التواء الضلع

التواء الضلع: التشخيص والعلاج (ماذا تفعل؟)

يشير التواء الضلع إلى إصابة تؤثر على الأربطة أو العضلات الواقعة بين ضلعين أو أكثر. ترتبط هذه الهياكل بالأضلاع لتثبيت جدار الصدر في مكانه ، والمساعدة في التنفس. في حالة وجود صدمة أو غير ذلك ، قد يكونون عرضة للتمدد المفرط أو التمزق.

تستعرض هذه المقالة أسباب وأعراض التواء الضلع ، وتوفر معلومات لتمييز هذا التشخيص عن الإصابات الأخرى في المنطقة الوربية. كما سيتم تقديم خيارات العلاج لتخفيف الألم وتحسين نوعية الحياة.

علم التشريح والتعريف

لفهم التواء الضلع بشكل أفضل ، إليك بعض مفاهيم تشريح الصدر. يتكون القفص الصدري من:

الساحل العائم

يلعب هذا القفص دور حماية مختلف الأعضاء المهمة مثل القلب والرئتين والأوعية الدموية الكبيرة. بين كل فراغ وربي ، يوجد عصب شوكي صدري مسؤول عن نقل المعلومات الحسية والحركية.

القفص الصدري مدعوم أيضًا بالأربطة والعضلات ، بما في ذلك العضلات بين الضلوع (العضلات الوربية). تسمح هذه العضلات للقفص الصدري بالتمدد عند الشهيق والانخفاض عند الزفير.

يمكن أن تتمدد هذه العضلات والأربطة أكثر من اللازم ، بل ويمكن أن تتمزق ، في حالة وجود قوة مفرطة. ثم يسمى هذا التواء الضلع. هم مؤهلون حسب شدتهم:

  • الدرجة 1: التواء خفيف مع تلف أقل من 5٪ من ألياف العضلات أو الأربطة ، مما يؤدي إلى الحد الأدنى من فقدان الحركة.
  • الدرجة الثانية: ضرر أكبر للألياف أو الأربطة العضلية ، ولكن بدون تمزق كامل. هناك خسارة كبيرة مرتبطة بالحركة.
  • الدرجة 3: تمزق كامل في العضلات أو الأربطة. تتطلب هذه الإصابات في بعض الأحيان الجراحة.

الأسباب

تتضمن بعض الأسباب الأكثر شيوعًا لالتواء الضلع ما يلي:

  • ضربة مباشرة للقفص الصدري ، مثل السقوط أو حادث سيارة
  • صدمة من رياضة تتطلب الاحتكاك الجسدي ، مثل الهوكي أو كرة القدم أو الملاكمة
  • عطس أو سعال عنيف
  • التواء في الجذع خارج نطاق حركته الطبيعي
  • رفع الأوزان الثقيلة (خاصة فوق الرأس)
  • التقلبات العنيفة في محيط رياضي (كما في الغولف أو التنس)
  • الالتواء المفرط والمطول (مثل بعض أوضاع اليوجا أو الرقص)
  • تمديد طويل للرأس (فرط تمدد عنق الرحم)
  • حركات متكررة (التجديف ، السباحة ، إلخ)
  • المواقف غير المناسبة والمدعومة 
  • فترة الحمل
  • زيادة الوزن بسرعة
  • هشاشة العظام أو الحالة المرتبطة بها (قلة العظام, العظم، وبعض أشكال التهاب المفاصل ، وما إلى ذلك)
  • تغيير جذري في عادات التمرين (مثل الزيادة المفاجئة في النشاط البدني)

الأعراض

تختلف علامات وأعراض التواء الضلع من شخص لآخر ، وتعتمد على السبب الجذري. بشكل عام ، يمكننا ملاحظة:

  • ألم حاد وحاد في الضلوع قد يمتد إلى الصدر شفرات الكتف و / أو المنطقة الظهرية
  • ألم خفيف ومتزايد يظهر بعد حركات متكررة ذات طبيعة رياضية
  • تصلب العضلات والتوتر
  • صعوبة في السعال أو العطس أو التنفس بعمق
  • انخفاض حركة الجذع (دوران الظهر أو الصدر بشكل رئيسي)
  • تشنجات العضلات الوربية
  • التهاب ووذمة يمكن ملاحظتها على المستوى الوربي
  • ورم دموي (نادر)
  • حنان ملامسة المنطقة الوربية المصابة

تشخيصي

يبدأ تشخيص التواء الضلع عادة بالفحص البدني من قبل الطبيب. يبدأ الفحص عمومًا باستبيان حيث يسعى أخصائي الصحة لتحديد السبب المحتمل للأعراض ، وموقع الألم ، والحالة الصحية العامة للمريض ، وما إلى ذلك.

