فتق القرص المركزي

تضيق القناة الشوكية: الدليل الكامل (كيف تعالجها؟)

تمت مراجعة المادة والموافقة عليها من قبل د. ابتسامة بوقاص، طبيب متخصص في طب الأسرة  

قام طبيبك بتشخيص إصابتك بتضيق العمود الفقري (يُسمى أيضًا تضيق نفق فقريأو القناة القطنية الضيقة). على ما يبدو ، قد يكون هذا هو سبب آلام الظهر.

 

ما هو تضيق العمود الفقري وكيف يظهر؟ هل يجب أن نقلق (خاصة عندما يبدو أن جميع المنتديات تتحدث فقط عن الجراحة!)؟ هل هناك علاج ألطف قبل التفكير في العملية؟

 

في المقالة التالية ، سنناقش تضيق العمود الفقري بالتفصيل مع التركيز على نهج أكثر "طبيعية" لتخفيف الأعراض ، ومنع حالتك من التدهور. 

 

تعريف وتشخيص تضيق العمود الفقري

 

سيساعدك درس التشريح المصغر على فهم تشخيص تضيق العمود الفقري بشكل أفضل.

 

العمود الفقري (أو كولون فقري) يتكون من فقرات متراكب. في منطقة أسفل الظهر (أسفل الظهر) ، توجد 5 فقرات تسمى L1 و L2 و L3 و L4 و L5. هناك فجوة بين كل منهما الفقاريات تسمى الثقبة الفقرية.

تجاور الفقرات (عبر أقراص بين الفقرات والمفاصل zygapophyseal) قناة تسمى القناة الشوكية. هذا هو المكان النخاع الشوكي ومن هناك تنشأ الجذور العصبية (التي تعطي على سبيل المثال العصب وركي خاص بالورك أو العصب الفخذي).

 

في تضيق العمود الفقري القطني ، يتناقص حجم هذه القناة الشوكية على مستوى الفقرات القطنية (من L1 إلى L5). عادة يبلغ قطر هذه القناة حوالي 15 مم ، لكنها تعتبر "ضيقة" عندما يكون أقل من 13 مم.

 

القناة القطنية الضيقة
مصدر

 

لكن لماذا تضيق القناة تسألني؟ الأسباب متعددة وتعتمد على كل فرد. فيما يلي الأكثر شيوعًا:

 

التهاب المفاصل الفقري

 

نظرًا لأنه غالبًا ما يرتبط بالنباتات العظمية (البروز العظمي) ، غالبًا ما يؤدي هشاشة العظام إلى انخفاض حجم القناة الشوكية. هذا السبب التنكسي هو أكثر حالات تضيق العمود الفقري شيوعًا. وهذا أيضًا هو السبب في أن السكان المعنيين غالبًا ما يزيد عمرهم عن 50 عامًا.

 

التهاب المفاصل القطني المسؤول عن تضيق العمود الفقري

 

انزلاق الفقار

 

Le انزلاق الفقار يشير إلى انزلاق فقرة. سيؤدي هذا حتمًا إلى تقليل حجم القناة الشوكية ، ويمكن أن يؤدي إلى تضيق العمود الفقري.

 

انزلاق الفقار
مصدر

 

 

هيرني ديسكالي

 

إذا انتقل القرص للخلف بسبب ملف هيرني ديسكالي، سيقلل من حجم القناة الشوكية وبالتالي يؤدي إلى تضيق القناة الشوكية.

 

فتق القرص المركزي يسبب تضيق العمود الفقري
- هيرني ديسكالي يمكن أن يقلل المركزي من حجم القناة الشوكية ويسبب تضيق العمود الفقري.

 

خلقي

 

كما ذكرنا ، يبلغ القطر الطبيعي للثقبة الفقرية حوالي 15 ملم. يولد بعض الأشخاص بثقبة شوكية أصغر حجمًا. لذلك سيكونون أكثر عرضة لخطر الإصابة بتضيق العمود الفقري في المستقبل في حالة الإصابة بهشاشة العظام أو حالة أخرى تقلل من محيط القناة الشوكية.

