بدلة الورك

التهاب الأوتار القطني بعد جراحة مفصل الورك (THA): ماذا تفعل؟

La التهاب الأوتار القطنية هي حالة تؤثر بشكل عام على الرياضيين والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. ومع ذلك ، يمكن أن يتطور أيضًا في مريض نتخذ وضعية منه بدلة الورك. ماذا تفعل في هذه الحالة؟ نجيب على هذا السؤال في هذا المقال.

التعاريف والتشريح

 

لفهم الموضوع بشكل أفضل ، افعل القليل تذكير تشريحي على العمود الفقري القطني والورك مهم.

 

تشريح العمود الفقري القطني

 

Le العمود الفقري القطني هو 3e المنطقة التي تشكل كولون فقري. تتكون من 5 فقرات (L1 إلى L5). في الجزء العلوي ، يتمفصل مع العمود الفقري الظهري على مستوى L1 وتحت مع العجز على مستوى L5.

 

Chaque الفقاريات تتكون من 3 أجزاء:

 

 

عنيق فقري
مصدر

 

تتراكم الفقرات وتتراكم مع بعضها البعض بفضل أقراص بين الفقرات والمفاصل التروكية. تم تشكيل هذا الأخير بفضل الأسطح المفصلية على مستوى الأقواس الخلفية. يتم تقوية اتحادهم واستقراره من خلال الأربطة الداخلية والأربطة الخارجية.

 

على جانبي هذه الفقرات القطنية ، فإن ينشأ psoas أو iliopsoas. إنها عضلة مزدوجة ومتناظرة. عموديًا ، تمتد هذه العضلة من الفقرات القطنية إلى مستوى عظم الفخذ. سوف يربط رأس الفخذ من الأمام ويرتبط بالمدور الأصغر. هذه العضلة تربط منطقة أسفل الظهر وعظم الفخذ.

 

تشريح العضلات القطنية

 

تشريح الورك

 

عند نهايته العليا أو "رأس الفخذ" ، يتمفصل عظم الفخذ (عظم الفخذ) عند مستوى حُق العظم الحرقفي (عظم الحوض). سيعطي هذا التماسك أقرب مفصل للطرف السفلي يسمى تعبير coxo الفخذ ou مفصل الورك.

للقراءة :   القطنية المؤلمة في الليل: ماذا تفعل؟ (نصائح)

 

تشريح الورك

يعتبر هذا المفصل من أكبر وأقوى المفاصل وأكثرها استقرارًا في الجسم. يوحد الجذع بالطرف السفلي.

 

مفصل الورك متحرك للغاية ، ويتكون من العديد الأسطح المفصلية : رأس الفخذ ، الحُق ، وسادة الحُق. الكل متماسك بواسطة a كبسولة مشتركة و ال الأربطة المشتركة.

 

على خطوط كبسولة المفصل ، يوجد غشاء يسمى الغشاء الزليلي. يفرز الغشاء الزليلي ، وهو سائل يعمل بمثابة تزييت على مستوى غضاريف العظام. يساعد هذا السائل على تجنب الاحتكاك أثناء الحركات. كما أنه يساعد في الحفاظ على الفراغ المفصلي بين العظمتين ويضمن تغذية الغضاريف.

 

يمكن أن تؤدي أي آفة على مستوى أحد هذه الهياكل إلى إحداث حالة مرضية في الورك ، مما قد يؤدي إلى إنشاء طرف اصطناعي على مستوى هذا الورك.

 

ما المقصود ببدلة الورك؟

 

هو جهاز طبي مخصص لاستبدال الأجزاء المعيبة في مفصل الورك.

 

بشكل عام ، فإن بدلة يتكون من التيتانيوم المرتبط بزوجين احتكاكين يمكن أن تختلف مادتهما (سيراميك ، بولي إيثيلين ، زركونيا ، إلخ) ، نتحدث عن بدلة كاملة.

 

مجموع مفصل الورك

 

في أغلب الأحيان ، يكون رأس الفخذ هو الأكثر تضررًا. يتم إزالته بالكامل واستبداله إما بقضيب معدني مثبت على مستوى جسم الفخذ ثم يتم تثبيته على مستوى الحُق ، أو بواسطة "كرة" معدنية (أو خزفية) مثبتة في الطرف العلوي للقضيب.

 

وضع بدلة الورك أو تقويم المفاصل هي عملية جراحية تستغرق عادة ما بين ساعة إلى ساعتين. في معظم الحالات ، يتم إجراؤها تحت التخدير العام. ومع ذلك ، يمكن إجراؤها أيضًا تحت التخدير الموضعي ، اعتمادًا على حالة المريض وحالته.

 

في الوقت الحالي ، الطريقة المستخدمة في هذا الإجراء قليلة التوغل مع النهج الأمامي. هذا لضمان التعافي بشكل أسرع وتقليل المخاطر. لمعرفة المزيد حول هذا النوع من التدخل ، انقر هنا.  

