متلازمة السد الداخلي: سبب آلام الأرداف

ألم الورك
شارك مع أحبائك المعنيين
4.4
(11)

تمت مراجعة المادة والموافقة عليها من قبل د. ابتسامة بوقاص، طبيب متخصص في طب الأسرة

ال ألم العجان تمثل حوالي 4 إلى 5٪ من الاستشارات في مراكز الألم. يجب أن تتبع هذه الاستشارات استشارة من مختلف التخصصات الطبية مثل أمراض المسالك البولية أو أمراض النساء أو طب الأعصاب. يجب أولاً استبعاد سبب عضوي. يمكن أن ينتج الألم العجاني أيضًا عن أنواع مختلفة من الألم العصبي، كما يمكن أن تكون من أصل عضلي أو وريدي. في هذه المقالة ، سوف نخبرك عن ملف متلازمة السد الداخلي.

ما هي متلازمة السد الداخلي؟

Le متلازمة السد الداخلي يعينatteinte du عضلة سدادة داخلية. يتميز بألم عجاني من أصل عضلي.

لفهم هذه المتلازمة بشكل أفضل ، دعونا نلقي نظرة على تشريح عضلة السد الداخلي.

تشريح عضلة السد الداخلي

Le عضلة سدادة داخلية ينتمي إلى الطرف السفلي الذي يسمى الحوض أو الذيلية. وهو عبارة عن جسم عضلي مثلث يقع على مستوى العضلات الظهرية والجانبية لحزام الحوض. يسمح هذا الحزام بربط الأطراف الذيلية إلى العمود الفقري.

عضلة سدادة داخلية
مصدر

هذه العضلة هي واحدة من 6 عضلات الحوض المدورة. تقع هذه في العمق ، على الجانب الظهري لمفصل الفخذ والفخذ. على سطحه الداخلي ، تصطف عضلة السد الداخلي الغشاء السدادي لثقب السد. على الحافة العلوية منه ، تشكل فتحة تعرف باسم " قناة السد "أو" قناة تحت العانة ". من خلال هذه القناة التي تمر عبر الشريان المعروف باسم "سدادة عنيق وعائي عصبي".

أصل العضلة السدادة الداخلية

العضلة السدادة الداخلية لها أصل داخل الحوض. ينشأ على مستوى السطح الداخلي للحوض لعظام العانة ويتم إدخاله على المحيط العظمي الداخلي للثقب العظمي العاني (الثقبة المسدودة). على جانبها الظهري تأتي من غشاء السداد.

إنهاء العضلة السدادة الداخلية

العضلة السدادة الداخلية لها نهاية خارجية. بدءًا من الوجه الداخلي لعظم الكوكسال ، تنعكس العضلة حتى تشكل زاوية قائمة عندما تصل ألياف العضلات إلى مستوى المسافة البادئة الصغيرة وركي خاص بالورك. ثم يتحرك باتجاه الجدار الجانبي للحفرة المدورة. هذه الحفرة بجوار العضلة السدادة الخارجية.

تعصيب وتوعية عضلة السد الداخلي

هذه العضلة يعصبه العصب الداخلي السدادي. إنه فرع من الضفيرة العجزية: شبكة من الأعصاب من L4 و L5 و S1. هؤلاء يكونون فروع من عرق النسا التي تأتي من مفصل الفخذ.

أما بالنسبة إلى الأوعية الدموية ، فيتم توفيرها عن طريق الوريد والشريان الألوي الذيلية.

أدوار العضلة السدادة الداخلية

تسمح هذه العضلة بهذه الحركات:

  • الدوران الخارجي للورك.
  • اختطاف مفصل الفخذ.

عندما يتم إصلاح الساق ، فإنها تسمح بربط الحوض. من ناحية أخرى ، عندما يتم إصلاح الحوض ، فإنه يسمح بالدوران الخارجي واختطاف الفخذ.

الفرق بين متلازمة السد الداخلي ومتلازمة الكمثري

Le متلازمة السد غالبًا ما يتم الخلط بين الداخلي و متلازمة الكمثري. هذا يتوافق مع الأضرار التي لحقت عضلة الكمثري الواقعة فوق العضلة السدادة الداخلية.