 

آخر

 

يمكن أن يؤدي أي مرض أو حالة تؤدي إلى تقلص القناة الشوكية إلى تضيق القناة الشوكية. وتشمل هذه الخراجات والالتهابات والأورام والأورام الدموية ، تضخم الرباط الأصفر، الخ.

 

تضخم في الرباط الأصفر يسبب تضيق العمود الفقري
تضخم الرباط الأصفر يقلل من حجم القناة الشوكية مما يسبب تضيق القناة الشوكية.

 

 

التشخيص

 

بشكل ملموس ، كيف يمكننا التفريق بين الأسباب المختلفة لتضيق العمود الفقري؟

 

غالبًا ما يكون هذا هو الفحص السريري والتصوير الطبي سيساعد ذلك في تحديد السبب المحتمل لتضيق العمود الفقري.

 

الفحص السريري الذي يشخص تضيق العمود الفقري

 

طبيب (أو غيره أخصائي ظهر) فحصًا طبيًا كاملاً مع الأخذ في الاعتبار تاريخك الطبي والظروف المرتبطة بك. ثم يقوم بحركات معينة واختبارات أخرى لتحديد سبب مشكلة ظهرك.

 

ستساعد بعض اختبارات التصوير في توضيح التشخيص. ستؤكد الأشعة السينية وجود تضيق العمود الفقري ، وستحدد ما إذا كان هناك هشاشة العظام أو انزلاق الفقار.

 

الأشعة السينية القطنية

 

من ناحية أخرى ، سيوفر فحص التصوير بالرنين المغناطيسي معلومات حول سلامة الهياكل العصبية والأقراص وما إلى ذلك. يمكن أيضًا وصف مخطط كهربية العضل لتقييم التوصيل العصبي في الساقين بشكل أفضل.

 

على أي حال ، فإن تضييق القناة القطنية يأتي أحيانًا مع نصيبه من العواقب ، خاصة عندما نعرف أهمية الهياكل التشريحية التي تمر عبر القناة الشوكية (مثل النخاع الشوكي ، والأعصاب ، والأوعية الدموية ، وما إلى ذلك).

للقراءة :   العلاج الحركي للقناة القطنية الضيقة: هل هو فعال؟

 

بشكل ملموس ، كيف يظهر تضيق العمود الفقري في الفرد؟ وهذا ما سنكتشفه في القسم التالي الذي يتناول أعراض هذه الحالة.

 

 

ما هي أعراض تضيق العمود الفقري؟

 

ماذا لو أخبرتك أن تضيق العمود الفقري يكون أحيانًا بدون أعراض؟ في الواقع ، وفقًا لبعض الدراسات ، حتى 28٪ الأشخاص الذين يعانون من ضيق القناة القطنية في التصوير الطبي لم يصابوا بألم قطني.

 

ومع ذلك ، فإن تضيق القناة الشوكية غالبًا ما يسبب الأعراض. سيعتمد هذا على عوامل معينة مثل التضييق نفسه ، وكذلك الهياكل المتهيجة.

 

آلام الظهر في الصباح مع وجود تضيق في العمود الفقري

 

أكثر الأعراض شيوعًا هو ألم أسفل الظهر (ألم أسفل الظهر). إذا كانت الأعصاب متهيجة ، فإن الأعراض العصبية مثل وركي خاص بالورك ou ألم عضلي (مثل تشع الألم في الساقين ، وخز ، وخدر ، وما إلى ذلك).

 

في الحالات الشديدة ، قد يكون هناك متلازمة ذيل الفرس. ما هو ذيل الحصان؟ هذه هي جذور الأعصاب في أسفل الظهر التي تنبثق من الحبل الشوكي وتوفر السيطرة على الأطراف السفلية والأعضاء في منطقة الحوض.

 

متلازمة ذيل الفرس بسبب ضيق القناة الشوكية
ذيل الحصان

 

 

في هذا الوقت ، نلاحظ بشكل خاص تخديرًا حول منطقة الأعضاء التناسلية ، واضطرابات العضلة العاصرة (سلس البول والبراز) ، أو ضعف الانتصاب ، أو شلل الأطراف السفلية. هذا ال الطوارئ الطبية.

