نقص التوتر العضلي

نقص التوتر العضلي: ما الذي يجب فعله لعلاجه؟

العضلات ضعف ، اضطرابات الحركة ، عدم تنسيق الإيماءات... في بعض الأحيان لدينا العضلات لم تعد تستجيب بشكل طبيعي للأوامر الصادرة عن الجهاز العصبي. هذا ما يحدث عادة في حالةنقص التوتر عضلي. متعلق ب أعراض وليس علم الأمراض. يمكن أن تكون موجودة في أي عمر ، في أطفال كما في الكبار.

 

اريد معرفة المزيد ؟ اكتشف في هذه المقالة كل ما تحتاج إلى معرفته نقص التوتر عضلي : التعريف ، الأسباب ، العرض السريري والعلاجات.

ما هو نقص التوتر العضلي؟

 

تعريف

 

نقص التوتر يعين أ نقصان du نغمة عضلي. تترجم أ نقصان قوة العضلات والعجز الحركي. يمكن أن يتسم هذا إما بعدم وجود حركة أو استجابة أقل مقارنة بحركات المفصل السلبية (الحركات التي لا تتطلب جهدًا في العادة).

 

La انخفاض في قوة الانكماش يمكن أن تلمس العضلات ناعم و العضلات مخطط.

 

أنواع مختلفة من نقص التوتر العضلي

 

مثل كل العضلات يمكن أن تعاني نقص التوتر، ثم نميز:

 

  • النوع المحوري نقص التوتر: عندما العضلات الرأس والجذع يتأثران.
  • نقص التوتر الحويضي: في مستوي ال الكلى.
  • نقص توتر العين: ينخفض ​​ضغط العين وتشوش الرؤية ؛
  • نقص التوتر في رضيع : لوحظ استرخاء العضلات عند الطفل. إنه غير قادر على الحفاظ على مفاصله مثنية وبطيء في اكتساب المهارات الحركية مثل إمساك الرأس ووضعية الجلوس.

 

الفيزيولوجيا المرضية

 

La التقلص عضلي طوعي يحدث عندما تنشأ النية في الدماغ. في القشرة الحركية ، تنقل الخلايا العصبية (الخلايا العصبية) النبضات العصبية إلى خلايا النخاع الشوكي. هذه بدورها ترسل المعلومات مرة أخرى إلى الوصلات العصبية العضلية المستهدفة. تستجيب العضلات المصابة بأداء الحركة المرغوبة.

 

مع الأخذ في الاعتبار هذه الآلية من تقلص العضلات الطوعي ، وظهور نقص التوتر عضلي يمكن تفسيرها بطرق مختلفة. يمكن أن تترافق مع الاضطرابات داخل الهياكل العصبية، لديه اضطرابات العضلات أو إلى أمراض معينة.

 

 

ما الذي يسبب ضعف العضلات؟

 

مسببات أ نقصان du نغمة عضلي يختلف حسب مكان الإصابة والعضلات المصابة. 

 

أسباب عصبية

 

إذا كاننقص التوتر عضلي يرتبط باضطراب عصبي، لا يتم نقل النبضات العصبية التي تتحكم في العضلات بشكل صحيح. قد يكون مصدر المشكلة في الجهاز العصبي المركزي أو الجهاز العصبي المحيطي. هناك عدة أسباب محتملة.

 

  • التعدي du المخيخ (اضطرابات المخيخ): ينتج عنها عدم تنسيق الحركات أو ترنح. ثم تنزعج القوة واتجاه الحركات والحفاظ على الموقف والتوازن.
  • - تحقيق الدهليز الأذن الداخلية : التجويف الذي يدخل في توازن الجسم. هذه حالة نادرة.
  • حادث دماغي وعائي (CVA) : نقص التوتر ثم يسبق شلل نصفي.
  • أنواع أخرى من اعتلال الأعصاب : الأقنية (حالة متلازمة النفق الرسغي) ، الصدمة أو المناعية.
  • متلازمة هرم: الضرر الذي يلحق بالمسار الهرمي المسؤول عن التحكم في الحركات الإرادية وتنظيم توتر العضلات.
  • ل التهاب الأعصاب: تلف الأعصاب المحيطية.

