تمت مراجعة المادة والموافقة عليها من قبل د. ابتسامة بوقاص، طبيب متخصص في طب الأسرة
يمكن أن يؤدي التهاب مفاصل الورك إلى صعوبة الأنشطة اليومية ، مثل الانحناء لربط أربطة الحذاء ، أو النهوض من كرسي ، أو المشي لمسافة قصيرة.
كيف نعرف ما إذا كان الألم ناتجًا عن هشاشة العظام في الورك؟ ما أسباب هذه الحالة وأعراضها؟ هل يمكننا ممارسة الرياضة؟ وقبل كل شيء ، كيف نعالجها؟
تشرح هذه المقالة الشهيرة كل ما تحتاج لمعرفته حول التهاب مفاصل الورك ، مع التركيز على المفاهيم البسيطة والاستراتيجيات الملموسة للتحسن.
تعريف وتشريح الورك
قبل الخوض في التفاصيل ، من المهم فهم تشريح الورك لفهم بشكل أفضل من أين يأتي التهاب المفاصل في هذا المفصل.
يعتبر الورك من أكبر المفاصل في الجسم. يربط بين عظم الحوض (عبر تجويف يسمى الحُق) ورأس الفخذ (الجزء العلوي من عظم الفخذ).
الأسطح العظمية لرأس الفخذ والحُق مغطاة بالغضروف المفصلي ، وهي مادة تسمح بامتصاص الصدمات والحركة.
سطح المفصل مغطى أيضًا بغشاء رقيق يسمى الزليلي. في الورك السليم ، ينتج الغشاء الزليلي كمية صغيرة من السوائل الكافية التي تعمل على تليين الغضروف وتسهيل الحركة.
في بعض الحالات ، يتشقق الغضروف في مفصل الورك تدريجياً ويتآكل. وبالتالي ، تقل قدرتها على التخميد. تقل مساحة المفصل بين العظام ، مما قد يتسبب في احتكاك عظام الحوض وعظم الفخذ ببعضهما البعض.
هذه الظاهرة تتوافق مع هشاشة العظام في الورك. للتعويض عن فقدان الغضروف ، قد تبدأ العظام التالفة في تكوين نتوءات عظمية (تسمى الخلايا العظمية). هذا يمكن أن يسبب التهاب وألم.
يمكن إجراء هذا التشخيص (بالإضافة إلى وجود النبتات العظمية) بأشعة سينية بسيطة للورك.
من ناحية أخرى ، يجب التأكيد على أن وجود الانحطاط وحده ليس بالضرورة مشكلة. وينطبق الشيء نفسه على وجود النبتات العظمية. هذا لأن العديد من الأشخاص الذين لا يعانون من أعراض (لا يعانون من الألم) يعانون في بعض الأحيان من هذه التغييراتالتصوير الطبي.
باختصار ، هو مزيج من اختبارات التصوير المرتبطة بالفحص السريري من قبل أخصائي الصحة الذي سيخبرنا أكثر عن التهاب مفصل الورك ، بالإضافة إلى إدارته المثلى.
ما هي أسباب هشاشة العظام في الورك؟
يمكن أن يأتي تنكس مفصل الورك لأسباب مختلفة. من بين الأكثر دراسة:
- زيادة الوزن أو السمنة: من الناحية النظرية ، يزيد الوزن الزائد من الضغط على المفاصل ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بهشاشة العظام. ومع ذلك ، تختلف الدراسات حول هذا الموضوع.
- الحمل الزائد للمفاصل بسبب الحمل المتكرر للأحمال الثقيلة.
- سن: من الممكن رؤية هشاشة العظام في الورك أكثر من الأشخاص الذين يقتربون من 60 عامًا. لكن بعض الحالات النادرة تكون أيضًا أصغر سنًا.
- التاريخ العائلي للإصابة بالفصال العظمي: إذا كان شخص ما تعرفه مصابًا بهشاشة العظام بالفعل ، فمن المرجح أن تعاني منه لاحقًا أيضًا.