 

من الأعراض المحتملة الأخرى لتضيق العمود الفقري العرج المتقطع. بالإضافة إلى آلام أسفل الظهر وآلام في الأطراف السفلية ، قد تكون شكاوى المريض عبارة عن شعور بثقل في الساقين وإرهاق عضلي وتشنجات ليلية.

 

آلام أسفل الظهر عند المشي بسبب تضيق العمود الفقري
يمكن أن يكون المشي لفترات طويلة مؤلمًا في وجود تضيق العمود الفقري.

 

عادة ، تكون الأعراض أسوأ عند المشي وتزول عند الجلوس. يأتي هذا من حقيقة أن انثناء قطني (كما هو الحال في وضع الجلوس) يزيد حجم القناة القطنية مؤقتًا ، في حين أن التمدد والمحافظة على قعس أسفل الظهر (كما هو الحال في المشي - خاصة عند نزول منحدر) يضيقها.

ولهذا السبب أيضًا يجد الأشخاص المصابون بتضيق العمود الفقري أن أعراضهم تخف عندما يتكئون على عربة تسوق في متجر البقالة. هذه هي "علامة العلبة". 

 

علامة العلبة في تشخيص تضيق العمود الفقري
تشير "علامة كادي" إلى حقيقة أن الألم يتلاشى عند الانحناء للأمام ، مما يدل على زيادة قطر القناة الشوكية.

 

 

ما هو علاج تضيق العمود الفقري؟

 

يبدأ العلاج عادة بما يسمى بالطرق "المحافظة" لتخفيف الحالة بطريقة طبيعية. لسوء الحظ ، تتطلب بعض المواقف المزيد من التدخلات الغازية (سنعود إلى هذا). لكن بشكل عام ، يشمل العلاج من بين أمور أخرى:

 

دواء

 

على الرغم من أنه لا يصحح سبب تضيق القناة الشوكية ، إلا أن الأدوية يمكن أن تكون مفيدة في السيطرة على الأعراض.

 

غالبًا ما يبدأ الطبيب بوصفة طبية لمضادات الالتهاب و / أو مسكنات الألم و / أو مرخيات العضلات للتحكم في الأعراض الأولية.

 

الأدوية الموصوفة لتضيق العمود الفقري

 

في حالة ألم الأعصاب (على سبيل المثال ، الإشعاع في الساق المرتبط بالتنميل والوخز) ، قد يصف الطبيب مضادات الصرع مثل Lyrica.

 

في حالات الآلام الشديدة يمكن اللجوء إلى مضادات الاكتئاب ، أوكسيكودون ، كودين ، مورفين ومشتقاته ، إلخ.

 

ملاحظة: لمزيد من المعلومات حول اختيار الدواء لآلام ظهره ، استشيري المقال التالي. من ناحية أخرى ، اعلم أنه من الضروري اتباع توصيات طبيبك. سيعرف كيفية اختيار الأدوية المناسبة ، وضبط الجرعات حسب التاريخ الطبي وحالة المريض.

 

مشد للراحة النسبية ومشد أسفل الظهر

 

يرجى ملاحظة ، لا تخلط الراحة النسبية والراحة الكاملة في السرير. الخطأ الذي يرتكبه العديد من الأشخاص الذين يعانون من آلام أسفل الظهر هو البقاء في السرير حتى يخف آلام أسفل الظهر.

 

الراحة في الفراش آلام الظهر من تضيق العمود الفقري
الراحة الكاملة في الفراش ليست الحل لألم الظهر!

 

على الرغم من أنه يمكن أن يخفف الأعراض ، إلا أن هذه الاستراتيجية تأتي مع نصيبها من العواقب ، مثل زيادة الصلابة ، وضمور العضلات ، والعزلة الاجتماعية ، وما إلى ذلك.

 

لذلك سيكون الحل الأفضل هو تقليل الراحة قدر الإمكان ، وبدلاً من ذلك الحد من الحركات التي تزيد من حدة الألم.

 

على سبيل المثال ، قد يطلب منك المعالج تجنب السباحة مؤقتًا والأنشطة الأخرى التي تتضمن حركات إطالة أسفل الظهر. أيضا ، يمكن أن تقتصر فترات المشي على وقت معين حتى لا تؤدي إلى تفاقم الأعراض.