متلازمة الكمثري

لمعرفة المزيد عن متلازمة الكمثري ، انظر المقال التالي.

كلاهما له نفس البقعة المؤلمة المدورة. ومع ذلك ، فإن عضلة السد الداخلي تقع:

  • على المحور الرأسي المتوسط ​​؛
  • 5 سم أقل من عضلة الكمثري.
  • على خط أفقي من المدور الكبير إلى طرف العصعص.

ما هي أسباب متلازمة السد الداخلي؟

عادة ما يكون أصل هذه الآلام العضلية مختلطًا. وبعبارة أخرى ، فهي ناتجة عن كل من تقلص العضلات وضغط الأعصاب مما يؤدي إلى حدوث صراع مع العضلات مفرطة التوتر. يمكن أن يكون العصب المصاب:

إذا كان سبب تقلص العضلات ناتجًا عن السقوط المنتظم أو الثقيل على الأرداف. لا يتم العثور على سبب انضغاط العصب دائمًا. لكن يمكن ربطها بـ:

  • كسر العانة
  • فتق سدادي
  • تضييق قناة السد.
  • مضاعفات جراحة الجهاز البولي التناسلي.

ما هي أعراض متلازمة السد الداخلي؟

معظم المرضى الذين يعانون من متلازمة السد استشارة للحصول على آلام الأرداف. في الواقع ، تتجلى هذه المتلازمة في الألم الذي يصيب الأرداف والطرف السفلي. هذا الألم يزداد سوءًا عند الجلوس. يشع في المنطقة الأربية والعجان. هذا يرجع إلى حقيقة أنه أثناء انتقاله من خلال مرض الصفاق العضلي ، فإن العصب الفرجي تحت الضغط.

ألم المفصل العجزي الحرقفي

بشكل عام ، يستشير المرضى بشكل خاص عندما:

  • يشعر بالألم باستمرار بعد السقوط على الأرداف ؛
  • يكون وضع الجلوس أقل وأقل تحملاً: عند القيادة أو في الفصل أو في العمل ؛
  • يؤدي الألم إلى تعرج خفيف عند المشي في حالة اصطدام القرص.

كيف يتم تشخيص متلازمة السد الداخلي؟

Le تشخيص هذه المتلازمة هو سريري في المقام الأول. يتكون من تقييم آلام العضلات من خلال:

  • ممارسة الضغط على الشق الوركي الكبير: يسهل العثور على الألم عند ممارسة الضغط على الجزء الخارجي منه ، وهو ما لا يعدو كونه مدورًا ؛
  • الدخول في وضعية الانبطاح: يتم تمديد الفخذ ، ثم في أقصى دوران داخلي سلبي ؛
  • استخدام مناورة فرايبرج باستخدام التعبئة السلبية مع الألم (بدون تدخل المريض) ؛
  • باستخدام مناورة Pace و Nagle مع تعبئة نشطة (بمشاركة المريض).

La مناورة فرايبرغ هو الاستلقاء في وضع الاستلقاء. يقوم الطبيب تدريجياً بإدخال الطرف المصاب للمريض في الانثناء والتقريب والدوران الداخلي القوي لإعادة إنتاج الألم.

أما بالنسبة لل مناورة بيس وناغل، تتكون من اتخاذ وضعية الجلوس مع تعليق ساقيك على حافة طاولة الفحص. يبسط المريض ركبتيه ضد المقاومة. ثم يقوم الطبيب بحملهم في عملية الاختطاف الثنائي للورك.

يتم تحديد التشخيص حقًا فقط عندما يكون مناورة لاسيج. يتكون هذا من الاستلقاء على ظهرك (في وضع الاستلقاء). يقوم الطبيب برفع الطرف المصاب ليقود المريض إلى وصف الألم الذي ينتشر من الظهر إلى القدم. هذه المناورة سوف تسلط الضوء على الصراع. يمكن أن يتسبب أيضًا في إطلاق السداد الداخلي عن طريق فصل المدور.