 

نقص التوتر يمكن أيضًا أن تكون مرتبطة بأعراض أخرى لاعتلال الأعصاب مثل الانزعاج أو الذهول أو الغيبوبة أو حتى النوم الفسيولوجي.

 

أسباب عضلية المنشأ (إصابة العضلات)

 

نقص التوتر قد تستمد من بعض الشذوذ et مشاكل du الجهاز العضلي. يمكن أن يحدث هذا في أحد المواقف التالية:

 

  • الخمول مما قد يؤدي إلى أ تلاشي عضلي : غالبًا ما يصادف كبار السن ؛
  • تجميد المعممة (في حالة العناية المركزة أو الإنعاش): يمكن أن يؤدي ذلك إلى هزال العضلات ؛
  • ال اعتلال عضلي مرتبطة بـ إدمان الكحول، نقص en بوتاسيومأخذ الكورتيزون (اعتلال عضلي كورتيزون، الخ).

 

أسباب أخرى

 

فيما يلي أسباب أخرى تفسر ضعف العضلات.

 

  • تصلب.
  • ضغطات الجذر كما في حالة هيرني ديسكالي.
  • ال ضغطات العمود الفقري (ورم خبيث فوق الجافية ...).
  • أسباب المخدرات: آثار التخدير ومضادات الذهان. عند الرضع ، قد يحدث نقص التوتر بسبب تناول الأم للأدوية المضادة للقلق أثناء الحمل.
  • أسباب وراثية مثل التثلث الصبغي ، ضمور العضلات الشوكي ، متلازمة داون ، إلخ.

 

 

العرض السريري لمتلازمة نقص التوتر العضلي

 

على هذه المسببات تعتمد على أعراض نقص التوتر التي تم من خلالها التشخيص. 

 

العلامات والأعراض السريرية

 

نقص التوتر عضلي يتجلى عادة على النحو التالي:

 

  • تقلص عضلي غير كامل (أو شلل جزئي) ؛
  • ل حركات غير طبيعية : رقص (حركات غير منتظمة وغير منطقية وغير متوقعة للأطراف وعضلات الجذع والرقبة وحتى الوجه) أو الزفن الشقي (حركات أحادية الجانب وغير منتظمة وسريعة وغير إرادية) ؛
  • ل صعوبة أداء الحركات من الحياة اليومية: إمساك الشيء أو الكتابة أو الوقوف أو الجلوس لفترة طويلة.

 

CETTE ضعف عضلي يمكن أن يكون راكب (إذا كان مرتبطًا بحدوث أمراض حادة) أو مزمن. يمكنها الظهور soudainement كما في حالة السكتة الدماغية أو الصدمة. يمكنها أن تكون كذلك تقدمية، بعد عدة أيام من تطور المرض ، أو حتى بعد عدة أشهر كما في حالة الوهن العضلي أو اعتلال عضلي.

 

في الحالات الشديدة، يعاني المرضى من:

 

  • صعوبات في التنفس (ضيق التنفس)؛
  • صعوبة القيام بحركات ضد الجاذبية (مثل رفع الرأس) ؛
  • مشاكل المشي والمضغ والتحدث ؛
  • شلل.

 

التشخيص

 

أثناء الاستشارة ، يقوم الطبيب أولاً بإجراء أ استجواب. يقوم بجمع معلومات عن الأعراض وحدوثها وعوامل الخطر.

 

يستمر المحترف مع فحوصات متعمقة. وهي تختلف اعتمادًا على ما إذا كان المريض رضيعًا أو طفلًا أو بالغًا.

 

عند الرضع ، يقتصر الفحص على أ تحليل du نغمة مبني للمجهول (في الراحة) و نغمة ACTIF (أثناء الحركات ضد الجاذبية). لكن، اختبارات إضافية قد تكون هناك حاجة إلى فهم أفضل لملفالمسببات de نقص التوتر. للقيام بذلك ، غالبًا ما يقترح الطبيب تحاليل الدم و ال امتحانات التصوير.