 

يجب تجنب التمدد القطني في حالة وجود تضيق العمود الفقري
التمديد القطني (المطول) يقلل من حجم القناة الشوكية ، وبالتالي يزيد الأعراض في وجود تضيق العمود الفقري.

 

في الحالات الأكثر خطورة ، قد يصف الطبيب مشد أسفل الظهر للحد من فرط تنسج الفقرات القطنية. مرة أخرى ، لا تعتاد على ارتداء الدعامة على المدى الطويل ، وارتديها مثل العكاز الذي ستستخدمه بعد التواء الكاحل.

للقراءة :   تضيق العمود الفقري: العملية والشفاء

 

مشد أسفل الظهر في وجود تضيق شديد في العمود الفقري
يوصف مشد أسفل الظهر أحيانًا في حالات تضيق العمود الفقري الشديدة.

 

العلاجات اليدوية وطرق المسكنات

 

نظرًا لأن تضيق العمود الفقري غالبًا ما يكون مصحوبًا بآلام أسفل الظهر ، يمكن أن تساعد الأساليب اليدوية من المعالج.

 

التدليك أو التعبئة من أ تقويم العظامأو أخصائي العلاج الطبيعي أو مقوم العظام يمكن أن يقلل الألم ويقلل من توتر العضلات المصاحب.

 

تدليك منطقة أسفل الظهر

 

من ناحية أخرى ، هذه الأساليب وحدها ليست كافية على المدى الطويل ، ويجب أن تكون مصحوبة بشكل مثالي بـ نهج نشط.

 

النهج النشط (العلاج الحركي / العلاج الطبيعي)

 

يصعب أحيانًا تصور أن التمارين الرياضية يمكن أن تساعد في تخفيف آلام الظهر ، خاصةً عندما تكون جميع الحركات مؤلمة.

 

على العكس من ذلك ، فإن الدراسات العلمية إجماع: النشاط البدني هو أفضل وسيلة لمكافحة آلام أسفل الظهر على المدى الطويل.

 

ممارسة الرياضة في وجود آلام الظهر

 

بالطبع ، عليك أن تكون نشيطًا بطريقة آمنة وتقدمية عندما تعاني من آلام أسفل الظهر ، و اخصائي العلاج الطبيعي (أخصائي العلاج الطبيعي) هو المعالج المفضل لإرشادك.

 

سيتم عرض تمارين مفيدة في وجود تضيق العمود الفقري أدناه.

 

العلاجات البديلة

 

العلاجات البديلة و المنتجات الطبيعية بالتأكيد لها مكانها في إدارة تضيق العمود الفقري ، ولكن يجب تحديد حدودها أولاً.

 

الوخز بالإبر المستخدمة بعد تضيق العمود الفقري
يمكن أن تساعد العلاجات مثل الوخز بالإبر في علاج آلام أسفل الظهر.

 

لا ، جلسة الوخز بالإبر لن تصحح مصدر تضيق العمود الفقري. ولا حتى الحجامةو تدليك شياتسووالنباتات الطبية وما إلى ذلك.

 

ستعمل هذه الأساليب بدلاً من ذلك على نتيجة تضيق العمود الفقري (مثل الألم و / أو تصلب أسفل الظهر) ، وغالبًا ما تقدم لك راحة مؤقتة.

 

إذا كان الألم يمنعك من ممارسة عملك ، وتفضل الحد من تناول الأدوية ، فقد تكون هذه العلاجات فعالة بالإضافة إلى اتباع نهج طبي لتحسين نوعية حياتك.

 

المنتجات الطبيعية المستخدمة لتضيق العمود الفقري
للطب البديل مكانته في علاج آلام الظهر ، ولكن ...

 

تشمل الأشكال الأخرى للطب البديل المستخدمة في علاج تضيق العمود الفقري ما يلي:

 

 

تكييف محطة العمل

 

تتضمن بعض الأنشطة المهنية حتمًا مخاطر على الظهر. نحن نفكر ، من بين أمور أخرى ، في عمال التوصيل ، وسيدات التنظيف ، وسائقي الشاحنات ، وما إلى ذلك.