- Un تاريخ الاصابة في الورك
- تشوه في مفصل الورك عند الولادة (تشوهات مفصل الفخذ)
- جنس : غالبًا ما تتأثر النساء بهشاشة العظام.
ما هي أعراض هشاشة العظام في الورك؟
في حالة وجود هشاشة العظام في الورك ، قد تظهر عدة أعراض. فيما يلي قائمة بالأعراض التي يتم ملاحظتها غالبًا:
- سوف تشعر غالبًا بـ ألم في ثنية الفخذ. يمكن الشعور بهذا الأخير باتجاه الأمام والفخذ الداخلي.
- قد تشعر أيضًا بـ آلام الأرداف يشع في جميع أنحاء الجزء الخلفي من فخذك ، مثل a وركي خاص بالورك.
- قد تشعر ألم الركبة أو ألم معزول في مؤخرة فخذك. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أيضًا أن الألم لا يستيقظ ليلًا ، إلا في حالات التهاب مفاصل الورك الحاد.
- يمكن للألم تزيد عندما تجهد نفسك : سواء المشي أو الجري أو الصعود أو النزول. لاحظ أيضًا أن الأخير يختفي عمومًا مع الراحة.
- يمكن أن يكون الألم المقطوعة الحالمة وتؤثر على نوعية النوم
- عند الاستيقاظ ، من الممكن أن تشعر بـ الشعور بالصلابة في المفصل.
- إذا كان الألم شديدًا جدًا ولم يختفي ، فقد يتسبب في ذلك عرج
- بوجود الطقس الرطب أو الممطريقول الكثير من الناس أنهم يشعرون بألم أكثر. الغريب أن هذا لم يثبت علميا.
- قد يكون هناك ملف إحساس قفل ou انسداد المفصل. أيضا ، ضوضاء من النوع صرير ou فرقعة يمكن سماعها أثناء حركات معينة.
- - انخفاض نطاق الحركة غالبًا ما يتم ملاحظته.
لاحظ أنه في مراحل متقدمة معينة ، قد يشعر الشخص بألم في الورك أو أثناء الراحة ، أو أثناء كل الحركات.
ما الرابط بين التهاب مفاصل الورك وآلام الظهر؟
هشاشة العظام الورك هو أ سبب شائع لآلام الظهرخاصة عند كبار السن.
البروز التشريحي
يُعتقد أن الرابط بين هشاشة العظام في الورك وآلام الظهر يرجع إلى البروز التشريحي من مفاصل الورك. ال مفاصل الورك تقع فيها عضلات العمود الفقري القطني نعلق على الحوض.
عندما تكون هذه العضلات متوترة أو مشدودة ، فإنها يمكن أن تضغط على مفصل الورك وبالتالي تسبب آلام الظهر.
أيضًا ، يمكن أن يؤدي فقدان الغضروف في مفصل الورك إلى التهاب وتورم ، وهو ما يمكن أن يحدث أيضًا تساهم في آلام الظهر.
إحالة الألم
آلام الظهر مشكلة شائعة يمكن أن تحدث بسبب مجموعة متنوعة من العوامل ، بما في ذلك إجهاد العضلات والتهاب المفاصل والأقراص المتدهورة. ومع ذلك ، هل تعلم أن هشاشة العظام في الورك يمكن أن تكون أيضًا سببًا لألم الظهر؟
عندما الغضروف المفصلي من الورك المهترئ ، قد يكون هناك اتصال من عظم إلى عظم. هذا يمكن أن يسبب الألم والالتهابات ليس فقط في الورك ، ولكن أيضًا في أسفل الظهر.
في الواقع، فإن الألم المشار إليه بسبب هشاشة العظام في الفخذ هو مصدر شائع للألم في أسفل الظهر. إذا كنت تعاني من آلام الظهر ، فمن المهم استشارة طبيب مختص لتحديد السبب.
عندها فقط يمكنك الحصول على العلاج المناسب لتخفيف ألمك.
