ورم خبيث في العظام: الأعراض والعلاج والتشخيص

تمت مراجعة المادة والموافقة عليها من قبل د. ابتسامة بوقاص، طبيب متخصص في طب الأسرة 

السرطان هو تكاثر غير طبيعي للخلايا. يتضمن مراحل مختلفة ، بما في ذلك ظهور النقائل التي تعد أحد معايير الشدة. عندما خلايا غير طبيعية تتكاثر في العظام، نتكلم عن ورم خبيث في العظام.

تريد معرفة المزيد عن ورم خبيث في العظام؟ اكتشف في هذا المقال تعريف هذه الحالة والعوامل التي تعززها وأعراضها. اكتشف أيضًا الطرق الشائعة لإنشاء ملف تشخيص ورم خبيث في العظاموالعلاجات المتوفرة حاليًا و متوسط ​​العمر المتوقع في هذه المرحلة المتقدمة من السرطان.

تعريف النقائل العظمية

الانبثاث هو مرحلة متقدمة من السرطان. يتميز بانتشار السرطان إلى مكان آخر غير منشأه. بالطبع يختلف موقع هذا الموقع حسب نوع السرطان المعني. في حالة ما اذا ورم خبيث في العظام، موقع التكاثر على مستوى العظام.

من المهم التمييز بوضوح بين أ سرطان العظام الأولي et ورم خبيث في العظام. السرطان الأولي هو السرطان الذي يكون أصل الورم الخبيث. يعتبر ورم خبيث في العظام أكثر شيوعًا من أ سرطان العظام الأولي.

ما الذي يسبب ورم خبيث في العظام؟

جميع ورم خبيث يمكن أن ينتقل إلى العظام. وهذا ما يفسره ثرائه في الأوعية الدموية. العظام أكثر عرضة لتصفية الخلايا السرطانية والاحتفاظ بها.

ومع ذلك ، فإن بعض السرطانات لها صلة أكبر بالعظام. نتحدث أيضا عن ورم عظمي. بترتيب التردد ، هذه هي بشكل أساسي:

• سرطان الثدي؛
• سرطان البروستات؛
• سرطان الرئة ؛
• سرطان الكلى؛
• سرطان الغدة الدرقية؛
• سرطان الرحم؛
• سرطان القولون.

Chaque اكتب دى السرطان يقدم موقعًا متميزًا لورم خبيث في العظام. المواقع الأكثر شيوعًا هي:

• ال فقرات ;
• الشواطىء ؛
• الحوض ؛
• القص.
• الجمجمة.

في بعض الأحيان يكون ورم خبيث العظم موضعيًا في مناطق مختلفة.

لفهم آلية ورم خبيث في العظام بشكل أفضل ، يجب أن تعرف أن العظام تظل صحية بفضل عنصرين: بانيات العظم التي تعزز نمو العظام وخلايا العظم التي تمتص العظم.

يؤثر ورم خبيث في العظام على هذه الآلية على وجه الخصوص ، ومن ثم نوعان من النقائل العظمية : و النقائل العظمية و النقائل العظمية.

تبرز النقائل العظمية المكونة للخلايا السرطانية ، خاصة في حالة سرطان البروستاتا. أما النقائل الانحلالية للعظم ، فهي تسرع عملية ارتشاف العظم. هذا ما يحدث غالبًا في حالات سرطان الثدي المتقدم.

اعتمادًا على الموضوع ، يمكن أن يوجد هذان النوعان من النقائل العظمية بشكل منفصل أو يتعايشان في نفس الموقع. على هذا النوع من النقائل سيعتمد بشكل أساسي على الأعراض ورم خبيث في العظام.

ما هي الاعراض ؟

ال أعراض النقائل العظمية يعتمد بشكل عام على العديد من العوامل مثل نوع النقائل التي تظهر لدى المريض ، والعظام المصابة وعددها ، ووجود أو عدم وجود أمراض أخرى ، إلخ.

ومع ذلك ، فإن الأعراض الرئيسية لورم خبيث في العظام هو ألم موضعي في العظام المصابة. يمكن أن تكون ثابتة حتى في حالة الراحة. يمكن أن تكون متقطعة أيضًا. في هذه الحالة ، يكون الضرر محسوسًا خاصة في الليل.

في بعض الحالات ، قد ينتشر الألم في جميع أنحاء الجسم. يمكن أن يصاحبها تورم وكذلك كسور مرضية مختلفة. هذه ناتجة عن ضعف العظام بسبب الخلايا السرطانية وليس لسبب خارجي. الأكثر شيوعًا هي كسور الضلوع والفقرات. تم العثور على عظام الساق في المركز الثالث على العظام المصابة.

قد تكون هناك أيضًا أعراض مرتبطة بـ فرط كالسيوم الدم، ملك من :

• إمساك؛
• غثيان؛
• فقدان الشهية؛
• رغبة متكررة في التبول.
• العطش الشديد؛
• ارتباك.

يمكن أن تضغط النقائل العظمية أيضًا على النخاع الشوكي. في هذه الحالة يمكننا أن نرى:

• فقدان التوازن؛
• ضعف الأطراف (العلوية أو السفلية) ؛
• خدر في الأطراف.
• سلس المثانة (لم يعد المريض يتحكم في مثانته) ؛
• سلس البراز (عدم القدرة على التحكم في محتويات الأمعاء).