 

بمعنى آخر ، يمكن أن تؤدي المهام التي تتضمن حركات متكررة و / أو رفع الأثقال و / أو المواقف الثابتة لفترات طويلة إلى زيادة آلام الظهر.

 

ألم الظهر بسبب تضيق العمود الفقري
بعض الوظائف أكثر خطورة على الظهر ...

 

إذا بدت أعراضك تزداد سوءًا بعد يوم في العمل ، فقد يساعدك التكيف مع الوظيفة.

 

Un أخصائي العلاج الوظيفي هو المحترف المختار لضبط شاشاتك ، وإظهار تقنيات معالجة الأحمال المثلى ، واقتراح خطة عودة تدريجية بعد إيقاف التشغيل ، وما إلى ذلك.

 

أخصائية علاج مهني تساعد المرأة المصابة بتضيق العمود الفقري
يمكن أن يساعدك المعالج المهني على إدارة حياتك اليومية بشكل أفضل في ظل وجود آلام أسفل الظهر.

 

 

في الحالات القصوى ، فإن تحويل المهنية يمكن حتى النظر فيها.

 

تسلل

 

قد يقترح الطبيب ارتشاحًا لتخفيف الألم ، خاصةً عندما لا يبدو أن الدواء له تأثير.

 

تسلل الكورتيزون بعد تضيق العمود الفقري
يوصف التسلل أحيانًا بعد تضيق العمود الفقري.

 

 

بشكل عام ، يذهب الطبيب لإجراء تسلل الكورتيزون على مستوى أسفل الظهر (اعتمادًا على المستويات والتركيبات المتهيجة)

 

سيكون الخيار المثالي هو استخدام ملف تسلل الموجات فوق الصوتية لتعظيم النتائج.

 

التسلل الموجه بالموجات فوق الصوتية لتخفيف تضيق العمود الفقري
يسمح التسلل تحت التنظير الفلوري بتحسين النتائج ، ولكي تكون أكثر دقة ...

 

 

هل هناك تمارين يجب القيام بها؟

 

كما ذكرنا سابقًا ، يمكن لأخصائي العلاج الحركي (أخصائي العلاج الطبيعي) أن يصف تمارين علاجية تهدف إلى تخفيف حالتك ومنع تفاقم حالتك.

 

إذا كنت مصابًا بتضيق العمود الفقري ، فقد تؤدي حركات التمدد القطني إلى تفاقم الأعراض ، وقد توفر حركات الانثناء (مثل الانحناء للأمام) الراحة.

 

الانثناء القطني مقابل التمديد على تضيق العمود الفقري
يقلل الامتداد القطني من حجم القناة الشوكية ، بينما يزيد الانثناء من حجمها.

 

وذلك لأن الثني القطني يزيد مؤقتًا من قطر القناة القطنية ، بينما يؤدي التمديد القطني إلى تضييقها.

 

En طريقة ماكنزي، سنقول بعد ذلك أن الاتجاه المفضل لديك هو الثني القطني.

 

 

إذا كان الأمر كذلك ، فقد يعطيك المعالج نصائح حول الوضع لتقليل الإصابة بالقعس القطني بشكل فعال (خاصة إذا كان تقوس ظهرك يزيد من الأعراض).

 

العلاج اليدوي في وجود تضيق العمود الفقري
يمكن للمعالج أن يقدم لك نصائح تتعلق بالوضعية تهدف إلى الحد بشكل فعال من الإصابة بالقعس. العمود الفقري القطني في وجود تضيق في العمود الفقري.

 

قد يصف أيضًا تمارين الانحناء مثل تلك المذكورة أدناه. سيتم إضافة برنامج تثبيت قطني يهدف إلى تنغيم عضلات الجذع لحماية منطقة أسفل الظهر.

 

من الواضح أن هذه التمارين سوف تتكيف مع حالتك ، وستدمج في نهج عالمي.

