صداع النوم: صداع في الليل (السبب والعلاج).

شارك مع أحبائك المعنيين

تمت مراجعة المادة والموافقة عليها من قبل د. ابتسامة بوقاص، طبيب متخصص في طب الأسرة

إذا كنت قد استيقظت يومًا من النوم بسبب صداع في منتصف الليل ، فربما تكون قد عانيت مما يسمى بـ صداع النوم. يظهر عادة في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. تم الإبلاغ عن 174 حالة فقط في الأدبيات حتى الآن. نظرًا لانتشاره المنخفض ، فإن الميزات السريرية وخيارات العلاج ، فضلاً عن الآليات الفيزيولوجية المرضية الأساسية ، غير معروفة إلى حد كبير أو تمت مناقشتها بشكل مثير للجدل.

ومع ذلك ، سنسعى في هذه المقالة إلى توفير المعلومات التي ستحتاجها لفهم هذا المرض بشكل جيد. سيكون هذا لتعريف صداع النوملبيان أعراضه وأسبابه المحتملة ووسيلة التشخيص. سنناقش أيضًا وسائل العلاج.

انتقل مباشرة إلى القسم الذي يهمك

تعريف

La صداع النوم هو صداع أولي نادر يتميز بنوبات الصداع المرتبطة حصريًا بالنوم. ال صداع النوم يحدث أثناء النوم ويوقظ المريض. يمكن للألم أن يمنع النوم لمدة 15 دقيقة على الأقل أو حتى لفترة أطول. عادة ما يعاني الأشخاص المصابون بالصداع النومي منه عدة مرات في الأسبوع.

في ما صداع النوم يختلف عن أنواع الصداع الأخرى؟ يحدث صداع النوم أثناء النوم فقط. هذا التوقيت يميزهم عن الأنواع الأخرى من الصداع ، مثل الصداع النصفي الذي يمكن أن يعطل النوم ولكن يمكن أن يحدث في أي وقت من اليوم.

ملاحظة: استشر مقالاتنا على الصداع النصفي الشبكي و الصداع النصفي لمعرفة المزيد عن هذا النوع من الصداع النصفي.

الأعراض

الأعراض الرئيسية ل صداع النوم هو ألم نابض أو خفيف أو نابض في الرأس يحدث أثناء النوم ، عدة مرات في الشهر ، عادة في نفس الوقت من الليل. عادةً ما يكون الألم في الجبين والصدغ.

يعاني بعض الأشخاص من أعراض إضافية أثناء صداع النوم مثل الغثيان أو الحساسية للضوء (رهاب الضوء) أو أصوات (رهاب الصوت). بعض المرضى النادرون صداع النوم تظهر أيضًا علامات احتقان الأنف (انسداد الأنف) أو دموع العين.

يمكن أن يكون صداع النوم أحادي الجانب أو ثنائي الجانب ، مما يعني أنه يمكن أن يؤثر على أحد جانبي رأسك أو كلاهما. ومع ذلك ، فمن الأكثر شيوعًا أن ملف صداع النوم يؤثر على كلا الجانبين.

موصى به لك: صداع التوتر: التعامل مع هذا النوع من الصداع

يمكن أن يكون صداع النوم أكثر أو أقل حدة ، لكنه مؤلم بدرجة كافية لإبعادك عن النوم. يصف غالبية الناس الألم بأنه متوسط إلى شديد.

السمة المميزة الأخرى لصداع النوم هي وقت حدوثه. ال صداع النوم عادة ما يحدث في منتصف الليل ، بعد حوالي ساعتين إلى ثلاث ساعات من النوم ، أو بين الساعة 1 صباحًا و 3 صباحًا. غالبًا ما تحدث في نفس الوقت وقد تحدث عدة مرات في الليل. ال صداع النوم يمكن أن تستمر من 15 دقيقة إلى ثلاث ساعات ، بمتوسط 90 دقيقة.

على الرغم من أن صداع النوم على الرغم من ندرتها ، إلا أنها شائعة في الأشخاص الذين يعانون منها. تحدث على الأقل 10 مرات في الشهر. يعاني بعض الناس منه كل يوم على الأقل.

الأسباب

ال صداع النوم تعتبر من اضطرابات الصداع الأولية ، مما يعني أنها ليست ناجمة عن حالة كامنة معروفة. كما أن الباحثين ليسوا متأكدين من أسباب الصداع الناتج عن النوم.

غالبًا ما يحدث صداع النوم أثناء نوم حركة العين السريعة ، لذا فمن الممكن أن يتم تنشيط منطقة من الدماغ تشارك في معالجة الألم ، مما يؤدي إلى صداع النوم.

قد يكون الصداع النومي مرتبطًا أيضًا بإنتاج الميلاتونين. الميلاتونين هو هرمون يجعلك تشعر بالنعاس ، ومستوى إنتاجه يرتفع وينخفض طوال اليوم اعتمادًا على دورة النوم والاستيقاظ. نظرًا لأن صداع النوم يحدث في نفس الوقت كل ليلة ، يعتقد بعض الباحثين أن الإيقاعات الأساسية التي تنظم إنتاج الميلاتونين يمكن أن تتعطل ، مما يؤدي إلى انخفاض مستويات الميلاتونين ، ونتيجة لذلك ، صداع النوم.

تأتي بعض الأدلة التي تدعم هذه النظرية من فعالية الليثيوم في علاج صداع النومحيث أن الليثيوم فعال في علاج الاضطرابات الزمنية الحيوية الأخرى ويساعد على زيادة مستويات الميلاتونين.

