القطنية

أسفل الظهر: ارتباط بآلام الظهر (هل هي خطيرة؟)

100٪ تدريب مجاني

اكتشف أ طريقة واحدة السماح لك (أخيرًا!) بـ ضع حدا لألمك الجسدي ...

تمت مراجعة المادة والموافقة عليها من قبل د. ابتسامة بوقاص، طبيب متخصص في طب الأسرة

Lumbalization هي الحالة التي يكون فيها الأول الفقاريات المقدس (S1) لا يندمج مع الثاني ، بحيث يبدو أنه جزء من العمود الفقري القطني. تشرح هذه المقالة هذه الحالة من الأعراض إلى خيارات العلاج المحافظ والجراحي.

التعريف والتشريح

عادة العمود الفقري القطني يتكون من خمسة فقرات (مؤهل من L1 إلى L5) مفصولة عن بعضها البعض بـ a القرص الفقرية بين كل مستوى. ترتبط الفقرة الأخيرة (L5) بالعجز ، وهو عظم مثلث يتكون من اندماج 5 فقرات عجزية (تسمى S1 إلى S5).

العمود الفقري القطني
مصدر

تلعب المنطقة القطنية العجزية (بين الفقرات القطنية والعجز) دورًا مهمًا من حيث أنها تدعم غالبية وزن الجسم ، بالإضافة إلى توفير دور وقائي للجذور العصبية القادمة من النخاع الشوكي.

في بعض الحالات ، يمكن فصل الجزء العلوي من العجز ، أي S1 (أو الفقرة العجزية الأولى) ، عن بقية العجز بدلاً من اللحام بالفقرة S2. يقال بعد ذلك أنه جزء من العمود الفقري القطني ، ويشار إليه أحيانًا باسم "فقرة L6" أو "فقرة قطنية انتقالية". تُعرف هذه الظاهرة باسم lumbarization ، وهي موجودة تقريبًا سكان.

قطني

Lumbarization هو شذوذ خلقي ، أي أنه موجود في الفرد منذ الولادة. كما ذكرنا ، لا يتم دمج الفقرة العجزية الأولى مع بقية العجز. لذلك ، يبدو أن هناك 6 فقرات قطنية و 4 فقرات عجزية فقط.

لا ينبغي الخلط بين هذا الشرط و تقديس قطني. التقديس هو نوع من العيوب الخلقية التي تلتحم فيها الفقرة القطنية الأخيرة (L5) كليًا أو جزئيًا مع العجز (أو عظم الورك في بعض الحالات). يمكن أن يحدث هذا الاندماج على جانب واحد فقط (تقديس نصفي) أو على كلا الجانبين.

تقديس أسفل الظهر
تقديس أسفل الظهر L5 (المصدر)

بسبب التقديس القطني ، تبدو الفقرة L5 أشبه بالفقرة العجزية. ومع ذلك ، فإن lumbarization يتعلق بالأحرى بالفقرة العجزية الأولى (S1) التي تبدو أشبه بالفقرات القطنية.

لمعرفة المزيد عن التقديس القطني L5 ، انظر المقال التالي.

الأعراض

على عكس ما قد يتخيله الكثير من الناس ، فإن آلام أسفل الظهر ليست بالضرورة مرادفًا لآلام الظهر. في الواقع ، يمكن أن يكون بدون أعراض في بعض الحالات ، ويرجع ذلك أساسًا إلى قدرة جسم الإنسان على التكيف. وبالتالي ، فإن العلاقة بين آلام أسفل الظهر وآلام أسفل الظهر ليست نهائية ، ويمكن للأشخاص الذين تم تشخيصهم بهذه الحالة أن يعيشوا دون الشعور بالألم.

تمزق أسفل الظهر من كولون فقري ومع ذلك قد تسبب أعراض سريرية لدى بعض المرضى. يمكن أن تظهر آلام أسفل الظهر المسببة للعجز وتحد من جودة الحياة ، وكذلك حركات الظهر.

lumbalgia4.jpg lumbalization

من وجهة نظر الميكانيكا الحيوية ، يجب أن يكون مفهوما أن فقرة "إضافية" تعدل عمل المنطقة القطنية والعجز. على وجه الخصوص ، يؤثر على حركة الجذع ، والوضعية ، والميكانيكا الحيوية للفقرات العلوية والسفلية ، إلخ. هذا ما يفسر الألم والاضطرابات الأخرى المرتبطة به (تقلصات العضلات ، الآلام التعويضية ، تهيج الأعصاب ، عدم الاستقرار القطني، وما إلى ذلك).

تشخيصي

يمكن تشخيص أسفل الظهر باختبارات التصوير ، مثل الأشعة السينية للعمود الفقري. يسمح المنظر الأمامي والمنظر الجانبي للعمود الفقري القطني العجزي بتشخيص دقيق.

قطني الرنين القطني

في بعض الحالات (مثل الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة) ، لن تسمح الأشعة السينية بتحديد القطنية بوضوح. يمكن بعد ذلك استخدام الأشعة المقطعية لتوضيح التشخيص. وبالمثل ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) سيقيم سلامة الأنسجة الرخوة المحيطة ، ويحدد ما إذا كان هناك تلف في الأعصاب مرتبط بها.

علاج

نظرًا لأن أسفل الظهر هو حالة خلقية ، فلا يمكن تصحيح سببها بالعلاج المحافظ. سيركز العلاج على تخفيف الألم وتحسين نوعية الحياة. من بين الطرائق المتاحة:

كحل أخير ، يمكن اعتبار الجراحة لتصحيح أسفل الظهر. الخيار الجراحي الأكثر شيوعًا هو دمج الفقرة العجزية الأولى (إيثاق المفصل). ومع ذلك ، تختلف معدلات النجاح ، وسيتعين تقييم قرار العمل على أساس كل حالة على حدة.

هل تبحث عن حلول لتخفيف آلامك؟

اكتشف رأي فريق المهنيين الصحيين لدينا حول المنتجات المختلفة المتوفرة في السوق (الوضع ، والنوم ، والألم الجسدي) ، بالإضافة إلى توصياتنا.

مرجع

وكانت هذه المادة مفيدة لك؟

عبر عن تقديرك للمقال

تصنيف القراء 5 / 5. عدد الأصوات 2

إذا كنت قد استفدت من هذا المقال ...

تابعنا على يوتيوب وفيسبوك

نأسف لعدم العثور على إجابة لأسئلتك!

ساعدنا في تحسين هذه المقالة!

كيف يمكننا تحسين المقال؟

100٪ تدريب مجاني

اكتشف أ طريقة واحدة السماح لك (أخيرًا!) بـ ضع حدا لألمك الجسدي ...

100٪ تدريب مجاني

اكتشف ما لم يخبرك به أحد عن ألمك المزمن ...