كيف يتم التشخيص؟

من أجل تحقق من وجود ورم خبيث في العظاميقوم الطبيب عادة بإجراء فحوصات تصويرية. هذا صحيح بشكل خاص عندما يكون من المعروف أن المريض يعاني من ورم خبيث أولي.

أول تصوير مشار إليه هو التصوير الشعاعي. سنركز بشكل خاص على العظام التي يحتمل أن تتأثر بانتشار الخلايا السرطانية.

للأفضل تحديد موقع النقائل، يتم استخدام فحص العظام أيضًا. من خلال فحص واحد ، تتيح هذه العملية تتبع جميع الخلايا السرطانية باستخدام مقتفعات مشعة.

يمكن أيضًا إجراء فحص بالأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي تشخيص ورم خبيث في العظام في منطقة معينة.

عندما يتم اكتشاف السرطان نتيجة لألم العظام ، يأمر الأطباء بأخذ خزعة. هذه عينة مأخوذة من العظم المشتبه به. بمجرد تحليل العينة تحت المجهر ، سيكون من الممكن تحديد السرطان الذي تسبب فيها.

بعد ذلك ، سيتم الشروع في فحوصات أخرى لتحديد الرعاية المناسبة. إذا كنت مصابًا بسرطان الثدي ، فيمكنك ، على سبيل المثال ، طلب تصوير الثدي بالأشعة السينية.

يمكن أيضًا إجراء جرعة من علامات الورم ، اعتمادًا على السرطان الموجود. بالنسبة لسرطان البروستاتا ، يتم قياس مستوى PSA (مستضد البروستاتا النوعي).

التشخيص الحيوي ومتوسط ​​العمر المتوقع في هذه المرحلة من السرطان

من الطبيعي طرح أسئلة حول متوسط ​​العمر المتوقع والتشخيص لمرض السرطان. بالنسبة لورم خبيث في العظام ، سيعتمد العمر الافتراضي على العديد من العوامل.

• العمر: الشخص الذي يقل عمره عن 40 عامًا يكون لديه تشخيص أفضل.
• التاريخ: وجود أو عدم وجود أمراض مزمنة أخرى ، إلخ.
• العادات: التدخين أم لا ، إلخ.
• انتشار السرطان: مرحلته عند التشخيص.
• العظام المتأثرة بالخلايا الخبيثة: الجزء البعيد لديه تشخيص أفضل من الجزء القريب.
• حجم الورم السرطاني: ورم أصغر من 8 سم أفضل تشخيص.
• آثار العلاج.

بشكل عام ، يقدر عمر الأشخاص الذين يعانون من سرطان مع نقائل العظام بأقل من 5 سنوات.

علاج او معاملة: كيف نوقف نقائل العظام؟

علاج ورم خبيث في العظام يختلف باختلاف السرطان الأساسي. ومع ذلك ، لا يزال بروتوكول الإدارة قائمًا على علاجات الأعراض المرتبطة بعلاجات أكثر استهدافًا. المسكنات هي في المقام الأول لتخفيف الأعراض ، بما في ذلك آلام العظام.

يأتي بعد ذلك العلاج الإشعاعي الذي يجمع بين شكلين من العلاج.

• La العلاج الإشعاعي الخارجي: يساعد على تسكين الآلام والضغط العصبي الناتج عن ذلك. كما أنه مفيد في الوقاية من الكسور المرضية. لتحقيق ذلك ، يتم استخدام جهاز لنشر الإشعاع في منطقة واحدة أو أكثر من الجسم.
• La العلاج الإشعاعي الداخلي: يستطب بشكل خاص في حالة النقائل العظمية. يتم ذلك عن طريق حقن عقاقير مشعة في أوردة المريض.

في حالة فرط كالسيوم الدم ، سيوصف لك البايفوسفونيت. سوف يقللون من سرعة تدمير العظام المنتشرة. بدلاً من ذلك ، فإن denusomab له نفس الخصائص. إنه نوع من الأجسام المضادة التي تمنع تكاثر النقائل العظمية. يتم حقن هذين العقارين في الوريد.

من الممكن أيضا استخدام العلاج الكيميائي أمام ورم خبيث في العظام. يوصى به في حالة تلف العظام المتعددة.

العلاج الهرموني ممكن أيضًا في حالة النقائل العظمية إذا كان السرطان الأولي في الثدي أو البروستاتا. في حالة حدوث كسور ، يتم إجراء ما يسمى بجراحة التثبيت.

ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن كل هذه الأدوية يمكن أن يكون لها آثار جانبية. بنفس الطريقة ، يمكن للموضوع أن يستجيب بشكل إيجابي أم لا.

مصدر

• https://cancer.ca/fr/cancer-معلومات / سرطان- الأنواع / النقائل / النقائل العظمية
• https://cancer.ca/en/cancer-المعلومات / أنواع السرطان / العظام / الإنذار والبقاء على قيد الحياة
• HTTPS://cancer.ca/en/cancer-المعلومات / أنواع السرطان / العظام / الإنذار والبقاء على قيد الحياة / إحصاءات البقاء على قيد الحياة
• HTTPS: //www.msdmanuals.com/en/home/disorders- مفاصل العضلات والعظام / أورام المفاصل والعظام / أورام العظام النقيلية
• HTTPS: //www.chu-lyon.fr/bone- metastasis
• HTTPS: // palli-science.com/content/bone-metastases