معالج يقوم بإجراء اختبار سريري لتوضيح تشخيص آلام الظهر

إذا لزم الأمر ، تُجرى اختبارات التصوير لاستبعاد:

  • متلازمة الكمثري: رأس الماسح الضوئي يجعل من الممكن تحديد التضاريس بدقة ؛
  • التهاب كيسي ناتج عن مرور العضلة السدادة الداخلية والذي ينعكس على الشق الوركي.
متلازمة السداد الداخلي لآلة التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي

ما هو علاج متلازمة السد الداخلي؟

تدبير متلازمة السد الداخلي هو علاج تأهيلي بشكل أساسي. قد يشمل ذلك جلسات العلاج الطبيعي (العلاج الطبيعي).

ممارسة آلام الظهر متلازمة السد الداخلي

يمكن أن يعتمد العلاج أيضًا على:

  • الحقن الموضعية لتوكسين البوتولينوم أو الكورتيكوستيرويدات ؛
  • إدارة مضادات الالتهاب العامة والمحلية ؛
  • الجراحة في حالة انضغاط العصب: وهي إجراء قسم داخل الحوض من العصب.
تسلل
مصدر

بالإضافة إلى العلاجات المذكورة أعلاه ، هناك العديد من المنتجات والملحقات المتوفرة في السوق لتخفيف الألم المتعلق بمتلازمة السد الداخلي. يجب أن نتذكر أن هذه الأدوات توفر بشكل عام راحة مؤقتة ، ويجب استخدامها بشكل مقتصد. من بين المنتجات التي أوصى بها المتخصصون لدينا:

وسادة حصيرة Acupressure Kit - كرة تدليك + وسادة + حقيبة لتخفيف آلام الظهر والرقبة واسترخاء العضلات والوخز بالإبر بعد الرياضة والتعافي من الإجهاد
  • العلاج الطبيعي متعدد الوظائف يمكنك استخدام مجموعة العلاج بالابر بطرق مختلفة وعلى أجزاء مختلفة من الجسم ، مثل آلام أسفل الظهر ، والأرق ، والضغط المزمن ، والتعب ، والتوتر ، واضطرابات الدورة الدموية ، إلخ.
  • 【مادة آمنة وممتازة】 حصيرة العلاج بالابر جهاز التدليك وغطاء الوسادة وحقيبة التخزين مصنوعة من القطن بنسبة 100٪ ، والداخل عبارة عن إسفنجة صديقة للبيئة عالية الكثافة 21D. مسمار التدليك مصنوع من بلاستيك ABS غير سام. طبيعي 100٪ بدون آثار جانبية ، مضاد للحساسية.
  • 【العلاج الهندي القديم الطبيعي تحتوي سجادة العلاج بالابر على 230 مسمار تدليك ، و 6210 نقطة تدليك ، وتحتوي الوسادة على 73 مسمار تدليك ، ونقطة تدليك 1971. يتم توزيع وزنك بالتساوي على آلاف القطع الصغيرة لتحفيز عدد لا يحصى من نقاط الوخز بالإبر. مثالي للاسترخاء وتعزيز الدورة الدموية. حجم حصيرة العلاج بالإبر 68 * 42 سم ، حجم وسادة التدليك 37 × 15 × 10 سم.
جهاز تدليك مسدس تدليك العضلات من ALDOM جهاز مساج للعضلات العميقة مع 30 مستوى قابل للتعديل 6 رؤوس تدليك وشاشة LCD تخفف الأوجاع والصلابة
  • 30 مستوى مسدس مساج : ألوم بندقية التدليك اختيار السرعة ورؤوس التدليك التي تناسب احتياجاتك بشكل أفضل يمكن أن تقضي بسرعة على حمض اللاكتيك المنتج بعد التمرين ، ولتخفيف آلام العضلات وتيبس الظهر والرقبة يوميًا ، مما يقلل بشكل كبير من وقت تعافي العضلات.
  • عمر بطارية طويل: مزود ببطارية عالية الجودة ، يمكن لمدلك العضلات الاستمرار في العمل لمدة 6-8 ساعات بعد الشحن ، بينما يمكن لنظام التبريد إزالة الحرارة الزائدة بشكل فعال ، إذا كانت البطارية منخفضة ، فسيكون هناك موجه أحمر.
  • أقل من 45 ديسيبل ضوضاء منخفضة للغاية: مسدس تدليك العضلات ALDOM الذي يتميز بأداء عالٍ وضوضاء منخفضة. يتميز بتقنية متقدمة ومحرك كهربائي غير مصقول عالي العزم ، يتميز بالقالب عالي الدقة الذي يربط بإحكام رأس الماكينة والجسم ، يدور المحرك عالي العزم 1800-4800 مرة في الدقيقة ويحقق أنسجتك لفك اللفافة ( النسيج الضام)
أسطوانة تدليك كور بالانس لتدليك العضلات العميقة - أسطوانة تدليك رغوية شبكية - أسطوانة إسفنجية للياقة البدنية مثالية لنقطة الزناد...
  • أسطوانة تدليك الظهر لتخفيف آلام عضلاتك: قم بتخفيف آلام العضلات والتوتر باستخدام الأسطوانة الإسفنجية المسننة من Core Balance. لف بكرة تدليك العضلات الموضوعة أسفل عضلاتك لتفكيك التصاقات الأنسجة الرخوة واستهداف نقاط الزناد المؤلمة (عقدة العضلات).
  • إطلاق MYOFASCIAL أعمق: تتميز أسطوانة تدليك الظهر الخاصة بنا بجسم بلاستيكي مجوف مع سطح خارجي رغوي لإطلاق اللفافة العضلية العميقة. تعمل النتوءات الموجودة على هذه الأسطوانة الخلفية مثل أيدي وأصابع المعالج بالتدليك لاستهداف ، والاسترخاء ، وتحرير عقد العضلات المشدودة بشكل أكثر فاعلية.
  • تحسين الأداء: دحرجة الأسطوانة الخلفية على عضلاتك تطلق السموم وتزيد من تدفق الدم والأكسجين إلى المنطقة المستهدفة. قم بتدليك عضلاتك باستخدام بكرة اللياقة البدنية الخاصة بنا قبل التمرين أو بعده لتعزيز أدائك وتسريع وقت الشفاء وحمايتك من الإصابة.
  • كومبيكس
عرض خاص
Compex Mixte Sp 4.0 Electrostimulator ، أسود ، مقاس واحد EU
  • مُحفز للعضلات يقدم 30 برنامجًا: 10 برامج للإعداد البدني ، و 8 برامج لتخفيف الآلام ، و 5 برامج للتعافي ، وبرنامجين لإعادة التأهيل ، و 2 برامج للياقة البدنية.
  • شريكك في الاستعداد الرياضي ، مما يسمح لك بمنع الإصابات والتعافي بشكل أفضل ولكن أيضًا يخفف من آلامك.
  • 4 قنوات مستقلة تسمح لك بتمرين مجموعتين عضليتين في وقت واحد.
عرض خاص
أسطوانة اليشم وجوا شا من بلانتيفيك - وجه بكرة اليشم ومساج غوا شا - بكرة اليشم ذات النهايتين وأحجار التدليك الطبيعية مع حقيبة تخزين لمكافحة الشيخوخة ومضادة للتجاعيد
  • تم تصنيع أسطوانة الوجه عالية الجودة و Gua Sha يدويًا من حجر اليشم الأصلي بنسبة 100٪ من مدينة آنشان بمقاطعة لياونينغ. من المعروف أن حجر اليشم يعزز التوازن والطاقة الجيدة والتي سيكون لها تأثير إيجابي على بشرتك.
  • بكرة الوجه: تقلل انتفاخ الوجه وتجعل بشرتك متوهجة عن طريق تنقية المسام وإزالة السموم وتحسين مرونة البشرة أثناء استخدام الزيت / المصل المفضل لديك
  • جوا شا: يساعدك على تخفيف التوتر ونحت وجهك وزيادة الدورة الدموية. استخدميه يوميًا لعدد من الأسابيع واستخدمي ضغطًا تصاعديًا لإزالة الذقن المزدوجة ومحاربة آثار الشيخوخة.
وسادة الساق ثنائية الأكسيد - وسادة تموضع جانبية مريحة لتوفير الدعم الأمثل - وسادة إسفنجية ميموري فوم لمن ينامون على الجنب لتوفير الراحة المثلى
  • تصميم مريح: وسادة الركبة ثنائية الأكسيد مصممة هندسيًا لتناسب بشكل مريح بين الساقين ، مما يوفر محاذاة مثالية للوركين والركبتين والظهر. يساعد في تخفيف عرق النسا وآلام الظهر والساقين والحمل والوركين والمفاصل.
  • قلب وسادة ممتاز: وسادة ثاني أكسيد مصنوعة من إسفنج ميموري فوم مقوى. وهي تدعم ساقيك بقوة لتقليل الضغط على ساقيك ، وللتنقل يتم ضغط الوسادة.
  • غطاء قابل للتنفس وسهل التنظيف: تأتي وسادة رغوة الذاكرة بغطاء بسحاب قابل للإزالة ومسامي يضمن عدم تسخين الوسادة وقابل للغسل في الغسالة لسهولة التنظيف.

