الجر القطني هو شكل من أشكال العلاج بإزالة الضغط الذي يقلل الضغط على كولون فقري. يمكن إجراؤها يدويًا أو ميكانيكيًا لعلاج أمراض العمود الفقري المختلفة. تشرح هذه المقالة العديد من الفوائد والمخاطر المرتبطة بهذه التقنية ، وتشارك رأي أخصائي العلاج الطبيعي حول أهميتها في تخفيف الألم في أسفل الظهر.
محتويات
محتويات
التعريف والفوائد
مصطلح "الجر" مشتق من الكلمة اللاتينية "tractico" ، والتي تشير إلى عملية السحب. وبالتالي ، فإن السحب القطني يتكون من تطبيق تمدد على طول محور العمود الفقري من خلال وزن الجسم ، أو قوة خارجية (مثل أيدي المعالج) ، أو حتى الأجهزة المكيفة.

الهدف هو خلق قوة سحب على مستوى العمود الفقري القطني، بشكل أكثر دقة من خلال توسيع المسافة بين فقرات ومفاصل العمود الفقري. الآثار العلاجية المستهدفة هي كما يلي:
- مزيل للالم
- محاذاة أفضل للعمود الفقري
- تحفيز الدورة الدموية
- تقليل قوى الضغط على العمود الفقري
- الافراج عن الضغط على الأعصاب
- الحد من تنمل (خدر ، وخز ، وما إلى ذلك) في الطرف السفلي
- ضغط القرص
- شد العضلات
- تحسن في الوظيفة
- تجنب استخدام الأدوية أو الاختراقات أو العمليات الجراحية
ملاحظة: بعض الفضائل العلاجية التي ينقلها المعالجون أو بائعو أجهزة الجر خالية من الأدلة العلمية ، وتظل بحاجة إلى إثباتها من خلال الدراسات. علاوة على ذلك ، هناك حتى دليل لن يكون هذا الجر فعالًا ، على الرغم من استمرار العديد من المعالجين في استخدام هذه التقنية لآثارها المفيدة التي تمت ملاحظتها تجريبياً.
مؤشرات
الأشخاص الذين يعانون من آلام أسفل الظهر أو مشاكل أخرى العمود الفقري القطني يمكن الاستفادة من هذا النوع من العلاج. يتم استخدام الجر الشوكي بانتظام من قبل المتخصصين في الرعاية الصحية للحالات التالية:
- هيرني ديسكالي
- التهاب المفاصل القطني
- تضيق ثقبي
- مرض القرص التنكسي
- وركي خاص بالورك et ألم عضلي
- القناة القطنية الضيقة
- اعتلال الجذور قطني
- انحلال الفقار et انزلاق الفقار
المخاطر والموانع
على الرغم من فعاليته في كثير من الأحيان في تخفيف الألم ، إلا أن الجر القطني يمكن أن يزيد الأعراض سوءًا في بعض الأحيان. وبالمثل ، يتفاعل الجسم أحيانًا مع عمليات السحب عن طريق التسبب في تقلصات عضلية ، خاصةً إذا كانت الأساليب عدوانية ولا يمكن التنبؤ بها.
وبالتالي ، فإن بعض الشروط تشكل احتياطات (حتى موانع الاستعمال) للجر في العمود الفقري. نعتقد ، على سبيل المثال ، من قلة العظام، بعض أشكال التهاب المفاصل، والعدوى، وأمراض الأوعية الدموية في عنق الرحم، وهشاشة العظام، وبعضها السرطانات مع النقائل العظمية، أو أي ضعف النخاع الشوكي. يجب أيضًا تجنب الشد فورًا بعد الجراحة التي تشمل منطقة أسفل الظهر ، أو في وجودهاعدم الاستقرار القطني.
أخيرًا ، يجب تكييف الجر القطني في المرحلة الحادة (على سبيل المثال بعد أ الخزرة ألم في الظهر). في الواقع ، سيكون للجر تأثير شد الهياكل القطنية مثل العضلات أو الأربطة. إذا أصيب المريض بالتهاب أو تهيج من الصدمة ، فقد يشعر المريض بمزيد من الألم بدلاً من الراحة.
