غارقة في عظم القص: ما السبب؟ (ما العمل ؟)

يعتقد معظم الناس أن الصدر كتلة صلبة ، ولكنه في الواقع يتكون من عدة عظام تتجمع في مكان واحد عظم القفص الصدري. يقع هذا العظم في وسط الصدر وله دور في حماية القلب والرئتين.

Le عظم القفص الصدري يمكن أن يصاب أو ينكسر بعدة طرق ، مما يسبب الألم وأعراضًا أخرى.

أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لحدوث أ عظم القفص الصدري الاكتئاب (أو الاكتئاب) هو صدمة ، مثل حادث سيارة أو السقوط. يمكن أن يؤدي هذا النوع من الإصابات إلى كسر أو كسر في العظام.

في بعض الحالات ، يكون ملف عظم القفص الصدري يمكن دفعه إلى الداخل ، ما يسمى بـ "الصدر السائب" ويمكن أن يصل هذا إلى حد التسبب في تلف شديد في القلب في بعض الحالات. ستفصل هذه المقالة الأسباب وتناقش كل ما تحتاج لمعرفته حول هذه الحالة.

ما صدر مقعر ?

وهو تشوه خلقي في القفص الصدري. يتكون هذا المرض من تعميق واضح للمنطقة البعيدة من عظم القفص الصدري. إذا لم يتم علاج هذا المرض ، فقد يؤدي إلى ضغط (ضغط) على الرئتين والقلب.

أعراض صدر مقعر

الأعراض الشائعة لهذا المرض هي:

• صعوبةليتنفس
• ألم صدر
• انخفاض القدرة على التحمل

ما هي أسباب صدر مقعر ?

يعتقد الباحثون أن صدر مقعر ناتج عن نمو غير منتظم للنسيج الضام (الغضروف) الذي يربط الضلوع بـ عظم القفص الصدري. هذا النمو غير المنتظم يؤدي إلى تراجع عظم القفص الصدري للداخل.

عظم القفص الصدري غارقة: هل هذه حالة شائعة جدًا؟

هذه الحالة أكثر شيوعًا مما تعتقد. في الواقع ، تشير التقديرات إلى أن واحدًا تقريبًا من كل 300/400 رضيع (خاصة الأولاد) يتأثر به صدر مقعر.

لحسن الحظ ، لا يحتاج كل منهم إلى علاج لأن لديهم أشكالًا خفيفة بحيث لا يلزم التدخل. في المقابل ، يعتبر pectus carenata أقل شيوعًا ويصيب حوالي طفل واحد من بين 2 طفل.

عظم القفص الصدري مكتئب: هل يمكننا تجنبه؟

لسوء الحظ صدر مقعر لا يمكن تجنبه ولكن يمكن علاجه.

علاجات ل صدر مقعر

إذا كان صدر مقعر يسبب مشاكل في القلب والرئة ، قد يوصي الأطباء بإجراء عملية جراحية. تتمثل الأهداف في تحسين التنفس ووظيفة المريض ووضعية القلب. هناك عدة عمليات جراحية:

إجراء نوس: إنها تقنية طفيفة التوغل. يتم عمل شق صغير لإدخال الكاميرا والسماح للجراح برؤية ما بداخل الصدر.

ثم ، من خلال شقين آخرين ، على جانبي الصدر ، يتم إدخال قضيب فولاذي منحني في الجزء السفلي من عظم القفص الصدري، من أجل عكس التنمير. الشريط غير مرئي من الخارج ويتم الاحتفاظ به لمدة سنتين إلى ثلاث سنوات قبل إزالته.

إجراء رافيتش: يتم عمل شق في المنطقة الوسطى من الصدر لإزالة الغضروف. ثم يتم وضع الجبائر المصنوعة من الفولاذ المقاوم للصدأ لدعم عظم القفص الصدري واتصل بالأضلاع المقابلة. سيتم إزالتها جراحيًا في مرحلة لاحقة.

من الممكن علاج صدر مقعر بدون جراحة عن طريق العلاج بالجرس الهوائي. تكمن المشكلة في أنه إجراء غير مريح للغاية ويتطلب الكثير من المثابرة وسنوات من التنفيذ قبل أن يتحسن.

ومع ذلك ، قد ينجح هذا العلاج في المرضى المتسقين للغاية وقويي الإرادة.

عظم القفص الصدري أسفل: تبديد الخرافات الكاذبة

تنتشر الكثير من المفاهيم الخاطئة حول هذا المرض. يُعتقد ، على سبيل المثال ، أنه قد يختفي تلقائيًا مع نمو الطفل ، ولكن في الواقع ، على مر السنين ، يتفاقم انخفاض جدار الصدر الأمامي.

