعلاه ، أو تحسين الدورة الدموية أو تقليل مخاطر الإصابة بجلطات الدم. في الحالات الأكثر شدة ، يمكن إجراء الجراحة: التقنيات المستخدمة بشكل شائع هي رأب الوعاء أو الدعامات أو جراحة المجازة الوعائية.

قد يوصى أيضًا بطرق أكثر تحفظًا لتخفيف أعراض العرج المتقطع. على سبيل المثال ، أ اخصائي العلاج الطبيعي يمكن أن يضع برنامجًا للمشي يهدف إلى زيادة تحمل التمرينات وتقليل الألم. أ مسح أظهر أيضًا تحسنًا ملحوظًا في الأعراض بعد ثلاثة أشهر لدى الأشخاص الذين شاركوا في برنامج المشي والتعليم تحت الإشراف.

أخيرًا ، كانت تمارين مرونة الأطراف وتقويتها فعالة مثل رأب الأوعية في تحسين تحمل المشي ونوعية الحياة. من الواضح أن هذه التمارين يجب أن تتم تحت إشراف خبير.

منع العرج المتقطع

فيما يتعلق بالوقاية ، تعد تعديلات نمط الحياة من أكثر الطرق فعالية لتقليل مخاطر العرج المتقطع. مثلا :

  • قلل من تناول الأطعمة التي تحتوي على الدهون المشبعة.
  • تجنب أو قلل من استخدام التبغ
  • مارس نشاطًا بدنيًا منتظمًا
  • افحص الكوليسترول وسكر الدم وضغط الدم بانتظام من قبل طبيبك
  • الحفاظ على الوزن ضمن الحدود الطبيعية (بناءً على مؤشر كتلة الجسم)

مراجع

  • https://www.healthline.com/health/intermittent-claudication
  • https://www.webmd.com/heart-disease/intermittent-claudication

وكانت هذه المادة مفيدة لك؟

عبر عن تقديرك للمقال

تصنيف القراء 0 / 5. عدد الأصوات 0

إذا كنت قد استفدت من هذا المقال ...

تابعنا على يوتيوب وفيسبوك

نأسف لعدم العثور على إجابة لأسئلتك!

ساعدنا في تحسين هذه المقالة!

كيف يمكننا تحسين المقال؟

100٪ تدريب مجاني

اكتشف أ طريقة واحدة السماح لك (أخيرًا!) بـ ضع حدا لألمك الجسدي ...