الانزلاق الغضروفي واضطرابات الأمعاء: ما هو الرابط؟

تمت مراجعة المادة والموافقة عليها من قبل د. ابتسامة بوقاص، طبيب متخصص في طب الأسرة 

عندما نتحدث عن هيرني ديسكالي، قلة من الناس يفكرون في الاضطرابات المعوية. ومع ذلك ، يمكن ربط هذه الحالات ، ويمكن أن تسبب آلام الظهر في بعض الأحيان مشاكل في الجهاز الهضمي وآلام في البطن.

كيف ؟ لماذا ا ؟ هل القرص الغضروفي والاضطرابات المعوية مرتبطان حقًا؟ تشرح هذه المقالة ما يربطهم من وجهة نظر تشريحية وفسيولوجية ، بالإضافة إلى بعض الحلول لتخفيف الأعراض.

درس تشريح صغير

عندما تعاني من الام المعدةمن غثيان أو الإسهال، ربما تعتقد أن المشكلة تقتصر على الجهاز الهضمي. بالتأكيد ، صحيح أن بعض الفيروسات أو الالتهابات تساهم في الاضطرابات المعوية. ومع ذلك ، يمكن أن يكون أصل المشكلة مرتبطًا في بعض الأحيان بملف كولون فقري.

للفهم الجيد كيف يمكن أن تأتي مشاكل الجهاز الهضمي من القرص الغضروفي، يُنصح بمراجعة مفاهيم تشريحية معينة تسمح لك بفهم أفضل للصلة بين ظهرك وأعضاء معينة.

La كولون فقري هو تجاور العظام (يسمى فقرات) متراكبة على بعضها البعض. وتسمى أيضًا rachis ، وهي مفصولة على النحو التالي:

• 7 فقرات عنقي
• 12 فقرة صدرية (وتسمى أيضًا الفقرات الظهرية)
• 5 فقرات قطنية
• 5 فقرات عجزية (تشكل العجز ، عظم مثلث صغير في قاعدة العمود الفقري)
• 4 فقرات عصعصية (مدمجة)

فيما يلي رسم تخطيطي مرئي للعمود الفقري:

بين كل الفقاريات، هناك القرص الفقرية. هذه الأقراص تجعل من الممكن على وجه الخصوص فصل الفقرات عن العمود ، بالإضافة إلى السماح بامتصاص الصدمات وحركة الظهر.

يتضمن تجاور الفقرات مساحة خالية من الشكل الأسطواني تسمى نفق فقري. هذا هو المكان النخاع الشوكي، هذا الهيكل العصبي الذي يشكل بطريقة ما امتداد للدماغ على طول العمود الفقري.

من كل جانب من هذا النخاع تظهر الأعصاب الشوكية التي توفر تعصيبًا حسيًا و / أو حركيًا (الإحساس والحركة) للذراعين والساقين والجذع.

فتق صدري يسبب اضطرابات معوية؟

أنت تعرف بالتأكيد فتق عنق الرحم وفتق القرص القطني (L4-L5 أو L5-S1). إذا كنت ترغب في إتقان معرفتك بهذه الشروط ، فأنا أدعوك لمراجعة المقالات التالية:

القرص المنفتق من الألف إلى الياء: فهم أفضل لحالتك (الأعراض والتشخيص)

من الالف إلى الياء فتق عنق الرحم

علاج الانزلاق الغضروفي: 10 حلول يجب وضعها في الاعتبار

الآن ، ماذا عن الفتق الصدري (يسمى أيضًا فتق الظهر)?

مثل ال العمود الفقري الظهري محاطًا ومثبتًا بالقفص الصدري ، القرص المنفتق عند هذا المستوى نادر جدًا. من ناحية أخرى ، عندما يحدث ، يمكن أن يسبب الألم في منتصف الظهر, بين لوحي الكتف وحول منطقة الصدر. الى جانب ذلك ، القرص الغضروفي يزيد الضغط داخل البطن، والتي يمكن أن تظهر على شكل اضطرابات معوية في بعض الحالات.

