آلام التهاب مفاصل الورك

الورك الزناد: الأسباب والعلاجات (ماذا تفعل؟)

هل تشعر بالصدمة أو الطقطقة في الورك أثناء أنشطة معينة من الحياة اليومية؟ ربما يكون علم الأمراض يسمى " سالتان كوكسا "أو" عض الورك "، المعروف باسم " الرجيج الورك ". في هذه المقالة ، سوف تكتشف كل ما يمكن معرفته عن هذه الحالة المرضية.

بضع كلمات عن الورك النطر

 

تشريح الورك

 

الورك هو المفصل الذي يربط بين الحوض وعظم الفخذ. وهي مكونة من تراكيب مختلفة: عظمية ، عضلية ورباطية.

 

شرح تشريح الورك الألم

 

يتم إدخال عظم الفخذ في تجويف في الحوض يسمى الحُق. وهي تشتمل على رأس وعنق ينتهي في الأسفل بنقوش عظمية: المدور الأكبر والأصغر. هذا هو المكان الذي تدخل فيه الأوتار.

 

أيضا ، هناك طبقة سميكة تسمى "عصابة مايسيات" أو "الفرقة الحرقفية" أو " اللفافة لاتا ». يعمل على تغليف العضلات السطحية الخارجية للفخذ. بدءًا من الأعلى ، على مستوى المدور الأكبر ، ينتهي أدناه عند إدخال على الحدبة الخارجية للظنبوب.

 

الورك أيضا الجراب. هذه جيوب مليئة بالسائل الزليلي. هذا الأخير يسهل حركة الأوتار على النقوش العظمية. عندما تتعرض هذه الجيوب للالتهاب ، فإننا نتحدث عن التهاب كيسي.

 

تعريف jerk hip

 

Le رعشة الورك يتميز ب شنقا أو يفرقع، ينفجر الذي يشعر به ويلاحظ على مستوى الورك. يترجم أ مشكلة خارج المفصل مرتبطة بـ حركة الهياكل الغامضة ou الأوتار فوق ارتياح عظمي.

 

اعتمادًا على الهيكل وتخفيف العظام المعني ، نميز مختلف أنواع هزات الورك.

 

قفزة الورك الجانبية

 

أثناء الانثناء النشط للورك ، يكون رباط الميسيات شديد التوتر وينزلق فوق المدور الأكبر. إن "القفزة" الوحشية والمفاجئة لهذا الشريط هي التي تحدد قفزة الورك الجانبي.

 

رعشة الورك الأمامية

 

Le رعشة الورك الأمامية يتوافق مع الانزلاق المفاجئ في وتر iliopsoas على:

 

  • ل البروز العظمي للحوض ;
  • بروز iliopectineal ;
  • رأس الفخذ.

 

يُرى وتر iliopsoas من الجانب الأمامي الوحشي للفخذ. يمر في الأخير ويلتصق بأعلى المدور الأصغر.

 

وهكذا ، أثناء التمدد النشط للفخذ ، يكون هذا الوتر "متوترًا". هناك انعكاس وتغير مفاجئ في الاتجاه ، حتى إزاحة هذا الوتر فوق البروز الحرقفي.

 

النفضة الخلفية للورك

 

Le رعشة الورك الخلفي يتم تعريفه من خلال خلع جزئي في وتر الجزء الطويل من العضلة ذات الرأسين المغبنية على الحدبة الإسكية. لوحظ هذا أثناء حركات فرط ثني الورك مع تمديد الركبة.

 

الزناد الورك عند الأطفال والبالغين

 

في 25٪ من الحالات ، تظهر رعشة الورك منذ الطفولة بسبب فرط مرونة الورك. في 50 ٪ من الحالات ، يكون ظهوره تقدميًا ويرتبط بمتلازمة الإفراط في الاستخدام لدى الرياضيين. في 25٪ من الحالات ، يظهر بعد الصدمة.

 

 

أعراض الرجيج في الورك

 

عض الوركين ليست دائما من الأعراض. عادة ما يتم التعرف عليهم من قبل العض المرئي (وملموس لل قفزة خارجية) و مسموع من الورك خلال حركات معينة. هذا هو بشكل خاص حالة الانتقال من الوضع المحايد إلى وضع الورك.

 

يمكن أن يصاحبها ألم:

 

 

كما يشكو المرضى من شعور خلع أو الخلع على مستوى الورك. يلاحظ عدم الراحة أثناء بعض الحركات مثل المشي أو صعود السلالم.

 

 

أسباب تشنج الورك

 

هذا المرض له انتشار الإناث. في معظم الحالات ، يظهر بعد 30 عامًا.

 

نحن لا نعرف حتى الآن الأصل الحقيقي للنطر في الورك. لكن هناك بعض الأسباب المحتملة.