التعويضات
عندما يتضرر مفصل الورك ، يقوم الجسم بالتعويض عن طريق تحويل وزنه إلى الجانب الصحي. هذا غالبا ما يؤدي إلى زيادة في انحناء أسفل الظهر، والتي يمكن أن تضغط على كولون فقري ويسبب الألم.
بالإضافة إلى ذلك ، إصابات مفصل الورك يمكن أن يسبب التهاب وتيبس في العضلات والأربطة التي تدعم العمود الفقري.
لذلك ، فإن هشاشة العظام في الورك هي حالة يمكن أن يكون لها أ تأثير كبير على الوركين والظهر.
إلى متى تستمر نوبة هشاشة العظام في الورك؟
في المراحل المبكرة ، غالبًا ما يحدث هشاشة العظام في الورك على شكل نوبات. إليك ما يمكن أن نتذكره عن نوبات هشاشة العظام في الورك:
- في البداية ، تتفاقم الآلام بشكل رئيسي بعد مجهود قوي ، وتزول بالراحة في غضون ساعات قليلة.
- بمرور الوقت ، يحدث الألم بعد أنشطة منخفضة الشدة ، ويستغرق وقتًا أطول ليهدأ (بضعة أيام).
- في مراحل متقدمة معينة من المرض ، قد يعاني الشخص من ألم في الفخذ أو أثناء الراحة أو أثناء جميع الحركات. لذلك فإن الأزمات تكاد تكون دائمة.
التهاب مفاصل الورك والرياضة
هل كنت دائما رياضيا؟ هل تعاني من هشاشة العظام في الورك ولا تعرف حقًا كيفية ممارسة الرياضة؟
سنزودك بالمعلومات اللازمة حتى تتمكن من ممارسة النشاط البدني على الرغم من التهاب مفاصل الورك.
كيف تتمرن عندما يكون لديك التهاب مفاصل الورك؟
على الرغم من وجود هشاشة العظام في الورك ، فمن المستحسن مواصلة النشاط البدني. في الواقع ، يأتي الخمول المطول بالعديد من العواقب السلبية على صحة مفاصلك (وصحتك العامة).
من ناحية أخرى ، يجب أن نضع في اعتبارنا بعض الأماكن التي تسمح لنا بممارسة الرياضة دون تفاقم حالتنا ، أو توليد الألم الذي من شأنه أن يحد من الأنشطة اليومية.
قبل إعطائك قائمة بالرياضات التي يمكن أن تساعد في علاج هشاشة العظام لديك ، يجب أن نتذكر القاعدة الأساسية التالية. لشرح ذلك بشكل أفضل ، دعنا نستخدم تشبيه إشارات المرور:
- إذا لم يتغير الألم بعد مجهود بدني (أو حتى خفف) ، فإننا نواصل لأننا على الطريق الصحيح! (ضوء أخضر).
- إذا زاد الألم بعد المجهود ، لكنه تراجع في غضون 24-48 ساعة ، فلا داعي للقلق. يمكن تعديل المعلمات ، ولكنها بشكل عام علامة على أن المفصل يتكيف بشكل إيجابي مع الجهد المبذول. (ضوء أصفر).
- إذا زاد الألم واستمر تفاقمه على الرغم من فترة الراحة ، فهذه علامة على حدوث عملية التهابية. يجب عليك إيقاف النشاط ، وترك الورك يستريح وخفض معايير التدريب بأي ثمن للجلسات اللاحقة. (الضوء الاحمر).
ما نوع الرياضة التي يجب ممارستها؟
أنت لا تعرف حقًا الرياضة التي يجب ممارستها مع التهاب مفصل الورك؟ لا داعي للذعر ، سنقدم لك جميع المعلومات الضرورية حتى تتمكن من العثور بسهولة على ما تريد.
فيما يلي قائمة بالأنشطة التي من الناحية النظرية تضع ضغطًا أقل على المفاصل. من الواضح أنه سيتعين علينا أن نأخذ في الاعتبار تشابه إشارات المرور ، وضبط الجهد حسب الحاجة:
- ركوب الدراجة.
- الدراجة.
- السباحة.