بالإضافة إلى الفتق الصدري ، يجب أن يكون معروفًا أن العقد المتعاطفة قريبة جدًا من العمود الفقري الصدري من وجهة نظر تشريحية. نظرًا لأن لها دورًا في وظيفة الجهاز الهضمي ، يمكن أن يؤثر تلف العمود الفقري بشكل غير مباشر على الجهاز الودي ويسبب اضطرابات في الجهاز الهضمي.

هو نفسه مع الجهاز السمبتاوي حيث تقع الغدد الليمفاوية على مستوى عنق الرحم والعجز. كما هو الحال مع الجهاز السمبثاوي ، يمكن أن يتسبب تلف العقد الليمفاوية القريبة من العمود الفقري في ظهور أعراض الجهاز الهضمي.

الأعراض

نحن نعلم أن القرص الغضروفي يمكن أن يسبب آلام الظهر. يمكن أن يصاحب ذلك في بعض الأحيان وخز ، وتنميل ، وحرقان ، وإشعاع في الساق ، وضعف.

لكن عندما نتحدث عن الاضطرابات المعوية ، ماذا نعني بالضبط؟ فيما يلي قائمة بالأعراض المحتملة التي لوحظت:

• انتفاخ وانتفاخ البطن
• ألم في المعدة أو الضلع
• غثيان
• جاز
• حمض ارتجاع
• الام المعدة
• الإمساك
• إسهال

كيف تعرف أن الأعراض المذكورة أعلاه تأتي من العمود الفقري وليس من أمراض مثل القولون العصبي أو مرض كرون أو الداء البطني أو غيره؟

من ناحية أخرى ، سوف تترافق هذه الأعراض مع آلام الظهر. من الممكن أيضًا أن تتفاقم الأعراض بسبب حركات معينة أو أوضاع معينة ، وتزول بالراحة أو المواقف الأخرى. في الالتصوير الطبيسوف نلاحظ انزلاق غضروفي على مستوى عنق الرحم, الصدري أو القطني.

في أغلب الأحيان ، لن يتم تخفيف هذه الاضطرابات الهضمية عن طريق الأدوية الموصوفة عادةً ، مثل مضادات الحموضة ، والملينات ، والمضادات الحيوية ، إلخ. على العكس من ذلك ، يبدو أن التدليك أو التمدد يخفف الأعراض. الموقف أثناء الوجبات (أو بعد) سيغير أيضًا الأعراض.

متى تقلق؟

الأعراض المذكورة أعلاه ، على الرغم من كونها مزعجة في بعض الأحيان ، لا تشكل حالة طبية طارئة. ومع ذلك ، يجب أن تعلم أن بعض المواقف تتطلب تدخلاً فوريًا من فريق طبي ، بحيث تكون الجراحة أحيانًا ضرورية لتصحيحها.

إذا لاحظت أيًا من الأعراض التالية في أي وقت ، فاستشر دون مزيد من التأخير:

لمعرفة الأسباب الأخرى لآلام الظهر المرتبطة باضطرابات الجهاز الهضمي (انتفاخ المعدة ، الانتفاخ ، إلخ) ، انظر المقال التالي.

دراسات علمية

في دراسة، تم تقييم 27 مريضا يعانون من آلام في البطن المزمنة. كما تم تشخيص العديد منهم بمتلازمة القولون العصبي. أظهر التصوير بالرنين المغناطيسي الظهراني أن 18 منهم (ما يقرب من 67٪) يعانون أيضًا من فتق القرص.

وبالتالي ، يمكن أن يكون فتق القرص الصدري سببًا لألم البطن المزمن لدى العديد من المرضى غير المشخصين ، أو الذين تم تشخيصهم بمتلازمة القولون العصبي. لذلك يجب أخذ هذا الاحتمال في الاعتبار للحصول على التشخيص الصحيح ، وتكييف العلاج وفقًا لذلك.