إذا تسبب الجر القطني في زيادة الأعراض ، فسيكون من المهم توصيل المعلومات إلى أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك. هذا لضبط معلمات الجر ، أو التوقف عن إدارته تمامًا للتركيز على نهج علاجي آخر.
إجراء
يمكن إجراء عمليات الجر في العمود الفقري يدويًا أو ميكانيكيًا ، اعتمادًا على حالة المريض وتفضيل المعالج.
الجر اليدوي القطني
في حالة الجر اليدوي ، يقوم أخصائي الرعاية الصحية (غالبًا أ اخصائي العلاج الطبيعيأو أخصائي العلاج الطبيعي أو أخصائي تقويم العظام أو مقوم العظام) يستخدم يديه لأداء هذه التقنية. يمارس قوة يدوية تهدف إلى توسيع الفراغ بين الفقرات ومفاصل العمود الفقري.
يمكن للمرء أن يتخذ مواقف معينة بنفسه والتي تهدف إلى القضاء على تأثير الجاذبية على العمود الفقري ، وممارسة الشد القطني الذي من شأنه أن يخفف الأعراض. على سبيل المثال ، فإن استخدام الكرة السويسرية يجعل من الممكن إنشاء قوة سحب طفيفة عند الموازنة على البطن ، أو استخدام كرسيين مما يجعل من الممكن استخدام وزن الجسم لتوسيع الفضاء بين الفقرات:


تجدر الإشارة إلى أنه يمكن تطبيق عمليات السحب وفقًا لمعايير مختلفة. يمكن تعديل شدة الشد (يشار إليها بالدرجات في العلاج اليدوي) للحصول على التأثير العلاجي المطلوب.
وبالمثل ، يمكن إجراء حركات اهتزازية لتعديل الألم وتوفير تأثير الاسترخاء. أخيرًا ، يمكن إجراء الجر القطني قبل معالجة المفصل لتجهيز الظهر لكسر.
الجر الميكانيكي للفقرات القطنية
يمكن أيضًا إجراء الجر القطني باستخدام أدوات أو أجهزة مُكيَّفة (مثل a جدول انعكاس). ثم نتحدث عن الجر الميكانيكي. فيما يلي أمثلة للأدوات المستخدمة لفك ضغط الفقرات القطنية:
يمكن الإمساك بالجر لفترة طويلة ، أو الإمساك به لفترات قصيرة (ما بين 10-20 ثانية) بشكل متكرر. يمكن للمرء أيضًا تطبيق الجر في العمود الفقري عدة مرات في اليوم لتخفيف أعراضه.
رأي اخصائي العلاج الطبيعي
إذا تم إجراؤها بواسطة خبير ، يمكن أن تخفف الجرعات القطنية الأعراض وتحسن نوعية الحياة بشكل كبير. بصفتي أخصائي علاج طبيعي (أخصائي علاج طبيعي) ، أستخدمها بانتظام في الممارسة لعلاج آلام الرقبة للعديد من المرضى.
تكمن المشكلة في أن بعض المهنيين الطبيين ينقلون رسالة مفادها أن عمليات الجر ستصحح مشاكل القرص "بإعادة القرص إلى موضعه الأصلي". لم يتم إثبات هذه النظرية علميًا ، وليس من الصحيح افتراض أن مسارات العمود الفقري ستصحح نظريته هيرني ديسكالي، نتوء القرص أو أمراض القرص الأخرى.
وبالمثل ، غالبًا ما توفر عمليات السحب تأثيرًا قصير المدى فقط. بالتأكيد ، هذا يخلق بيئة مثالية للشفاء ، ولكن يجب دمج طرق أخرى للحصول على راحة دائمة. في الوقت الحالي ، تُظهر الدراسات أن التمارين العلاجية المتقدمة والمتكيفة لا تقلل فقط من الألم طويل الأمد ، بل تمنع أيضًا تكرارها وتحسن الوظيفة.
باختصار ، تُعد المسارات القطنية مفيدة لعلاج العديد من الحالات ، ولكن يجب دمجها في نهج عالمي يأخذ في الاعتبار جميع جوانب الشخص الذي يساهم في الألم (الجسدية ، والنفسية ، والعاطفية ، وما إلى ذلك).
مراجع
- https://www.physio-pedia.com/Lumbar_Traction
- https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/lumbar-traction