 

التمرين 1: إمالة الحوض الخلفية 

 

إمالة الحوض الخلفية

 

  1. استلقي على ظهرك مع ثني ركبتيك
  2. قم بإمالة الحوض للخلف لتسوية منطقة أسفل الظهر على الأرض.
  3. شغل المنصب لمدة 3 ثوان والعودة إلى الموضع الأولي
  4. كرر 15 مرة ، مع أخذ فترات راحة حسب الحاجة.
للقراءة :   تضيق العمود الفقري القطني: التعريف والإدارة

 

التمرين 2: تكرار القرفصاء بيند ماكنزي 

 

كرر ماكنزي انثناء قطني الكذب

  1. استلقي على ظهرك واثني ركبتيك
  2. اجلب الركبتين نحو كتفيك في نفس الوقت ، وأضف ضغطًا زائدًا لمدة 3 ثوانٍ بيديك (كما لو كنت تعانق نفسك!). ثم عد إلى الوضع الأولي.
  3. كرر 15 مرة ، مع أخذ فترات راحة حسب الحاجة.

 

التمرين 3: تمرين ماكنزي القرفصاء المتكرر 

 

الانثناء المتكرر لتضيق العمود الفقري

 

  1. اجلس على كرسي مع فصل رجليك
  2. قم بإمالة جذعك بحيث تكون ذراعيك بعيدة قدر الإمكان (بين ساقيك). استمر لمدة 3 ثوانٍ في وضع الانثناء الكامل ثم عد إلى وضع البداية.
  3. كرر 15 مرة ، مع أخذ فترات راحة حسب الحاجة.

 

التمرين 4: تمارين المعدة 

 

انهض

 

  1. استلقي على ظهرك واثني ركبتيك. ضع يديك ضدك كما هو موضح.
  2. في نفس الحركة ، ارفع لوحي كتفك عن الأرض وجلب مرفقيك نحو ركبتيك. ستشعر بانقباض في عضلات البطن سيتعين عليك الثبات لمدة 3 ثوانٍ دون إعاقة تنفسك.
  3. قم بأداء مجموعتين من 2 ممثلين.

 

التمرين 5: Abs Swiss ball 

 

القيمة المطلقة على الكرات السويسرية

 

  1. استلق على ظهرك وضع كرة سويسرية بين ركبتيك وذراعيك كما هو موضح.
  2. في نفس الحركة ، اضغط على الكرة السويسرية بجلب ذراعيك ورجليك ضد بعضهما البعض. استمر في الانكماش لمدة 5 ثوان.
  3. كرر 15 مرة ، مع أخذ فترات راحة حسب الحاجة.

 

ملاحظة: هذه التمارين لا تستحق استشارة طبية. تأكد من الزفير عند المجهود ، وتوقف بمجرد أن تشعر بألم مستمر. إذا كنت في شك ، استشر أخصائي الرعاية الصحية.

 

 

كيف ينام؟

 

ليس من غير المألوف أن يشكو الأشخاص المصابون بتضيق العمود الفقري من ضعف جودة النوم.

 

مع وضع ذلك في الاعتبار ، إليك بعض أوضاع النوم التي تكون أحيانًا فعالة في تخفيف الأعراض و النوم بشكل أفضل في الليل.

 

مستلقية على ظهرك مع وسادة تحت ركبتيك

 

أوضاع النوم في وجود تضيق العمود الفقري

 

يقلل هذا الوضع من انقلاب الحوض (فرط التنسج القطني) ، مما يقلل الضغط على مفاصل الوجه. بشكل أساسي ، الحفاظ على ركبتيك مثنيتين قليلاً سيمنع ظهرك من التقوس بشكل مفرط ، مما يقلل الضغط على فقراتك.

 

بالنسبة للأشخاص الذين يرون أعراضهم تزداد سوءًا (غالبًا في حالة وجود تضيق العمود الفقري) ، يمكن أن يكون هذا الوضع مريحًا وبالتالي يحسن نوعية النوم. 

 

الاستلقاء على جانبك مع وضع وسادة بين ساقيك

 

وضعية النوم لتخفيف تضيق العمود الفقري

 

الحفاظ على وسادة بين الساقين يقلل من الالتواء القطني. عن طريق ثني الركبتين ، يقلل هذا أيضًا من الإصابة بالقعس القطني (يكون مؤلمًا في بعض الأحيان في وجود تضيق العمود الفقري).

 

لمزيد من الراحة ، يختار العديد من مرضاي وسادة الركبة مثل سيلوي سي.