علاج

إذا كنت تشعر بالغثيان أو فقد النوم بسبب اضطراب في المعدة أو لا تستطيع تناول وجبة دون أن تندم على اختياراتك الغذائية ، فقد يكون الوقت قد حان لإلقاء نظرة أعمق.

فيما يلي بعض النصائح العامة التي ستتيح لك إدارة حالتك بشكل أفضل:

• قبل كل شيء ، يجب التأكد من أن الأعراض لا تأتي في الواقع من هجوم محلي أو من مرض معوي أو حتى من هجوم أكثر خطورة. سيقوم الطبيب بإعطائك الفحوصات والفحوصات ، ووصف الأدوية ، وتغيير عادات الاكل، سيشجعك على شرب الكثير من الماء ، وتجربة نظام غذائي خالٍ من الغلوتين ، وفقدان الوزن ، وما إلى ذلك.
• بالإضافة إلى الشروط المذكورة أعلاه ، تأكد من أن مشاكل الجهاز الهضمي لا تأتي من إجهاد، التغيرات الهرمونية (المتعلقة بالحيض على سبيل المثال) ، أ فترة الحملو فيبروميالغيا، الخ.
• إذا استمرت مشكلاتك المعوية على الرغم من كل شيء ، فاطلب من طبيبك أن يفحص منطقة الصدر وكذلك العمود الفقري. على سبيل المثال ، أ التصوير الطبي مثل الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن أن تحدد الخلل الوظيفي في العمود الفقري.
• قم بتدليك منطقة الظهر والقطني والبطن لمعرفة ما إذا كانت أعراض الجهاز الهضمي قد اختفت. استخدم أيضًا الحرارة باستخدام أ وسادة التدفئة (مثل) لمدة 15 دقيقة في اليوم.
• قم بمد منطقة ظهرك لمعرفة ما إذا كان يؤثر على الأعراض الخاصة بك (إليك قائمة تمتد لمحاولة عنده).
• قم بإرخاء عضلات أسفل الظهر ، على سبيل المثال باستخدام أ بندقية التدليك، والقمصان الوضعية ، ودعم أسفل الظهر ، اسطوانة التدليكأو حصيرة العلاج بالابر. وتجدر الإشارة إلى أن هذه الملحقات لن تعالج بالضرورة سبب مشكلتك ، ولكنها ستوفر لك الراحة والرفاهية على المدى القصير.
• تطبيق طريقة ماكنزي لتحديد الاتجاه المفضل وتخفيف الأعراض. للحصول على شرح بالفيديو لطريقة العلاج هذه ، انقر هنا.
• قم بتغيير وضعيتك أثناء الوجبات ، في العمل ، ولاحظ ما إذا كانت الأعراض الخاصة بك قد تم تعديلها.
• استشر أ تقويم العظام. يتمتع هؤلاء المعالجون برؤية عالمية لجسم الإنسان ، وسيكونون قادرين على العمل في المناطق المناسبة لتزويدك بالراحة.
• سيقدم بعض المعالجين بالطبيعة المنتجات الطبيعية والتي يمكن أن يكون لها تأثير إيجابي على اضطرابات الأمعاء. ومع ذلك ، من الضروري إبلاغ طبيبك لتجنب التفاعلات الدوائية والآثار الجانبية غير المرغوب فيها.
• إذا تأثرت أعراضك بالتوتر ، فابحث عن استراتيجيات لتقليلها: الحجاب الحاجز للتنفس, تنبيه الذهن التأمل, ملحقات مضادة للإجهاد، الخ.