بعد ذلك ، سيحدد الفحص البدني حيث يقوم الطبيب بتقييم نطاق الحركة وقوة عضلات معينة التداعيات الوظيفية للألم. أ فحص عصبى ضروري في بعض الأحيان لاستبعاد تورط الجهاز العصبي المركزي أو المحيطي.

أخيرًا ، أ التصوير الطبي (مثل التصوير بالأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي) قد يتم طلبها لاستبعاد التورط الأكثر خطورة مثل كسر الضلع، أو تلف أحد الأعضاء الداخلية مثل الطحال.

تشخيص متباين

بشكل عام ، من السهل تشخيص التواء الضلع بقدر ما يرتبط بصدمة يمكن تحديدها بوضوح ، أو بجهد مفرط وطويل الأمد.

من ناحية أخرى ، يمكن أن يأتي الألم الوربي أيضًا من مصدر آخر. على الرغم من أن التشخيصات التالية متميزة ، إلا أنها تعيد إنتاج أعراض مشابهة لالتواء الضلع:

إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية ، فمن الأفضل التشاور فورًا لتوضيح التشخيص ، واستبعاد الأضرار الجسيمة مثل كسر الضلع :

  • ألم يصعب تحديد موقعه (ينتشر إلى الرقبة والكتفين وأعلى الظهر وما إلى ذلك)
  • الشعور بضيق في التنفس
  • كتلة مرئية على المستوى الوربي
  • حرقان شديد أو ألم طعن في منطقة الضلع
  • حنان الضلوع للمس.

علاج

لعلاج وعلاج التواء الضلع لدى المريض ، يوصي أخصائي الرعاية الصحية عمومًا بالطرق التالية:

  • استخدام الحرارة أو الجليد (شرح بالفيديو)
  • بقية 
  • المسكنات ومرخيات العضلات و / أو مسكنات الآلام
  • جبيرة حسب الحاجة
  • تعديل وضع النوم
  • العلاج الحركي (العلاج الطبيعي): يشمل التقنيات اليدوية التي تهدف إلى تخفيف شد العضلات واكتساب القدرة على الحركة. يمكن أن تساعد تمارين التنفس العميق وتقوية العضلات أيضًا في تسريع عملية الشفاء.
  • تقويم العظام
  • ارتشاح الكورتيزون في الحالات المقاومة للحرارة

 

بالإضافة إلى العلاجات المذكورة أعلاه ، هناك العديد من المنتجات والملحقات المتوفرة في السوق لتخفيف الألم المتعلق بالتواء الضلع. يجب أن نتذكر أن هذه الأدوات توفر بشكل عام راحة مؤقتة ، ويجب استخدامها بشكل مقتصد. من بين المنتجات التي أوصى بها المتخصصون لدينا:

ماذا عن العلاجات الطبيعية؟

على الرغم من عدم دعمها بأدلة علمية قوية ، إلا أن العديد منها المنتجات الطبيعية والعلاجات المنزلية تستخدم لعلاج آلام الضلع ، ولا سيما لقوتها المضادة للالتهابات.

فيما يلي قائمة غير شاملة بالنباتات والزيوت الأساسية الفعالة في السيطرة على الألم والالتهابات. المنتجات متوفرة على الموقع Kalae. استخدم الرمز الترويجي لومبافيت 15 إذا كنت ترغب في الحصول على أحد المنتجات التالية ، أو أي علاج يهدف إلى تخفيف الأعراض وتحسين نوعية حياتك:

