ألم القص: 5 أسباب محتملة (وماذا تفعل؟)

- ألم عظم الصدر يمكن أن يكون مؤشرا على مرض خطير في بعض الحالات ، في حين أنه حميدة في حالات أخرى. علم الأمراض قلب, رئة, هضمي, غضروفي, عظم et عضلة يمكن أن يسبب ألم في القص.

لذلك من المهم معرفة كيفية تحديد خصائص هذا الألم من أجل استشارة أخصائي في الوقت المناسب للإدارة السليمة. يمكن أن يتجلى ذلك في الضيق أو الضيق أو الألم الشديد.

ستناقش هذه المقالة 5 أسباب محتملة (في شكل فئات) لألم القص بعد وصف تشريح العظم المسمى عظم القفص الصدري. كما أنه سيوفر وسائل فعالة للتعامل مع مثل هذا الموقف.

ما هو القص بالضبط؟ (تذكير تشريحي قصير)

Le عظم القفص الصدري هو عظم غريب ، مسطح ، متوسط ​​يقع أمام القفص الصدري. وبالتالي فإنه يغلق القفص الصدري من الأمام. يتكون من 3 أجزاء. من الأعلى إلى الأسفل نجد: مانوبريومو فيلق من القص و عملية الخنجري. شكل هذا العظم يشبه السيف أو حتى ربطة عنق.

يتكون القفص الصدري من الفقرات الموجودة في الخلف والقص للأمام والضلوع على كلا الجانبين. لذلك يستوعب القص جميع الأضلاع. تتلاءم العناصر الأخرى مثل العضلات أيضًا على القص. تضمن معظم هذه العضلات التنفس، تلقائيًا أو بوعي (التنفس القسري).

يحتوي القفص الصدري على أعضاء حيوية يمكن أن تتأثر إذا كان هناك ألم في القص. لدينا ال القلب والأوعية الكبيرة التي تشكل المنصف. يقع الأخير خلف القص مباشرة. يقتصر على الجانبين من قبل الرئتين (يمين و يسار).

على مسافة من القص نجد:

• أسفل اليسار ، بطن
• أسفل اليمين ، الكبد.

عدة أسباب محتملة لألم القص

بدون مزيد من اللغط ، إليك أسباب مختلفة لألم القص. يمكن أن يظهر محليًا على مستوى عظم القص (في مقدمة القفص الصدري) ، أو حتى يظهر على شكل ألم في الصدر.

يمكن أن ينتشر حتى إلى الجانب أو الأضلاع أو الظهر أو الطرف العلوي في بعض الحالات.

آلام القص من القلب

تسبب الأمراض القلبية المنشأ ألمًا في الصدر والقص مع تحديد الخصائص. عادة ما يكون هذا شعورًا بألم داخل الصدر (ألم داخل الصدر) يمكن أن ينتشر إلى الذراع والفك الأيسر.

الأسباب الرئيسية لألم القلب في القص هي:

• L 'الذبحة الصدرية (1): في هذه الحالة يتم الشعور بالألم خلف القص ويتجلى عند المجهود. يشعر المريض بانقباض في الصدر (ألم في الصدر).

• L 'احتشاء عضلة القلب (2): تسمى عادة النوبة القلبية ، وهي تقابل تدمير جزء من عضلة القلب بسبب انسداد أحد شرايينها. يتجلى بشكل خاص في آلام الصدر التي تشع (الذراع ، الفك ، إلخ).

• L 'الانسداد الرئوي (3): يُعرَّف بأنه انسداد الشريان الرئوي أو أحد فروعه بسبب جلطة دموية. يتميز بألم على جانب واحد من القص. يبدأ بشكل مفاجئ بصعوبة في التنفس وألم في الصدر وسعال وسعال محتمل في الدم.

• La التهاب التامور (4): هو التهاب الغشاء الذي يغطي القلب (التامور). تسبب حالة القلب هذه ألمًا في منتصف الظهر والقص. يترافق مع الحمى والتعرق وضيق التنفس وصعوبة دائمة في التنفس والشعور بألم في الصدر يشبه الرذيلة.

أسباب رئوية

تعتبر الأمراض التي تصيب الرئتين من مصادر الألم في القص مع صعوبات في التنفس. لدينا بشكل رئيسي:

• Le الاسترواح الصدري (5): هو وجود الهواء بين طبقتين من غشاء الجنب (غشاء يغطي الرئتين) ، مما يؤدي إلى انهيار الرئة (انهيار) جزئي أو كامل. يتجلى استرواح الصدر بألم مفاجئ وعنيف على جانب واحد من عظمة القص أو القفص الصدري. يرتبط ألم الصدر بسعال جاف وصعوبة في التنفس.