ماذا عن العلاجات الطبيعية؟

على الرغم من عدم دعمها بأدلة علمية قوية ، إلا أن العديد منها المنتجات الطبيعية والعلاجات المنزلية تستخدم لعلاج آلام الجسم المختلفة ، وخاصة لقوتها المضادة للالتهابات.

فيما يلي قائمة غير شاملة بالنباتات والزيوت الأساسية الفعالة في السيطرة على الألم والالتهابات:

  • الكركم : بفضل لها قوى مضادة للأكسدة ومضادة للالتهابات يعتبر الكركم من أكثر النباتات استخدامًا في سياق الطهي والعلاجي. يتكون الكركم أساسًا من الزيوت الأساسية والفيتامينات (B1 ، B2 ، B6 ، C ، E ، K) والعناصر النزرة. لكن لتكوينها الغني بالكركمين والكركمينويد نحن مدينون لهم خصائص مضادة للالتهابات من هذه البهارات.
كبسولات الكركم القوية 500 مجم مع 95٪ مستخلص الكركمين - 180 كبسولة نباتية (6 أشهر) - الكركم والزنجبيل والفلفل الأسود - مركب الكركم خالٍ من الغلوتين وخالي من اللاكتوز وخالي من الكائنات المعدلة وراثيًا - جودة ألمانية
  • لماذا تختار كبسولات الفلفل الأسود الكركم؟ - يحتوي ملحقنا على ...
  • كبسولات كركم قوية - بفضل Piperine (العنصر النشط في الفلفل الأسود) ، ...
  • الحجم والصيغة المثالية - بفضل شكله ، من السهل ابتلاع الكركم القوي للغاية و ...
  • الزنجبيل : بالإضافة إلى النكهة الخاصة التي يجلبها إلى المطبخ وخصائصه كمنشط جنسي ، فإن الزنجبيل هو جذر معروف بقدراته المضادة للالتهابات. ال جينجيرول يعطيه تأثيره المضاد للالتهابات. إنه مكون نشط يعمل على ألم التهابي المتعلقة بأمراض التهاب المفاصل المزمنة ، بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة والأمراض الروماتيزمية وما إلى ذلك. لقد ثبت أن هذا العنصر النشط فعال أيضًا في العمل على الالتهاب المرتبط بالتهاب المفاصل وعرق النسا. يتمتع الزنجبيل أيضًا بفوائد أخرى بفضل محتواه العالي من البوتاسيوم وغناه بالعناصر النزرة (الكالسيوم والمغنيسيوم والفوسفور والصوديوم) والفيتامينات (بروفيتامين وفيتامين ب 9).
لصقات الزنجبيل للقدم ، عبوة من 30 لصقة لإزالة السموم من الزنجبيل ، لصقة إزالة السموم من الزنجبيل المضادة للتورم ، لصقة التخلص من سموم القدم للتنظيف العميق ، وتحسين النوم
  • 【بقع الزنجبيل الطبيعية للقدم】: رقعة طبيعية لإزالة سموم القدم بالزنجبيل و ...
  • 【الزنجبيل لصقة التخلص من السموم المضادة للتورم: بقع الزنجبيل للتخلص من السموم طبيعية ، ...
  • 【يزيل سموم الجسم】: تساعد رقع القدم الزنجبيل على تقليل تراكم ...
  • أوميغا 3 : أوميغا 3 هي أحماض دهنية غير مشبعة تلعب دورًا مهمًا جدًا في عمل أجسامنا. يتم توفيرها عن طريق الطعام في ثلاثة أشكال طبيعية: حمض الدوكوساهيكسانويك (DHA) وحمض ألفا لينولينيك (ALA) وحمض إيكوسابنتانويك (EPA). بالإضافة إلى تأثيرها على الدماغ ونظام القلب والأوعية الدموية ، أثبتت أوميغا 3 فعال جدا ضد الالتهابات. في الواقع ، لديهم القدرة على العمل على آليات الالتهاب في هشاشة العظام إبطاء تدمير الغضروفوبالتالي فهي تقلل من حدة آلام التهاب المفاصل. عرق النسا ، وغالبًا ما يكون مرتبطًا بالتهاب ثانوي لـ a هيرني ديسكالي، يمكنه أيضًا الاستجابة لأوميجا 3 بشرط أن يتم استهلاكه بانتظام. 