 

التهاب الأوتار القطنية: ما هو؟

 

La التهاب الأوتار الحرقفي أين ال " متلازمة بسواس يشير إلى التهاب وتر العضلة الحرقفية. إنه نتيجة لتهيج من أصل ميكانيكي تم إجراؤه على الأخير ، والذي يمكن أن ينتج عن تركيب هذا الطرف الاصطناعي.

للقراءة :   آلام الظهر بعد جراحة مفصل الورك: أي صلة؟

 

La اعتلال الأوتار القطنية أو التهاب الأوتار هي حالة تظهر على شكل ألم في تجعد الفخذ مع متلازمة كلينوستاتيك. تتفاقم هذه الأعراض خاصة عند ثني الورك وأثناء جهود السعال وأثناء بعض الحركات الشائعة مثل صعود السلالم أو المشي ... لمعرفة المزيد ، انقر هنا.

 

 

ما هي الآليات التي يحدث بها التهاب الأوتار القطني بعد جراحة مفصل الورك؟

 

على الرغم من أن بدلة الورك يهدف إلى تخفيف الألم ، ومساعدة المرضى على استعادة حركتهم ونوعية حياتهم ، ويمكن أن يسبب ذلك في بعض الأحيان الضغط الميكانيكي على وتر القطنية.

 

في الواقع ، يتطور التوتر بين وتر هذه العضلة والكأس الاصطناعي عند الحافة الأمامية. يحدث هذا بشكل خاص عندما يكون هناك بروز منه للأمام وخارجه من الحق العظمي. ويصادف هذا بشكل خاص في سياق الأطراف الاصطناعية التي لم يتم تثبيتها بشكل سيئ على مستوى الحُق وعدم كفاية الانعكاس.

 

ألم psoas

 

بسبب تهيج الوتر هذا ، سيعوض الجسم ظاهرة التهابية. ثم نتحدث عن التهاب الأوتار القطنية.

 

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون أسباب الالتهاب الأخرى هي سبب الالتهاب ، وهي:

 

  • الإفراط في استخدام psoas الناجم عن العرج الأولي بعد الجراحة ؛
  • اختلال التوازن والضعف العضلي بعد تركيب مفصل الورك: وهي ناتجة عن إطالة أو تقصير الطرف ؛
  • تصلب عضلات الورك (خاصة العضلة المثنية والمدوَّرة) بعد الجراحة.

 

 

ماذا تفعل في مواجهة التهاب الأوتار القطني الناجم عن مفصل الورك الاصطناعي؟

 

في مواجهة اشتباه أ التهاب الأوتار القطنية، يجب عليك أولاً استشارة أخصائي صحي. قبل بدء العلاج ، سيقوم الأخير بتقييم حالة المريض وإجراء فحص شامل. الهدف هو تحديد الشدة والمسببات الدقيقة واستبعاد التشخيص التفريقي.

 

بشكل عام ، علاج التهاب الأوتار القطنية يتبع الإستراتيجية التقليدية لإدارة التهاب الأوتار.

 

المعالج يريح العضلة القطنية لمريضه

 

في الأساس ، لدينا العلاج الدوائي والعلاج غير الدوائي.

للقراءة :   التهاب الأوتار القطني والجري: ماذا تفعل؟

 

  • Le العلاج من الإدمانx يعتمد على مضادات الالتهاب عن طريق الفم ، وتسلل مضادات الالتهاب في المنطقة المعنية (الميزوثيرابي) وتسلل الستيرويدات القشرية (تستخدم على المدى القصير إذا لزم الأمر ، لأن الأوتار تضعف). تهدف هذه الأدوية إلى تسكين الألم وتقليل التهاب الأوتار.
  • Le العلاج غير الدوائي في غضون ذلك يخضع للعلاج الطبيعي. يهدف إلى تعزيز قوة الورك وحركته ، مع احترام بروتوكول ما بعد الجراحة.

 

- جراحة المراجعة يعتبر فقط كملاذ أخير. وهو يتألف من مراجعة الطرف الاصطناعي وإجراء التغييرات اللازمة. وباعتباره عيبًا ، فإنه سيعرض المريض لمخاطر أعلى من مضاعفات العملية.

 

بالإضافة إلى ذلك ، فإن بضع الوتر يمكن أيضًا ممارسة psoas. هذا إجراء جراحي يتضمن قطع وتر. إنه مفيد أكثر ، لأنه يجعل من الممكن علاج اعتلال الأوتار القطنية ، مهما كانت المسببات.

 

 

موارد

 

 

 

مراجع

 

https://public.larhumatologie.fr/rachis-colonne-vertebrale-fiche-anatomie

https://www.hug.ch/chirurgie-orthopedique-traumatologie-appareil/vivre-avec-prothèse-totale-hanche

وكانت هذه المادة مفيدة لك؟

عبر عن تقديرك للمقال

تصنيف القراء / 5. عدد الأصوات

إذا كنت قد استفدت من هذا المقال ...

تابعنا على يوتيوب وفيسبوك

نأسف لعدم العثور على إجابة لأسئلتك!

ساعدنا في تحسين هذه المقالة!

كيف يمكننا تحسين المقال؟

100٪ تدريب مجاني

اكتشف ما لم يخبرك به أحد عن ألمك المزمن ...