 

في اكبر سنا، un امتحان سريري وحتى أ امتحان العصبية و استفد من قياس de النشاط عضلي (مخطط كهربية القلب) يجعل من الممكن تشخيص نقص التوتر. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للطبيب أن يقوم بما يلي:

 

  • un تجريب عضلي لاستكشاف العضلات في أوضاع مختلفة (الجلوس ، الوقوف ، القرفصاء ، إلخ) ؛
  • ل مسح de تنسيق (عن طريق مناورة الإصبع والأنف على سبيل المثال) ؛
  • un امتحان ل ردود الفعل.
  • ال الامتحانات إضافي : MRI و الماسح الضوئي.

 

- تفحص يسمح بالتمييز نقص التوتر في مستوي ال وسط.

 

وفي حالة الاشتباه نقص التوتر بصري, قياس la الضغط داخل العين يؤكد التشخيص.

 

نقص التوتر غير لا يجب الخلط بينه وبين التعب. في الواقع ، في الشعور بالتعب ضعف العضلات لا يتحسن وهي ليست كذلك غير مترجم.

 

 

كيف نعالج نقص التوتر العضلي؟

 

إلى أين تتجه؟

 

استشر أ الطبيب اختصاصي هي فكرة جيدة في حالة ظهور أي من أعراض نقص التوتر. ومع ذلك ، يجب أن تعلم أن العلاج متعدد التخصصات. يطلب أحيانًا تدخل مختلف المهنيين الصحيين:

 

 

ما هي العلاجات الممكنة؟

 

في حالة نقص التوتر عضليسوف تستغرق علاج المسببات الذي أنشأها. ومع ذلك ، من المهم أيضًا أن سهولة ال الأعراض مرتبطة بـ هذه المشكلة

 

لا تقضي علاجات الأعراض على الفور نقص التوتر عضلي. من ناحية أخرى ، فإنها تساعد المريض على تأقلم و التمتع بالحياة مع. الأهداف هي في المقام الأول المحدد la نقصان du نغمة عضلي وكذلك مضاعفات. بشكل عام ، يتم استخدام العلاج الطبيعي والعلاج المهني وعلاج النطق والجراحة.

 

  • La العلاج الطبيعي هذا هو العلاج الرئيسي الذي يمارس عند الرضع وكذلك عند البالغين ناقصي التوتر. وهو يتألف من سلسلة من التمارين والتلاعب وإعادة التأهيل التي تهدف إلى تصحيح الصعوبات والتشوهات الحركية ومشاكل التنسيق.
  • علاج بالممارسة مفيد إذا نقص التوتر هو قبر إلى حد الوجود التعطيل. يعمل هذا العلاج على تحسين بيئة المريض من أجل مساعدته على العيش بشكل أفضل الحكم الذاتي.
  • علاج النطق: لتعالج نقص التوتر من فم، problèmes de اللغاتمن عجن و التنفس التي ترتبط به
  • تدخل قضائي جراحي si نقص التوتر يتعلق ب مقاليد.

 

في جميع الحالات ، من الضروري مراقبة تطور حالة المريض.

 

في الختام ، نقص التوتر عضلي لا تمثل خطرا على حياة المريض. ومع ذلك ، على المدى الطويل ، يمكن أن يصبح عائقًا ، ومن هنا تأتي أهمية التشخيص والإدارة والعلاج. لذلك من الضروري استشارة أخصائي رعاية صحية إذا واجهت أيًا منها علامة على ضعف العضلات.

 

 

مراجع

 

https://www.msdmanuals.com/fr/professional/troubles-neurologiques/sympt%C3%B4mes-des-troubles-neurologiques/faiblesse-musculaire

https://www.sciencedirect.com/science/article/am/pii/S1166708720302128

وكانت هذه المادة مفيدة لك؟

عبر عن تقديرك للمقال

تصنيف القراء 3 / 5. عدد الأصوات 2

إذا كنت قد استفدت من هذا المقال ...

تابعنا على يوتيوب وفيسبوك

نأسف لعدم العثور على إجابة لأسئلتك!

ساعدنا في تحسين هذه المقالة!

كيف يمكننا تحسين المقال؟

100٪ تدريب مجاني

اكتشف ما لم يخبرك به أحد عن ألمك المزمن ...