- المشي على سطح ناعم (عشب ، مسار ، إلخ).
- الجمباز اللطيف.
- يوجا.
- تاي تشي.
- تجديف.
إذا كنت تمارس رياضة تضغط على الورك ، فسيكون من الضروري أن تستأنف تدريجيًا باتباع التعليمات الموضحة في الرسم البياني التالي :
علاج التهاب مفاصل الورك
فيما يلي قائمة بالعلاجات التي يجب مراعاتها عند المعاناة من هشاشة العظام في الورك:
ما العلاجات الطبية لهشاشة العظام في الورك؟
عند استشارة الطبيب ، إليك بعض العلاجات لعلاج هشاشة العظام في الورك:
- الأدوية المسكنة: غالبًا ما يكون الدواء المستخدم فورًا هو عقار اسيتامينوفين. سيكون فعالًا خاصةً إذا كنت تعاني من هشاشة العظام الخفيفة. يمكن أيضًا أخذ الأدوية المضادة للالتهابات في الاعتبار. ومع ذلك ، إذا كنت في مرحلة متقدمة من هشاشة العظام ، فستكون هناك حاجة إلى أدوية أقوى.
- عندما لا تعطي العلاجات المحافظة نتائج، فإننا نلجأ بشكل عام إلى تسلل. في الواقع، قد يصف طبيبك حقن الكورتيكوستيرويد أو حتى تسلل حمض الهيالورونيك إلى الورك لمحاولة تهدئة الألم.
العلاج الطبيعي لالتهاب مفاصل الورك
ليس من غير المألوف أن يقدم الطبيب علاجات العلاج الحركي (العلاج الطبيعي) لإعادة تأهيل هشاشة العظام في الورك. الشروط والأهداف ستكون:
- تقليل آلام العضلات وتوترها من خلال أنواع التدليك المختلفة
- تخفيف الأعراض بالثلج أو الحرارة أو طرق العلاج الكهربائي.
- الحفاظ على نطاق حركة المفاصل المصابة بهشاشة العظام أو استعادته جزئيًا عن طريق التعبئة والتمدد.
- تقوية العضلات من خلال التمارين لتثبيت المفاصل والحد من التشوهات واستعادة الوظيفة.
تمارين للتخفيف من هشاشة العظام في الورك
كما هو الحال مع الرياضة ، يمكن أن تساعد ممارسة التمارين العلاجية في تماسك العضلات حول مفصل الورك وإرخاءها. سيساعد ذلك في تخفيف الأعراض على المدى الطويل وإبطاء عملية التنكس.
فيما يلي تمارين موصوفة بانتظام في العلاج الطبيعي (العلاج الطبيعي) لعلاج أمراض الورك:
تمديد الورك (وضع رباعي)
- تموضع على أطرافك الأربعة (اليدين تحت الكتفين والركبتين تحت الوركين).
- ثم ابحث عن الوضع المحايد المقابل لموضع الحوض في منتصف الطريق بين الانقلاب والانعكاس الخلفي للحوض.
- في هذا الوضع ، قم بتمديد ساق واحدة للخلف ، مع التأكد من توجيه القدم إلى الخلف قدر الإمكان.
- عد ببطء إلى وضع البداية ، وكرر مع الرجل الأخرى.
- كرر هذه الحركات عشر مرات لكل ساق.
جسر أحادي الجانب
- استلقى على ظهرك
- قم بمد الساق غير المؤلمة بحيث تكون الركبة مستقيمة وتحافظ على تمديدها بالكامل.
- ارفع الأرداف عن الأرض عن طريق الدفع بكعب القدم المصابة.
- ببطء أسفل الظهر إلى وضع البداية.
- قم بهذه الحركات لحوالي عشرين تكرارًا. خذ فترات راحة حسب الحاجة.
تطور قطني
- استلق على ظهرك مع استقامة ساقيك.
- في حركة ملتوية ، قم بتمديد أحد الذراعين إلى الجانب وجلب الساق إلى الجانب الآخر.
