يمكن أن تسبب متلازمة النسر ألمًا حول الفك والأذن 24556 12691535 ألم في الوجه

ألم الوجه: 7 أسباب محتملة (وماذا تفعل؟)

ألم الوجه ليس عرضًا بسيطًا لأنه يؤثر على جزء حساس وثمين جدًا من أجسامنا. لذلك يمكن أن يأتي من عدة أعضاء مثل الأسنان والفكين والأعصاب والعضلات والجيوب الأنفية وحتى الغدة الدرقية. يمكن أن يكون أيضًا عدوى أو مشكلة عصبية أو إصابة. لذلك من المهم معرفة بعض أسباب آلام الوجه من أجل تحديد نهج الإدارة المناسب حسب الحالة.

 

إذا كنت تعاني من هذا النوع من الألم أو تعرف شخصًا عزيزًا يعاني منه ، فستحاول هذه المقالة الشائعة تقديم معلومات لمساعدتك في تبني المسار الصحيح للعمل.

تعريف

 

ألم الوجه هو ألم في الرأس الموجود تحت خط المداري اللحمي، أمام الأذن وفوق العنق. الخط المداري اللحمي هو الخط الأفقي الذي يمر عبر منتصف الأذنين والزاوية الخارجية للجفون. لذلك لا يؤخذ الصداع (يسمى الصداع في اللغة الطبية) في الاعتبار في التعريف. ومع ذلك ، قد تترافق بعض آلام الوجه مع الصداع.

 

الصداع وآلام الوجه
مصدر

 

هناك آلام أساسية في الوجه (الطحالب). وهي ناتجة عن أمراض عصبية مرتبطة بالتنشيط التلقائي لجهاز مسبب للألم في الجمجمة في غياب أي سبب آخر. يُعرَّف هذا النظام بأنه جميع الظواهر التي تسمح بدمج الألم في الدماغ من خلال تنشيط مستقبلات الألم (مستقبلات الألم) في الجلد والعضلات والمفاصل.

 

الفئة الثانية من آلام الوجه هي السبب الثانوي إلى أسباب متنوعة للغاية ، عامة ، عصبية أو موضعية (الأسنان ، الجيوب الأنفية ، العيون ، إلخ). وبالتالي ، فإن إدارتهم ستخضع لعلاج السبب ، على عكس الألم الأولي الذي يمكن أن يستمر لسنوات.

 

سريريًا ، يمكن أن يظهر ألم الوجه في المريض بطرق مختلفة. يمكن أن يكون أصمًا أو شديدًا ، قصيرًا أو مزمنًا ، من جانب واحد أو لا. ما هي الأسباب الأكثر شيوعًا وكيفية التعرف عليها؟

 

 

7 أسباب محتملة لألم الوجه

 

1- الصداع العنقودي (AVF)

 

إنه علم الأمراض الأساسي. يوجد في 1 من كل 1000 شخص ويسود عند الشباب (متوسط ​​العمر عند البداية 30 عامًا). هناك علاقة مع التدخين في 80٪.

 

ألم في العين
مصدر

 

لم يتم توضيح آليات هذا الألم الأساسي في الوجه بعد. يرجع الألم والعلامات الخضرية للصداع العنقودي إلى تنشيط نظام الأوعية الدموية الدماغي الثلاثي التوائم (يتكون معًا من عقدة العصب الثلاثي التوائم ، ونواة دماغية معينة وأوعية السحايا).

 

يتجلى ذلك من خلال هجمات آلام الوجه أحادية الجانب حصريًا والتي تتمحور حول المنطقة المدارية الزمانية. قد يترافق الألم مع ما يسمى بالعلامات الخضرية المماثل:

 

  • عين حمراء و / أو دامعة
  • تورم و / أو تدلى الجفن
  • انسداد فتحة الأنف مع سيلان الأنف
  • تعرق في الوجه أو الجبهة

 

على الرغم من أن الطحالب الوعائية للوجه لها نقاط مشتركة مع الصداع النصفي ، إلا أن الألمين يختلفان تمامًا عن شدة النوبات وأحادية الجانب. على عكس الصداع النصفي ، يسبب الصداع العنقودي ألمًا غالبًا مقارنةً بـ "الكسر" أو "البتر بدون تخدير" ويصاحبه حالة من الانفعالات شبه المنتظمة.