  • الكركم. بفضل لها قوى مضادة للأكسدة ومضادة للالتهابات يعتبر الكركم من أكثر النباتات استخدامًا في سياق الطهي والعلاجي. يتكون الكركم أساسًا من الزيوت الأساسية والفيتامينات (B1 ، B2 ، B6 ، C ، E ، K) والعناصر النزرة. لكن لتكوينها الغني بالكركمين والكركمينويد نحن مدينون لهم خصائص مضادة للالتهابات من هذه البهارات.
  • الزنجبيل. بالإضافة إلى النكهة الخاصة التي يجلبها إلى المطبخ وخصائصه كمنشط جنسي ، فإن الزنجبيل هو جذر معروف بقدراته المضادة للالتهابات. ال جينجيرول يعطيه تأثيره المضاد للالتهابات. إنه مكون نشط يعمل على ألم التهابي المتعلقة بأمراض التهاب المفاصل المزمنة ، بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة والأمراض الروماتيزمية ، إلخ. لقد ثبت أن هذا العنصر النشط فعال أيضًا في العمل على الالتهاب المرتبط بالتهاب المفاصل و وركي خاص بالورك. يتمتع الزنجبيل أيضًا بفوائد أخرى بفضل محتواه العالي من البوتاسيوم وغناه بالعناصر النزرة (الكالسيوم والمغنيسيوم والفوسفور والصوديوم) والفيتامينات (بروفيتامين وفيتامين ب 9).
  • أوميغا 3. أوميغا 3 هي أحماض دهنية غير مشبعة تلعب دورًا مهمًا جدًا في عمل أجسامنا. يتم توفيرها عن طريق الطعام في ثلاثة أشكال طبيعية: حمض الدوكوساهيكسانويك (DHA) وحمض ألفا لينولينيك (ALA) وحمض إيكوسابنتانويك (EPA). بالإضافة إلى تأثيرها على الدماغ ونظام القلب والأوعية الدموية ، أثبتت أوميغا 3 فعال جدا ضد الالتهابات. في الواقع ، لديهم القدرة على العمل على آليات الالتهاب في هشاشة العظام إبطاء تدمير الغضروفوبالتالي فهي تقلل من حدة آلام التهاب المفاصل. عرق النسا ، وغالبًا ما يكون مرتبطًا بالتهاب ثانوي لـ a هيرني ديسكالي، يمكنه أيضًا الاستجابة لأوميجا 3 بشرط أن يتم استهلاكه بانتظام. 
  • ليمون أوكالبتوسالأوكالبتوس نبات يستخدم غالبًا في شكل شاي أعشاب أو زيت عطري. هيا تود الحصول تأثيرات مضادة للالتهابات مما يمنحها القدرة على التصرف بناءً على آلام العظام والمفاصل بشكل عام وآلام عرق النسا بشكل خاص.
  • وينترجرين. Wintergreen هي شجيرة يتم استخراج زيت أساسي مثير للاهتمام منها. إنه أحد الزيوت الأساسية الأكثر استخدامًا في العلاج بالروائح. هذا الزيت المستخرج من الشجيرة التي تحمل نفس الاسم ، يستخدم في التدليك يخفف عرق النسا ويتصرف مثل أ مسكن. في الواقع ، إنه يوفر تأثير تسخين بفضل قدرته على ذلكتنشيط الدورة الدموية محليا.

الإنذار والوقاية

اعتمادًا على شدة الأعراض ونوع التمزق (الدرجة 1 إلى 3) ، يمكن أن يستغرق التواء الضلع من بضعة أيام إلى بضعة أسابيع للشفاء. تشير التقديرات إلى أن الالتواء المعتدل سيستغرق من 3 إلى 7 أسابيع للتعافي. يمكن أن تمتد هذه الفترة إلى بضعة أشهر إذا كان تمزق العضلات أو الأربطة كبيرًا.

الوقاية مهمة لمنع الالتواء من التفاقم وتجنب إعادة إيذاء نفسك. في السياق الرياضي ، من المهم أن تقوم بالإحماء قبل التمرين ، وأن تذهب تدريجيًا ، وتجنب الحركات الخطرة. وبالمثل ، فإن الحفاظ على الحركة الكافية وتوتر العضلات يساعد على منع التواء الضلع.

موارد

هل تبحث عن حلول لتخفيف آلامك؟

اكتشف رأي فريق المهنيين الصحيين لدينا حول المنتجات المختلفة المتوفرة في السوق (الوضع ، والنوم ، والألم الجسدي) ، بالإضافة إلى توصياتنا.

مراجع

  • https://www.medicalnewstoday.com/articles/320925
  • https://www.healthline.com/health/intercostal-muscle-strain
  • https://www.physio-pedia.com/Intercostal_Muscle_Strain
  • https://www.klusster.com/portfolios/sleepguru/contents/26005

وكانت هذه المادة مفيدة لك؟

عبر عن تقديرك للمقال

تصنيف القراء 4.3 / 5. عدد الأصوات 4

إذا كنت قد استفدت من هذا المقال ...

تابعنا على يوتيوب وفيسبوك

نأسف لعدم العثور على إجابة لأسئلتك!

ساعدنا في تحسين هذه المقالة!

كيف يمكننا تحسين المقال؟

100٪ تدريب مجاني

اكتشف أ طريقة واحدة السماح لك (أخيرًا!) بـ ضع حدا لألمك الجسدي ...

آلام الظهر والألم المزمن: تدريب مجاني 100٪

اكتشف ما لم يتم إخبارك به بشأن ألمك الجسدي المستمر ...

(لا يوجد بريد إلكتروني مطلوب)