• حصيرة العلاج بالابر

• حزام قطني ساخن

• قمصان وضعية

• وسادة ظهر مريحة

• بندقية التدليك

• طاولة تخفيف الضغط عن العمود الفقري

• أسطوانة إسفنجية (بكرة تدليك رياضية)

ماذا عن العلاجات الطبيعية؟

على الرغم من عدم دعمها بأدلة علمية قوية ، إلا أن العديد منها المنتجات الطبيعية والعلاجات المنزلية تستخدم لعلاج آلام الجسم المختلفة ، وخاصة لقوتها المضادة للالتهابات.

فيما يلي قائمة غير شاملة بالنباتات والزيوت الأساسية الفعالة في السيطرة على الألم والالتهابات:

• الكركم : بفضل لها قوى مضادة للأكسدة ومضادة للالتهابات يعتبر الكركم من أكثر النباتات استخدامًا في سياق الطهي والعلاجي. يتكون الكركم أساسًا من الزيوت الأساسية والفيتامينات (B1 ، B2 ، B6 ، C ، E ، K) والعناصر النزرة. لكن لتكوينها الغني بالكركمين والكركمينويد نحن مدينون لهم خصائص مضادة للالتهابات من هذه البهارات.

• الزنجبيل : بالإضافة إلى النكهة الخاصة التي يجلبها إلى المطبخ وخصائصه كمنشط جنسي ، فإن الزنجبيل هو جذر معروف بقدراته المضادة للالتهابات. ال جينجيرول يعطيه تأثيره المضاد للالتهابات. إنه مكون نشط يعمل على ألم التهابي المتعلقة بأمراض التهاب المفاصل المزمنة ، بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة والأمراض الروماتيزمية وما إلى ذلك. لقد ثبت أن هذا العنصر النشط فعال أيضًا في العمل على الالتهاب المرتبط بالتهاب المفاصل وعرق النسا. يتمتع الزنجبيل أيضًا بفوائد أخرى بفضل محتواه العالي من البوتاسيوم وغناه بالعناصر النزرة (الكالسيوم والمغنيسيوم والفوسفور والصوديوم) والفيتامينات (بروفيتامين وفيتامين ب 9).

• أوميغا 3 : أوميغا 3 هي أحماض دهنية غير مشبعة تلعب دورًا مهمًا جدًا في عمل أجسامنا. يتم توفيرها عن طريق الطعام في ثلاثة أشكال طبيعية: حمض الدوكوساهيكسانويك (DHA) وحمض ألفا لينولينيك (ALA) وحمض إيكوسابنتانويك (EPA). بالإضافة إلى تأثيرها على الدماغ ونظام القلب والأوعية الدموية ، أثبتت أوميغا 3 فعال جدا ضد الالتهابات. في الواقع ، لديهم القدرة على العمل على آليات الالتهاب في هشاشة العظام إبطاء تدمير الغضروفوبالتالي فهي تقلل من حدة آلام التهاب المفاصل. نظرًا لأن عرق النسا غالبًا ما يرتبط بالتهاب ثانوي للقرص المنفتق ، فيمكنه أيضًا الاستجابة لأوميغا 3 إذا كنت تستهلكها بانتظام. 

لا توجد منتجات.

• الأوكالبتوس الليمون: الأوكالبتوس نبات يستخدم غالبًا في شكل شاي أعشاب أو زيت عطري. هيا تود الحصول تأثيرات مضادة للالتهابات مما يمنحها القدرة على التصرف بناءً على آلام العظام والمفاصل بشكل عام وآلام عرق النسا بشكل خاص.

• وينترجرين : وينترجرين شجيرة يستخرج منها زيت أساسي مثير للاهتمام. إنه أحد الزيوت الأساسية الأكثر استخدامًا في العلاج بالروائح. هذا الزيت المستخرج من الشجيرة التي تحمل نفس الاسم ، يستخدم في التدليك يخفف عرق النسا ويتصرف مثل أ مسكن. في الواقع ، إنه يوفر تأثير تسخين بفضل قدرته على ذلكتنشيط الدورة الدموية محليا.

موارد

مراجع

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3723187/