- باستخدام الذراع الأخرى ، أضف ضغطًا إضافيًا على الفخذ لزيادة مستوى التمدد الملتوي كما هو مسموح به.
- اثبت على هذه الإطالة لمدة 30 ثانية وأجري 3 مجموعات.
تمتد الكمثرى
- استلقى على ظهرك.
- اعبر الرجل المصحوبة بأعراض بحيث يستقر الكعب على الرجل الأخرى.
- اسحب الساق غير المصحوبة بأعراض نحوك. في هذه المرحلة ، يجب أن تشعر بإحساس تمدد خلف الأرداف المصحوبة بأعراض.
- استمر في التمدد لمدة 30 ثانية ، ثم كرر 3 مرات ، مع أخذ فترات راحة بين كل مجموعة
مشي على الأقدام
تذكر القاعدة الذهبية التالية إذا كنت ترغب في المشي في وجود التهاب مفاصل الورك. لشرح ذلك بشكل أفضل ، دعنا نستخدم تشبيه إشارات المرور:
- إذا لم يتغير الألم بعد مجهود بدني (أو حتى خفف) ، فإننا نواصل لأننا على الطريق الصحيح! (ضوء أخضر).
- إذا زاد الألم بعد المجهود ، لكنه تراجع في غضون 24-48 ساعة ، فلا داعي للقلق. يمكن تعديل المعلمات ، ولكنها بشكل عام علامة على أن المفصل يتكيف بشكل إيجابي مع الجهد المبذول. (ضوء أصفر).
- إذا زاد الألم واستمر تفاقمه على الرغم من فترة الراحة ، فهذه علامة على حدوث عملية التهابية. يجب عليك إيقاف النشاط ، وترك الورك يستريح وخفض معايير التدريب بأي ثمن للجلسات اللاحقة. (الضوء الاحمر).
وبالتالي ، يوصى بالمشي إذا كان ألم الورك لا تتفاقم بعد النشاط. من ناحية أخرى ، إذا كان المشي مصحوبًا بالعرج ، فمن الأفضل إيجاد بدائل (مثل ركوب الدراجات) ، وإلا فإن الجسم سيعوض ويصاب بالألم في مكان آخر (مثل آلام أسفل الظهر أو آلام في الركبة المقابلة).
كما ذكرنا ، إذا تفاقم الألم بعد المشي (الضوء الأحمر) ، فتوقف عن النشاط واستشر مختصًا صحيًا (مثل: اخصائي العلاج الطبيعي أو أخصائي العلاج الطبيعي) الذي سيكون قادرًا على وصف التمارين الأكثر ملاءمة لحالتك.
دراجة تدريب
ال ممارسة الدراجات هي معدات شائعة في العديد من صالات الألعاب الرياضية، ولكنها يمكن أن تكون أيضًا أداة قيمة للأشخاص الذين يعانون من هشاشة العظام في الورك.
نظرًا لأن ركوب الدراجات يخفف من المفاصل ، فإنه يقلل من الإجهاد والألم في هذه المنطقة. بالإضافة إلى ذلك ، تسمح لك دراجات التمرين بتقوية العضلات حول المفصل ، مما يساعد على استقراره.
ومع ذلك ، هناك بعض الأشياء التي يجب وضعها في الاعتبار عند استخدام دراجة التمرين.
- أولا ، تأكد من ذلك تم ضبط السرج بشكل صحيح لتقليل الضغط على الوركين.
- ثم ابدأ ب مقاومة منخفضة وزدها تدريجياً كلما أصبحت عضلاتك أقوى.
علاجات طبيعية
توجد العديد من العلاجات الطبيعية لتخفيف الأعراض المتعلقة بهشاشة العظام في الورك:
- كثير من الناس يستخدمون المكملات الغذائية. الأكثر شيوعًا هي الجلوكوزامين والكوندرويتين. هذه متوفرة بدون وصفة طبية.
- يمكن أن تكون الأدوية العشبية أيضًا فكرة جيدة لمحاربة هشاشة العظام بشكل طبيعي.