تشخيصي

من أجل تشخيص صداع النومسوف يستفسر طبيبك عن الأعراض الخاصة بك ومتى تحدث. سيساعده هذا في تحديد ما إذا كانت الأعراض ناتجة عن صداع النوم أو اضطراب آخر له أعراض مشابهة. اعتمادًا على الأعراض والتاريخ الطبي ، قد يُجري طبيبك عددًا من الاختبارات ، مثل:

تحليلات دي سانغ : سيتحققون من علامات العدوى ، أو عدم توازن الكهارل ، أو مشاكل التخثر ، أو ارتفاع مستويات السكر في الدم (ارتفاع السكر في الدم) أو انخفاض (نقص السكر في الدم).
قياس ضغط الدم : هذا سوف يستبعد إمكانية وجود ملف ارتفاع ضغط الدم دم وهو سبب شائع للصداع ، خاصة عند كبار السن.
Un مسح الرأس أو التصوير بالرنين المغناطيسي (IRM): كلا هذين الفحصين يمنح طبيبك رؤية أفضل للعظام والأوعية الدموية والدماغ. سوف يجعلون من الممكن استبعاد أ السكتة الدماغية (السكتة الدماغية) ، أ ورم في المخ، التهاب شريان في الرأس ، إصابة في الرأس أو أ ورم دموي تحت الجافية (HSD).
- النوم الليلي : هذا اختبار للنوم يتم إجراؤه في مستشفى أو معمل نوم. سيستخدم طبيبك معدات لمراقبة تنفسك ، ومستويات الأكسجين في الدم ، والحركات ، ونشاط الدماغ أثناء النوم.
ل اختبارات النوم في المنزل. هذا اختبار نوم أبسط يمكن أن يساعد في اكتشاف أعراضتوقف التنفس أثناء النوم، سبب محتمل آخر للصداع الليلي الذي يوقظك.

موصى به لك: آلام الرقبة والصداع: ما الرابط؟

في نهاية الفحص ، قد يكون الطبيب قادرًا أيضًا على استبعاد الصداع من أمراض أخرى مثل داء الشقيقة، أزمةصرع ليلي كآبة، الخ.

علاج

لا يوجد علاج مصمم خصيصًا للعلاج صداع النوم، ولكن يمكنك تجربة بعض العلاجات للإغاثة.

من المحتمل أن يوصي طبيبك بأن تبدأ بتناول جرعة من كافيين قبل الذهاب إلى السرير. على الرغم من أنه يتعارض مع الفطرة السليمة ، فإن معظم الأشخاص الذين يعانون من صداع النوم لا يعانون من مشكلة في النوم بعد تناول مكمل الكافيين. يحتوي الكافيين أيضًا على مخاطر أقل من الآثار الجانبية مقارنة بخيارات العلاج الأخرى.

لاستخدام الكافيين لإدارة صداع النوم يمكنك إما شرب فنجان من القهوة القوية أو تناول حبة الكافيين. الكافيين هو العلاج الموصى به للوقاية من صداع النوم وتخفيفه بمجرد أن يبدأ. يمكنك أيضًا تجربة تناول أدوية الصداع النصفي التي لا تستلزم وصفة طبية والتي تحتوي على مسكن (مسكن للألم) وكافيين. ومع ذلك ، فإن تناول هذه الأدوية على المدى الطويل يمكن أن يسبب صداعًا مزمنًا.

يشعر الآخرون بالارتياح من تناوله الليثيوم، دواء يستخدم لعلاج الاضطراب ثنائي القطب وحالات الصحة العقلية الأخرى. ال توبيراميت، وهو مضاد للاختلاج ، يساعد أيضًا بعض الأشخاص على الوقاية منه صداع النوم. يمكن أن يتسبب هذان الدواءان في آثار جانبية مزعجة ، بما في ذلك التعب وردود الفعل البطيئة.

موصى به لك: صداع الأدوية: صداع ناتج عن الإفراط في تناول الأدوية

تشمل الأدوية الأخرى التي نجحت مع بعض الأشخاص الميلاتونين، فلوناريزين، L 'إندوميثاسين. العلاج يمنع صداع النوم في غالبية الناس. أكثر من 40٪ منهم لا يشعرون بها مرة أخرى ، حتى بعد التوقف عن العلاج.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) والمواد الأفيونية والأسيتامينوفين ليست فعالة في تخفيف صداع النوم.

وفي الختام

La صداع النوم هو صداع أساسي يتميز بظهوره أثناء النوم ودائماً في نفس الوقت وإيقاظ المريض. عادة ما يكون ثنائيًا ، يوميًا تقريبًا وأكثر تواترًا في الموضوعات التي يزيد عمرها عن 50 عامًا.

خلال مرحلة النوم المتناقضة ، تم استحضار فرضية تنشيط جزء من الدماغ وكذلك اضطراب دورة تنظيم الميلاتونين.

تشخيص صداع النوم يخضع لفحص جيد من قبل الطبيب. ومع ذلك ، قد يكون لديه تقييمات إضافية تم إجراؤها من أجل البحث عن أمراض كامنة أخرى أو القضاء على أسباب أخرى للصداع الليلي. L 'ضغط مرتفع، المتلازمةتوقف التنفس أثناء النوم، L 'حادث الدماغية، داء الشقيقة و كآبة هي بعض التشخيصات التفاضلية صداع النوم.

أخذ كافيين قبل فترة النوم هو الحل الأول لتخفيف ومنع نوبات صداع النوم. كبدائل علاجية أخرى ، الليثيوم، L 'إندوميثاسين و الميلاتونين يمكن أن تستخدم أيضا.