 

الأزمات المؤلمة للطحالب الوعائية للوجه تتطور / تتحرك عن طريق رشقات نارية فورية وفي ساعات منتظمة. يمكن أن تختلف مدة الهجمات من 15 دقيقة إلى 3 ساعات ، مع تكرار من 1 إلى 8 هجمات في اليوم.

 

هناك نوعان من الصداع العنقودي:

 

  • الشكل العرضي هو الأكثر شيوعًا. يتجلى ذلك من خلال الهجمات الدورية التي تستمر من أسبوع إلى عدة أسابيع ، مع فترات هدوء متغيرة المدة.
  • الشكل المزمن نادر ويصيب 10٪ من المرضى. في هذه الحالة ، يتم تعريفه من خلال تكرار الهجمات دون فترة مغفرة (أو مع فترات مغفرة تقل عن شهر واحد).

 

يعتمد تشخيص الطحالب الوعائية للوجه على وصف الأزمات وتطوراتها في الوقت المناسب. غالبًا ما يكون التشخيص طويلاً لأنه يمكن الخلط بين الأعراض وألم الأسنان وآلام الأذن وما إلى ذلك.

 

2- ألم العصب ثلاثي التوائم

 

إنه اعتلال عصبي مؤلم في الجمجمة (عاطفة عصبية) يسبب الألم الموضعي بدقة في المنطقة الحسية من العصب الثلاثي التوائم أو الأغشية المخاطية.

 

ألم في الوجه التهاب العصب الثالث شديدة ، ومبهرة مثل البرق أو الصدمة الكهربائية. المدة قصيرة جدًا (بضع ثوانٍ). غالبًا ما يتكرر على شكل رشقات (دقيقتان كحد أقصى) ، تليها فترة مقاومة للحرارة وتتخللها فترات حرة. يتجمد المريض لفترة وجيزة في وضعية مؤلمة. هذا هو ألم التوطين من جانب واحد ومترجم بدقة إلى إقليم ثلاثي التوائم:

 

  • إلى فرع (العصب الفكي العلوي V2 في 40٪ من الحالات ؛ العصب الفك السفلي V3 في 20٪ ؛ العصب العيني V1 في 10٪)
  • أو فرعين في وقت واحد

 

التهاب العصب الثالث
مصدر

 

ينجم الألم عن إثارة منطقة معينة من الجلد في المنطقة المؤلمة تسمى " منطقة الزناد ". يظل الفحص السريري طبيعيًا في حالة الألم العصبي الكلاسيكي ومجهول السبب. في حالة الألم العصبي الثانوي ، يمكن للمرء أن يلاحظ نقص الحس مع تورط المحرك في فرع V3.

 

لمعرفة المزيد عن التهاب العصب الخامس ، انظر المقال التالي.

 

3- خراج الأسنان

 

خراج الأسنان هو من المضاعفات المعدية التي تحدث مع التسوس المتقدم أو أمراض اللثة أو تشقق الأسنان. يتجلى ذلك من خلال ألم الخفقان المستمر في الجزء السفلي من الوجه ، والذوق السيئ في الفم ، وذمة الوجه ، واللثة الحمراء والحمى.

 

4- سنخ جاف

 

السنخ الجاف هو حالة تسبب الألم في الوجه. يحدث عندما لا تتشكل الجلطة الدموية بشكل صحيح بعد خلع السن. سيشتكي المريض من نفس أعراض خراج الأسنان: ألم حاد وتورم وطعم سيء في الفم وحمى.

 

5- اضطرابات المفصل الصدغي الفكي (TMJ)

 

تتحكم المفاصل الصدغية الفكية في فتح وإغلاق الفم. يصاحب الخلل الوظيفي في هذا المفصل آلام في الوجه.