- يعتبر العلاج بالروائح والمعالجة المثلية من العناصر التي يعتبرها الكثيرون.
وتجدر الإشارة إلى أن المنتجات الطبيعية لا تدعمها بشكل عام أدلة علمية قوية ، وأن استخدامها يعتمد أساسًا على التجريبية.
عملية الورك
الحل الأخير الذي يمكن أخذه في الاعتبار عندما لا تنجح العلاجات التحفظية هو الجراحة. أ بدلة الورك يجعل من الممكن "استبدال" مفصل الورك حتى لا يعاني من هشاشة العظام.
توجد عدة أنواع من الأطراف الاصطناعية ، وتختلف المؤشرات باختلاف المريض وحالته. إن أفضل جراح العظام هو المؤهل لتحديد ما إذا كانت العملية مبررة ، وكذلك طرق تحسين الشفاء.
كيف تنام مع التهاب مفاصل الورك؟ نصائحنا
إذا كنت تعاني من هشاشة العظام في مفصل الورك ، فأنت تعلم كيف يمكن أن يكون الألم مؤلمًا. هذه الحالة ناتجة عن تدهور الغضروف في مفصل الورك ويمكن أن تجعل أبسط الحركات مؤلمة بشكل لا يصدق.
لسوء الحظ ، يمكن أن يؤدي التهاب مفاصل الورك أيضًا إلى صعوبة الحصول على نوم جيد ليلاً. الخبر السار هو أن هناك عدة طرق لتخفيف الألم والحصول على قسط من الراحة التي تستحقها. فيما يلي بعض النصائح للنوم مع التهاب مفاصل الورك:
- النوم على الجانب: غالبًا ما يكون النوم على جانبك هو الوضع الأكثر راحة للأشخاص المصابين بالفُصال العظمي في الورك. إذا كنت تنام عادةً على ظهرك أو بطنك ، فحاول الاستلقاء على جانبك لبضع ليالٍ ولاحظ ما إذا كان ذلك يحدث فرقًا.
- ضع وسادة بين ساقيك: يمكن أن يساعد وضع وسادة بين ساقيك في تخفيف بعض الضغط على الوركين.
- استخدام وسادة التدفئة : يمكن أن يساعد تطبيق الحرارة على الوركين في تخفيف الألم وتسهيل النوم. حاول استخدام أ وسادة التدفئة لمدة 20 إلى 30 دقيقة قبل الذهاب إلى السرير.
- خذ حماما ساخنا: يمكن أن يساعد النقع في حمام دافئ أيضًا في تخفيف الألم والاسترخاء قبل النوم. أضف بضع قطرات من زيت اللافندر أو زيت البابونج الأساسي للحصول على أقصى قدر من الاسترخاء.
ثم اقض 20 إلى 30 دقيقة في السرير مستلقياً على معدتك أو جانبك ، مع وضع وسادة تحت وركك لتجنب الضغط المفرط.
أخيرًا ، ضع وسادتك في وضع شبه جلوس مقابل الحائط أو اللوح الأمامي ، وقم بثني ركبتيك واتكئ على الوسادة لإرخاء الوركين وأسفل الظهر.
وفي الختام
ال ألم الورك يمكن حقًا أن يكون معطلًا. يتيح التشخيص الذي يتم إجراؤه عن طريق التصوير الطبي - بالتزامن مع الفحص السريري - تحديد ما إذا كانت الأعراض ناتجة عن هشاشة العظام في الورك.
بمجرد تحديد التشخيص ، ستعتمد الإدارة على الأعراض الملحوظة ، والقيود الوظيفية ، والعمر ، بالإضافة إلى عمل الشخص المصاب.
تختلف طرق العلاج من العلاج الحركي (العلاج الطبيعي) إلى الجراحة ، والأدوية ، والتسلل ، والتمارين ، وما إلى ذلك.
أخصائي الصحة هو الأفضل في متابعتك في عملية إعادة التأهيل ، ويمكنه إرشادك إذا كنت تمارس الرياضة أو الأنشطة الترفيهية.
انتعاش جيد !