لا توجد منتجات.

  • الأوكالبتوس الليمون: الأوكالبتوس نبات يستخدم غالبًا في شكل شاي أعشاب أو زيت عطري. هيا تود الحصول تأثيرات مضادة للالتهابات مما يمنحها القدرة على التصرف بناءً على آلام العظام والمفاصل بشكل عام وآلام عرق النسا بشكل خاص.
عرض خاص
زيت الأوكالبتوس العطري من ميستيك مومنتس - 100 مل - نقي 100٪
  • زيت الكافور سيتريودورا العطري.
  • 100٪ نقية.
  • الاسم النباتي: الأوكالبتوس سيتريودو.
  • وينترجرين : وينترجرين شجيرة يستخرج منها زيت أساسي مثير للاهتمام. إنه أحد الزيوت الأساسية الأكثر استخدامًا في العلاج بالروائح. هذا الزيت المستخرج من الشجيرة التي تحمل نفس الاسم ، يستخدم في التدليك يخفف عرق النسا ويتصرف مثل أ مسكن. في الواقع ، إنه يوفر تأثير تسخين بفضل قدرته على ذلكتنشيط الدورة الدموية محليا.
Puressentiel - زيت وينترجرين الأساسي - عضوي - نقي وطبيعي 100٪ - HEBBD - 30 مل
  • خصائص زيت شتوي عضوي أساسي: زيت وينترغرين الأساسي هو ...
  • إرشادات الاستخدام: راجع التعليمات أو اطلب المشورة من الصيدلي ، هذا ...
  • الحمض النووي PURESSENTIEL: مجموعة من 55 زيوت أساسية أساسية للرفاهية في ...

مراجع

https://www.lamedecinedusport.com/dossiers/les-sciatiques-tronculaires/

https://www.notrefamille.com/sante/encyclopedie-sante/syndrome-du-nerf-obturateur-9372?fbclid=IwAR0x8s5B3ezpzn1l4DaZUEdrnS_dVFXphBA9B6emRP1rI1xmMKXe_YA6Euc

وكانت هذه المادة مفيدة لك؟

عبر عن تقديرك للمقال

تصنيف القراء 4.4 / 5. عدد الأصوات 11

إذا كنت قد استفدت من هذه المقالة

يرجى مشاركتها مع أحبائك

شكرا لعودتك

كيف يمكننا تحسين المقال؟

الرجوع الى أعلى الصفحة