 

تكسير الفك

 

6- التهابات الجيوب الأنفية

 

عادة ما تسمى التهابات الجيوب الأنفية التهاب الجيوب الأنفية تسبب آلام الوجه المعممة. يمكن الشعور بآلام في الفك العلوي والأسنان والأذنين. يمكن أن تسبب أيضًا تورمًا في الوجه وضغطًا حول العينين والخدين ورائحة الفم الكريهة والحمى. يمكن أن تكون من أصل فيروسي أو بكتيري.

 

التهابات الجيوب الانفية
مصدر

 

7- القوباء المنطقية للعين

 

هو إعادة تنشيط فيروس الحماق الذي ظل كامنًا في العقدة العصبية للعصب البصري. تتجلى القوباء المنطقية العينية سريريًا في البداية من خلال الشعور بالضيق العام ، والخوف من الضوء (الانزعاج من الضوء) ، وآلام الجلد ذات الشدة المتغيرة على الوجه ، مثل الإحساس بالحرق ، والوخز ، والتنمل ، وفرط الحس في المنطقة التي سيظهر فيها الاندفاع ، أي قل الجلد من العصب البصري (المنطقة الجلدية من الوجه التي يعصبها هذا العصب).

 

القوباء المنطقية العينية
مصدر

 

تستمر هذه الأعراض حوالي 3 أيام قبل ظهور طفح الهربس النطاقي النموذجي (بثور). الآفات أحادية الجانب وتحترم خط الوسط. يمكن أن يسبب الهربس النطاقي تدلي الجفون ، وتيبس عضلات الوجه ، وفقدان السمع ، واضطرابات بصرية وتذوق.

 

 

ماذا تفعل أمام آلام الوجه؟

 

أسباب آلام الوجه عديدة ومتنوعة. في مواجهة هذه الآلام ، فإن أفضل طريقة هي استشارة أخصائي. سيكون الأخير قادرًا على إجراء تشخيص دقيق وبدء العلاج المناسب.

 

ماذا تفعل أمام الطحالب الوعائية للوجه (AVF)؟

 

فيما يتعلق بالتهاب الكبد الوبائي ، حتى الآن ، لا يوجد علاج علاجي. ومع ذلك ، يمكن إدارتها بأعراض. ثم لدينا: علاج الأزمة والعلاج الأساسي.

 

يعتمد علاج الأزمة على علاجين رئيسيين لتوفير راحة سريعة وكاملة.

 

  • العلاج ب العلاج بالأوكسجين وهو علاج الخط الأول
  • ويعتمد العلاج على سوماتريبتان تحت الجلد. إنه جزيء يتم إعطاؤه بقلم حاقن ذاتي في حالة حدوث هجمات يومية متكررة.

 

علاج الخلفية هو علاج يومي يهدف إلى تقليل تكرار النوبات. يمكن بعد ذلك وصف أدوية مختلفة اعتمادًا على شدة المرض مثل فيراباميل أو كربونات الليثيوم. إذا فشلت هذه الجزيئات ، فإن مضادات الصرع مثل فالبروات الصوديوم أو توبيراميت يمكن استخدامها في أشكال مزمنة.

 

في حالة التليف الكيسي المقاومة للأدوية المقاومة للأدوية ، يمكن تقديم العلاجات الجراحية حسب الاقتضاء. يتكون العلاج الجراحي من علاج الآفة المحتملة أو التحفيز العميق للمخ أعصاب أو عقد محددة.

 

بالإضافة إلى العلاجات الطبية ، يمكن للمرضى استخدام طرق بديلة تعتمد على النباتات الطبيعية ، والفلسفة ، والمعالجة المثلية ، والوخز بالإبر ، وعلاج العظام ، وما إلى ذلك.