• La الالتهاب الرئوي (6): هذه العدوى البكتيرية الحادة التي تصيب الرئتين تسبب أيضًا ألمًا في القص. إنه جزء من سياق الحالة العامة الضعيفة مع الحمى والسعال الجاف وألم الصدر من جانب واحد.

• La التهاب الجنبة (7): هو وجود سائل بين طبقتين من غشاء الجنب.

• عدوى فيروسية مرتبطة ب كوفيد 19 (8).

أسباب الجهاز الهضمي

ألم القص الناجم عن أسباب في الجهاز الهضمي شائع جدًا:

• إلتهاب المعدة (9): وهو التهاب بطانة البطانةمعدة بعدة عوامل. يتسبب الارتجاع وحموضتها في حدوث ألم في الجزء السفلي من القص. تتخلل هذه الآلام وجبات الطعام والسعال الليلي.

• قرحة المعدة أو الاثني عشر (10): هو التهاب عميق يتشكل في البطانة الداخلية للمعدة أو في الجزء الأول من الأمعاء المسمى أو المناطق.

• التهاب المريء (11): التهاب الغشاء المخاطي ل الصورةالمريء ينتج بشكل عام عن مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) ، وهو يسبب ألمًا خلف القص يسمى حلق.

• هجوم المغص الكبدي (12). يمكننا التفكير في هجوم كبد في حالة وجود ألم شديد في الجزء الأيمن والسفلي من القص.

• هيرني فجوة (13): هو ارتفاع الجزء العلوي من المعدة في القفص الصدري من خلال فتحة تسمى فجوة الحجاب الحاجز.
• متلازمة رومولد

أسباب العضلات

العضلة الصدرية على طول القص ، أمام القفص الصدري. قد يعاني من أ المسيل للدموع أو التمدد (14) أثناء حركة مفاجئة للذراع للخلف ، أو جهد مفاجئ (تدريب الأثقال ، الرجبي ، إلخ).

يمكن أن يسبب هذا ألمًا حادًا في العضلات في منطقة القص.

يتم إدخال عضلات أخرى على مستوى القص. لدينا ال الحجاب الحاجز وهي العضلة الرئيسية للتنفس ولكن أيضًا وتقاسم المنافع و العضلات الوربية.

وبالتالي ، فإن التشوهات في أداء هذه العضلات ستؤدي إلى ظهور الألم في الصدر وفي مناطق التعلق بعظم القص (بين لوحي الكتف، ضلوع، الجناح, يكونوالصدر وما إلى ذلك). ستظهر هذه الآلام بشكل رئيسي في وقت الإلهام القسري أو السعال (15).

أسباب العظام والمفاصل

• La خلع القصبة الترقوية (16): هي يتوافق مع خلع المفصل بين الترقوة والقص ، مما يسبب في بعض الأحيان طقطقة القص.
• La كسر القص (17): نادر ومرتبط بالصدمة أو كسر الإجهاد (العظم). على سبيل المثال ، يمكن أن يحدث بسبب حزام الأمان أثناء حادث سيارة.
• Le متلازمة تيتز (18): هذا هو التهاب الغضروف عند تقاطع القص وضلع واحد أو أكثر (المفصل الصدري الغضروفي أو المفصل القصي الغضروفي). يمكن أن يحدث بعد الصدمة ، ولكن في أغلب الأحيان لا يوجد عامل محفز واضح. يتميز بالظهور المفاجئ لألم الصدر الحاد الذي يجلس في المفاصل الغضروفية الضلعية أو الغضروفية القصية المصابة. الآلام حادة وتزداد عند التعبئة والإلهام. يمكنهم القلق وجعل الخوف نوبة قلبية.
• La التهاب الغضروف الضلعي,
• ال ألم في الضلع على العموم (كسر, إلتواء, متلازمة Cyriax, الألم العصبي الوربي، إلخ) ،
• تشوهات عظمة القص: مثل يبرز القص، مقطوع في القصو غارقة في عظم الصدر (الصدر المقعر) ، و التصنيف الزائد، الخ.
• - ألم الصدر غير القلبي.