 

 

متى تفكر في الجراحة؟

 

لسوء الحظ ، سيحتاج بعض الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بتضيق العمود الفقري اللجوء إلى العملية لتخفيف أعراضهم.

 

جراحة تضيق العمود الفقري

 

تذكر أنه لا ينبغي اعتبار خيار العلاج هذا خارج نطاق السيطرة. من ناحية أخرى ، سيتم النظر في الجراحة في الحالات التالية:

 

الأعلام الحمراء

 

تتطلب بعض الحالات تدخلاً طبيًا عاجلاً (وغالبًا جراحيًا). هذه هي حالة متلازمة ذيل الفرس التي نوقشت أعلاه بشكل خاص.

 

غالبًا ما تكون الأعراض شديدة ومُعيقة.

 

الأعلام الحمراء آلام الظهر

 

استمرار الألم

 

يسبب تضيق العمود الفقري في بعض الأحيان أ إعاقة وظيفية مستمرة. بمعنى آخر ، إنه يؤثر بشكل كبير على نوعية حياة المريض.

 

آلام الظهر والعزلة بعد تضيق العمود الفقري

 

في حالة استمرار الإعاقة (بين 3 و 6 أشهر) على الرغم من إجراء العلاج المحافظ بشكل جيد ، قد يفكر أخصائي طبي في الخيار الجراحي.

 

 

ما هي أنواع الجراحات المتوفرة؟

 

بمجرد أن يقرر الطبيب أن الجراحة هي الخيار المفضل لعلاج تضيق العمود الفقري ، سيكون الهدف هو زيادة حجم القناة الشوكية.

 

يتضمن ذلك تصحيح (أو إزالة) الهياكل التي تضيق القناة الشوكية. ال استئصال الصفيحة الفقرية لتخفيف الضغطحيث يتم الاستئصال الجراحي للعملية الشوكية و شفرات العمود الفقري، غالبًا.

استئصال الصفيحة الفقرية بعد تضيق العمود الفقري
يزيد استئصال الصفيحة الفقرية من حجم القناة الشوكية.

 

عندما يتعرض استقرار الفقرات للخطر (على سبيل المثال ، أ انزلاق الفقار في المرحلة المتقدمة) ، يمكن إجراء إيثاق المفصل. يتكون هذا من اندماج جراحي لفقرتين لزيادة الثبات.

 

إيثاق المفصل القطني بعد تضيق العمود الفقري
إيثاق المفصل القطني

 

من الواضح أن جراح العظام سيناقش مع مريضه أنواع الجراحة الممكنة ، والمخاطر المرتبطة بها ، والتنبؤ بالشفاء ، وما إلى ذلك.

 

 

في الختام

 

كثيرا لتضيق العمود الفقري! نأمل أن تكون الآن أكثر دراية بهذه الحالة إذا أعطاك طبيبك هذا التشخيص.

 

بتعبير أدق ، لديك فكرة عن الأسباب المحتملة المختلفة لتضيق العمود الفقري ، ولديك أيضًا معرفة بالأعراض وفقًا للتركيبات التشريحية المصابة.

 

بالنسبة للعلاج ، تذكر أنه يجب أن يبدأ بما يسمى بالطرق المحافظة بهدف تجنب الجراحة قدر الإمكان. يمكن أن تريحك العلاجات السلبية ، لكن لا تنسَ أن تكملها باتباع نهج نشط.

 

في الحالات القصوى ، تظل الجراحة خيارًا قابلاً للتطبيق. سيعرف جراح العظام كيفية الموازنة بين إيجابيات وسلبيات الجراحة بناءً على الأعراض وتأثيرها على حياة المريض.

 

انتعاش جيد!

 

 

وكانت هذه المادة مفيدة لك؟

عبر عن تقديرك للمقال

تصنيف القراء 3.3 / 5. عدد الأصوات 6

إذا كنت قد استفدت من هذا المقال ...

تابعنا على يوتيوب وفيسبوك

نأسف لعدم العثور على إجابة لأسئلتك!

ساعدنا في تحسين هذه المقالة!

كيف يمكننا تحسين المقال؟

100٪ تدريب مجاني

اكتشف ما لم يخبرك به أحد عن ألمك المزمن ...