 

  • الأسباب المكتسبة: الحوادث التالية ، الصدمات ، الكسور التي تصيب منطقة الورك ، قطع عظم الفخذ ، اختلال التوازن العضلي (بسبب عجز عصبي على سبيل المثال) ، الفشل أو الأخطاء أثناء إزالة الأوتار من أجل رأب الأربطة. في بعض الأحيان يمكن أن ترتبط العوامل النفسية به (التشنجات اللاإرادية).
  • أسباب ثابتة: التشوهات الاستاتيكية والاختلاف في أطوال الأطراف السفلية.
  • أسباب تشريحية: مشكلة الهيكل العظمي (الضيق الحرقفي الثنائي) أو مشكلة الانسجام في التوازن العضلي (العضلة الألوية الكبيرة أو العضلة الألوية الكبيرة تتمدد وتدخل بشكل غير طبيعي على الحافة الخلفية للشريط الحرقفي).

 

تزيد الحركات التي تضع ضغطًا كبيرًا على الورك من احتمالية ظهور هذه الحالة المرضية. لهذا السبب قد يضطر المريض إلى التوقف عن ممارسة بعض الأنشطة الرياضية مثل الجمباز والرقص الكلاسيكي والجودو وكرة القدم وما إلى ذلك.

 

 

تشخيص تشنج الورك

 

Le رعشة الورك التعرف عليها بسهولة. ومع ذلك ، يظل التشاور مع أخصائي الصحة أمرًا ضروريًا من أجل:

 

  • تحديد مصدر الألم وكذلك الحالات الإشكالية ؛
  • استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى للأعراض.

 

التشخيص سريري في الأساس. وهو يتألف من دراسة العلامات الوظيفية والعلامات الجسدية التي تشكل أعراض هذا المرض. تحقيقا لهذه الغاية ، يتم إجراء اختبارات مختلفة:

 

  • اختبارات psoas محددة: الشد ومقاومة الانكماش ؛
  • رفع ساق المريض في وضع الجلوس أو الاستلقاء.

 

قد تكون الفحوصات الإضافية مفيدة لتأكيد تورط القفزة في الأعراض المؤلمة. وتشمل هذه الامتحاناتالتصوير الطبي :

 

  • الأشعة السينية.
  • مفصل الورك
  • الموجات فوق الصوتية.
  • لمسح ؛
  • التصوير بالرنين المغناطيسي ...

 

تشخيص متباين

 

يجعل التشخيص التفريقي من الممكن القضاء على الشكوك المحتملة الاضطرابات المتكررة في الورك وأمراض العمود الفقري. يمكن أن تكون هذه أيضًا سببًا للألم في ورك والفخذ.

 

فيما يتعلق بالدفع الأمامي ، فإن التشخيص التفريقي ضروري للقضاء على العديد من الأسباب المحتملة للألم الإربي مثل:

 

 

 

علاجات الورك الزناد: ماذا تفعل؟

 

قبل اتخاذ الإجراءات العلاجية في سياق رعشة الورك ، يجب التأكد من أنها مسؤولة عن الأعراض التي ذكرها المريض.

 

لا تتطلب رعشة الورك الجانبي أي علاج بشكل عام. ومع ذلك ، عندما تستمر الأعراض مثل الألم ، يتم تقديم العلاجات التالية.

 

  • العلاج الطبي: يسمحتخفيف الأعراض بالمسكنات والأدوية المضادة للالتهابات.
  • يهدف العلاج المحافظ إلى تقليل التوتر. يمكن أن يعتمد على العلاج بالتدليك و ال تمارين إعادة التأهيل (تمدد القطنية وتقوية العضلات) لأكثر من ستة أسابيع.
  • يتم تقديم العلاج الجراحي كملاذ أخير. التقنية الأكثر استخدامًا هي إطالة الفرقة iliotibial أو إطالة القطارات. قبل التفكير في هذا الخيار ، يجب على الطبيب إبلاغ المريض بمخاطر التدخل. إلتخدير فوق الجافية حساس يوصى بالقدرة على الحفاظ على توتر العضلات وبالتالي الحفاظ على السيطرة أثناء الإجراء.

 

يتم اعتماد هذه العلاجات أيضًا لأنواع أخرى من القفزات.

 

 

مراجع

 

https://www.orthopedie-roeselare.be/fr/specialisations/hanche/hanchearessaut

http://centre-osteo-articulaire.fr/index.php?page=anatomie-hanche

وكانت هذه المادة مفيدة لك؟

عبر عن تقديرك للمقال

تصنيف القراء 2.5 / 5. عدد الأصوات 2

إذا كنت قد استفدت من هذا المقال ...

تابعنا على يوتيوب وفيسبوك

نأسف لعدم العثور على إجابة لأسئلتك!

ساعدنا في تحسين هذه المقالة!

كيف يمكننا تحسين المقال؟

100٪ تدريب مجاني

اكتشف ما لم يخبرك به أحد عن ألمك المزمن ...