ماذا تفعل امام وجع القص؟ (ومتى تقلق؟)

في مواجهة الألم في القص ، فإن الإجراء الذي يجب اتخاذه وكذلك العلاج سيعتمد على السبب المشتبه به. سيوضح الفحص السريري والإشعاعي التشخيص وإدارة التوجيه.

إذا كنت تعاني من ألم في الصدر بخصائص تتوافق مع أمراض القلب والرئة المذكورة أعلاه ، فيجب عليك على الفور الذهاب إلى غرفة الطوارئ أو استشارة الطبيب.

فيما يتعلق بأمراض الجهاز الهضمي ، يتم تشخيص معظمها بواسطة أ التصوير بالأشعةو تفحص أو التنظير الليفي الهضمي (قرحة المعدة والاثني عشر على سبيل المثال).

سوف يعتمد العلاج على التدابير الصحية والغذائية و المستحضرات الصيدلانية. مضادات الحموضة ومضادات التشنج والمضادات الحيوية هي الأدوية الأكثر استخدامًا.

على الرغم من أن العظام الحشوية لا تستند إلى أسس علمية صلبة ، إلا أنها يمكن أن تخفف أحيانًا من أمراض الجهاز الهضمي الوظيفية واضطرابات المعدة لدى بعض المرضى.

بالتأكيد سيتم علاج الفتق الحجابي بالجراحة لإعادة وضع المعدة في البطن وشد فتحة الحجاب الحاجز.

L 'طب العظام يشار بقوة في حالة وجود ألم في القص من أصل عضلي ومفصلي. يلاحظ بعض الأشخاص تحسنًا في حالتهم باستخدام مصححات الوضعية أو القمصان.

لاحظ أنه من الأفضل استخدام هذه الملحقات باعتدال ولغرض تصحيح الألم قصير المدى فقط.

إذا كان السبب عضليًا ، فإن إرخاء العضلات حول القص يمكن أن يخفف الأعراض ، جنبًا إلى جنب مع التمدد أو التنفس. بالإضافة إلى ممارس مؤهل ، من الممكن استخدام ملحق التدليك بشكل مستقل: هذا هو المصغر بندقية التدليك الذي يريح العضلات بطريقة محددة وموضعية.

يمكن لأسطوانة التدليك أيضًا إرخاء العضلات حول القص والعمود الفقري الصدري وتوفر بعض الراحة.

أخيرًا ، من المهم تحسين جودة النوم لتعزيز الشفاء الكافي. إذا كان وضع النوم يمثل مشكلة ، فقد يكون من المفيد شراء وسادة مناسبة.

ماذا تفعل أمام عظمة القص المكسورة؟

بشكل عام ، لا يتم إجراء الجراحة لكسر معزول حميد في عظمة القص. يقل الألم بشكل عام بعد 10 أيام إلى بضعة أسابيع أو نحو ذلك. يحدث تماسك العظم تلقائيًا في غضون 4-6 أسابيع أكثر أو أقل.

لذلك فإن علاج كسر عظم القص يعتمد على تناول المسكنات لتخفيف الألم.

يمكن وصف جلسات العلاج الطبيعي (العلاج الطبيعي) لتسريع الشفاء بعد كسر عظم الصدر. طرق المسكنات المرتبطة بالتعبئة اللطيفة والتمارين العلاجية ستخفف الألم وتستعيد الحركة الكاملة وتستأنف الأنشطة.

في غياب المضاعفات أو السياق المرضي ، فهذه كسور تلتئم جيدًا ، دون وجود أي عواقب وظيفية.

ومع ذلك ، يمكن النظر في العلاج الجراحي لكسور القص في حالة حدوث ذلك إزاحة شظايا العظاممن كسر مفتت (كسر العظام إلى أجزاء متعددة من العظام) أو عدم وجود اتحاد عظم.

ماذا تفعل في حالة متلازمة تيتز؟

• بقية
• الأدوية المسكنة (الباراسيتامول ، العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات) للألم
• مرهم مضاد للالتهابات
• تسلل الستيرويدات القشرية أو التخدير الموضعي في المنطقة المؤلمة.

لمنع حدوث متلازمة تيتز، يمكن اتباع بعض الخطوات البسيطة:

• قم بالإحماء جيدًا قبل القيام بأي نشاط بدني
• ابق رطبًا يوميًا
• تجنب قدر الإمكان الحركات التي تجهد العمود الفقري في حالة الانزلاق الغضروفي المعروف
• قم بنشاط بدني منتظم
• لا تدخن

لمعرفة المزيد حول إدارة متلازمة تيتز ، انظر المقال التالي.