لدرجة أنه في الحالات القصوى ، قد يضغط الصدر على القلب (يمكن تقييمه عن طريق الأشعة السينية للصدر أو الأشعة السينية للقلب) ، أو قد ينزاح القلب إلى اليسار بالنسبة إلى عظم القفص الصدري، تشغل مساحة في الرئة (يمكن تقييمها عن طريق قياس التنفس باستخدام مخطط مقيد).

هناك اعتقاد خاطئ آخر هو أن المرضى ليس لديهم أعراض ويظهرون فقط عدم ارتياح نفسي: في أكثر من ثلثي المرضى صدر مقعرتظهر الأعراض بالرغم من أنها في بعض الحالات لا تحدث في مرحلة الطفولة ولكن في مرحلة المراهقة أو البلوغ.

ما هي المشاكل التي يمكن أن تسببها هذه الحالة إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح؟

يعد التأثير النفسي للجذع الغارق على الشباب ، خاصة لأسباب جمالية ، أمرًا مهمًا للغاية: فهم يتجنبون الرياضات الجماعية حتى لا يستحموا مع الآخرين ، ويتجنبون الذهاب إلى الشاطئ أو يذهبون إلى هناك ، ويحتفظون بقميصهم.

هذا هو السبب الرئيسي لمجيئهم إلينا ، ولكن في الواقع هناك أيضًا شكاوى أخرى أكثر خفية ، مثل:

• تعب الجهاز التنفسي: خاصة عند ممارسة الرياضة ، ولكن أيضًا عند صعود السلالم ، يتعب المرضى مبكرًا جدًا ؛
• ألم أو ضيق في الصدر.
• الأعراض القلبية (نادرة)، مثل عدم انتظام دقات القلب أو الإغماء.

هذه الأعراض تقدمية ، أي أنها نادراً ما تحدث عند الأطفال ، ولكنها تصبح أكثر تكراراً مع تقدم المريض في السن.

قد يظهر الأشخاص الذين يعانون من شكل حاد من الصدر الغائر هذه الأعراض حتى في العشرينات من العمر ، عندما تكون احتمالات العلاج جراحية حصرية.

ثبت الآن بالعديد من الأعمال العلمية أن القلب في حالة أ صدر مقعر يتم ضغط شديد ويملأ أقل: وهذا يترجم إلى انخفاض في الأكسجين للعضلات أثناء النشاط البدني ، وهذا هو السبب في أن الأطفال يعانون في كثير من الأحيان من قيود أثناء ممارسة الرياضة.

عظم القفص الصدري غارقة: لماذا يتم التقليل من شأنها في كثير من الأحيان؟

كثيرا ما يتم التقليل من أهمية هذه المشكلة. من الشائع جدًا أن يقوم أطباء الأسرة أو بعض المتخصصين الذين ليسوا خبراء في هذا النوع من علم الأمراض بتقليل المشكلة إلى الحد الأدنى أو اقتراح أنشطة بدنية مختلفة ، وإخبار أنفسهم بأن الوضع سيتحسن مع تقدم العمر.

ومع ذلك ، فإن العكس هو الصحيح ، أي عمق صدر مقعر يتفاقم مع النمو.

من المهم استشارة أخصائي في تشوهات الصدر في الوقت المناسب ، نظرًا لوجود عدد من العلاجات غير الجراحية (المحافظة تمامًا) التي لا يمكن تنفيذها إلا حتى سن معينة ، أي عندما يكون الصدر مرنًا بدرجة كافية ليتم تصحيحه .

بعد سن 15 ، يصبح الصدر أكثر صلابة لأن الغضروف قد تحول إلى عظم ، وهو ما يعيق العلاج التحفظي ، والذي لن يكون فعالاً بعد الآن.

فيما يتعلق بالعلاج الجراحي ، توجد طرق طفيفة التوغل لسنوات عديدة في محاولة لتقليل آلام ما بعد الجراحة ، وحجم الشقوق التي تم إجراؤها ، والإقامة في المستشفى بعد الجراحة والعواقب على حياة هؤلاء الأطفال.

يضمن التدخل الجراحي ، إذا تم إجراؤه في مركز يتمتع بخبرة كبيرة ، نتيجة ممتازة في كثير من الحالات: من ناحية ، يتم إنشاء مساحة كافية للقلب ، والتي لن تتشوه بعد الآن بسبب عظم القفص الصدريومن ناحية أخرى ، سيتم الحصول على نتيجة جمالية مرضية جدًا للصبي حتى يتمكن من التخلص من الانزعاج الناجم عن تشوه الجذع.