 

ماذا تفعل مع التهاب العصب الثالث؟

 

تتضمن إدارة التهاب العصب الخامس علاجًا دوائيًا يعتمد على:

 

  • la كاربامازيبين (400 إلى 1600 مجم / د). يجب زيادة الجرعة تدريجياً ، بجرعتين أو ثلاث جرعات في اليوم ، قبل 2 دقيقة من الوجبات لمحاولة السماح بتناول وجبة دون رشقات مؤلمة. في حالة التعصب ، فإناوكسكاربامازيبين من الممكن استخدامه.
  • Le باكلوفين يمكن استخدامه بمفرده أو بالاشتراك مع كاربامازيبين. تستخدم أدوية أخرى أحيانًا (لاموتريجين ، جابابنتين).

 

يتم اقتراح العلاجات الجراحية في حالة فشل العلاج الدوائي.

 

  • تدمير مسار ثلاثي التوائم بتقنيات مختلفة: الجراحة الإشعاعية, التخثير الحراري ou ضغط البالون من العقدة.
  • يمكنك أيضًا إجراء عملية جراحية تخفيف الضغط من الصراع الوعائي العصبي إذا كان هناك أي.

 

ماذا تفعل مع التهابات الجيوب الأنفية؟

 

بشكل عام ، يُشفى التهاب الجيوب الأنفية الفيروسي من تلقاء نفسه في غضون أيام قليلة ، ولكن يمكن استخدام بعض الإجراءات لتخفيف الأعراض:

 

  • قم بفك انسداد أنفك بانتظام بمحلول ملحي أو برذاذ ماء البحر ، فهذا يقلل الاحتقان في الجهاز التنفسي.
  • تناول الباراسيتامول لتسكين الألم وتقليل الحمى.
  • استخدم أدوية بخاخ مضيق للأوعية لتهدئة التهاب الجيوب الأنفية.

 

إذا كان التهاب الجيوب الأنفية من أصل بكتيري ، فسيتعين على الطبيب وصفه المضادات الحيوية.

 

ماذا تفعل أمام القوباء المنطقية للعين؟

 

يتم علاج الهربس النطاقي بالأدوية مضادات الفيروسات (أسيكلوفير ، فالاسيكلوفير أو فامسيكلوفير). لكي تكون فعالة ، يجب أن يبدأ هذا العلاج في غضون 3 أيام من الطفح الجلدي من القوباء المنطقية العينية. ضد الألم ، سيتم وصف المسكنات المناسبة. سيصف طبيب العيون قطرات أو مرهم للعين حسب حالة العين المصابة.

 

آخر

 

يجب أن تتطلب الأسباب الأخرى لألم الوجه بسبب أمراض الفم والوجه والفكين مثل خراج الأسنان والحجر الجاف واضطرابات المفصل الفكي الصدغي استشارة فورية مع طبيب الأسنان أو جراح الوجه والفكين.

 

 

مراجع

 

https://www.cen-neurologie.fr/fr/deuxieme-cycle/migraine-nevralgie-du-trijumeau-algies-face

https://www.colgate.fr/oral-health/adult-oral-care/get-answers-to-facial-pain-causes

https://www.orkyn.fr/algie-vasculaire-face/comment-differencier-lalgie-vasculaire-face-autres-cephalees#:~:text=L’Algie%20Vasculaire%20de%20la%20Face%20(AVF)%20est%20une,tempe%20(orbito%2Dtemporale).

https://www.orkyn.fr/algie-vasculaire-face/quels-sont-traitements-lalgie-vasculaire-face

https://www.qare.fr/sante/sinusite/traitement/

https://www.qare.fr/sante/zona/ophtalmique/#:~:text=Comment%20gu%C3%A9rir%20un%20zona%20ophtalmique,l’%C3%A9ruption%20du%20zona%20ophtalmique

وكانت هذه المادة مفيدة لك؟

عبر عن تقديرك للمقال

تصنيف القراء 0 / 5. عدد الأصوات 0

إذا كنت قد استفدت من هذا المقال ...

تابعنا على يوتيوب وفيسبوك

نأسف لعدم العثور على إجابة لأسئلتك!

ساعدنا في تحسين هذه المقالة!

كيف يمكننا تحسين المقال؟

100٪ تدريب مجاني

اكتشف ما لم يخبرك به أحد عن ألمك المزمن ...