ماذا عن العلاجات الطبيعية؟

على الرغم من عدم دعمها بأدلة علمية قوية ، إلا أن العديد منها المنتجات الطبيعية والعلاجات المنزلية تستخدم لعلاج آلام الجسم المختلفة ، وخاصة لقوتها المضادة للالتهابات.

فيما يلي قائمة غير شاملة بالنباتات والزيوت الأساسية الفعالة في السيطرة على الألم والالتهابات:

• الكركم : بفضل لها قوى مضادة للأكسدة ومضادة للالتهابات يعتبر الكركم من أكثر النباتات استخدامًا في سياق الطهي والعلاجي. يتكون الكركم أساسًا من الزيوت الأساسية والفيتامينات (B1 ، B2 ، B6 ، C ، E ، K) والعناصر النزرة. لكن لتكوينها الغني بالكركمين والكركمينويد نحن مدينون لهم خصائص مضادة للالتهابات من هذه البهارات.

• الزنجبيل : بالإضافة إلى النكهة الخاصة التي يجلبها إلى المطبخ وخصائصه كمنشط جنسي ، فإن الزنجبيل هو جذر معروف بقدراته المضادة للالتهابات. ال جينجيرول يعطيه تأثيره المضاد للالتهابات. إنه مكون نشط يعمل على ألم التهابي المتعلقة بأمراض التهاب المفاصل المزمنة ، بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة والأمراض الروماتيزمية ، إلخ. لقد ثبت أن هذا العنصر النشط فعال أيضًا في العمل على الالتهاب المرتبط بالتهاب المفاصل و وركي خاص بالورك. يتمتع الزنجبيل أيضًا بفوائد أخرى بفضل محتواه العالي من البوتاسيوم وغناه بالعناصر النزرة (الكالسيوم والمغنيسيوم والفوسفور والصوديوم) والفيتامينات (بروفيتامين وفيتامين ب 9).

• أوميغا 3 : أوميغا 3 هي أحماض دهنية غير مشبعة تلعب دورًا مهمًا جدًا في عمل أجسامنا. يتم توفيرها عن طريق الطعام في ثلاثة أشكال طبيعية: حمض الدوكوساهيكسانويك (DHA) وحمض ألفا لينولينيك (ALA) وحمض إيكوسابنتانويك (EPA). بالإضافة إلى تأثيرها على الدماغ ونظام القلب والأوعية الدموية ، أثبتت أوميغا 3 فعال جدا ضد الالتهابات. في الواقع ، لديهم القدرة على العمل على آليات الالتهاب في هشاشة العظام إبطاء تدمير الغضروفوبالتالي فهي تقلل من حدة آلام التهاب المفاصل. عرق النسا ، وغالبًا ما يكون مرتبطًا بالتهاب ثانوي لـ a هيرني ديسكالي، يمكنه أيضًا الاستجابة لأوميجا 3 بشرط أن يتم استهلاكه بانتظام. 

لا توجد منتجات.

• الأوكالبتوس الليمون: الأوكالبتوس نبات يستخدم غالبًا في شكل شاي أعشاب أو زيت عطري. هيا تود الحصول تأثيرات مضادة للالتهابات مما يمنحها القدرة على التصرف بناءً على آلام العظام والمفاصل بشكل عام وآلام عرق النسا بشكل خاص.

• وينترجرين : وينترجرين شجيرة يستخرج منها زيت أساسي مثير للاهتمام. إنه أحد الزيوت الأساسية الأكثر استخدامًا في العلاج بالروائح. هذا الزيت المستخرج من الشجيرة التي تحمل نفس الاسم ، يستخدم في التدليك يخفف عرق النسا ويتصرف مثل أ مسكن. في الواقع ، إنه يوفر تأثير تسخين بفضل قدرته على ذلكتنشيط الدورة الدموية محليا.

مراجع

1. https://www.osteopathes.paris/osteopathe-a-paris-specialiste/mal-de-dos/douleur-au-sternum/
2. https://www.reflexosteo.com/blog-sante-bien-etre/douleur-sternum-comprendre-stress-412
3. https://www.femmeactuelle.fr/sante/sante-pratique/douleur-au-sternum-les-differentes-causes-possibles-2081485
4. https://www.institut-kinesitherapie.paris/pathologies/douleurs-thorax-et-cotes/fracture-sternum/
5. https://douleurs-musculaires.ooreka.fr/astuce/voir/638975/syndrome-de-tietze