تمت مراجعة المادة والموافقة عليها من قبل د. ابتسامة بوقاص، طبيب متخصص في طب الأسرة
بعد كسر العمود الفقرييمكن اعتبار رأب العمود الفقري في حالة فشل الطرق التي تمت تجربتها مسبقًا.
ما هو رأب العمود الفقري ومتى يجب النظر فيه؟ هل هذا التدخل ينطوي على أي مخاطر؟ كيف يتم الإجراء؟
تشرح هذه المقالة المشهورة كل ما تحتاج إلى معرفته إذا كان طبيبك (أو نفسك) قد فكر في هذا التسلل.
محتويات
تعريف
رأب العمود الفقري هي عملية يتم خلالها حقن أسمنت خاص في أ الفقاريات مكسور. تعتبر جراحة طفيفة التوغل لأنها لا تنطوي على شق في الجلد.
ثم يملأ الأسمنت العظمي الشقوق الموجودة في الفقرة ليشكل نوعًا من "الجص الداخلي".
الهدف الرئيسي هو تثبيت الكسر من خلال ضغط العمود الفقري (على سبيل المثال ، بسببالعظم). هذا يخفف من آلام العمود الفقري ، ويستعيد الحركة ويستعيد الوظيفة.
نسبة النجاح تقارب 75٪. ومع ذلك ، فهي ليست مناسبة للجميع كسور العمود الفقري. كما أنه لا يوصف للأقراص المنفتقة أو آلام هشاشة العظام.
إجراء
بعد كسر العمود الفقري ، سيحدد الطبيب ما إذا كان المريض مرشحًا لعملية رأب العمود الفقري. سيأخذ في الاعتبار التاريخ الطبي والحالات المصاحبة ونوع الكسر ونتائجالتصوير الطبي.
من الناحية المثالية ، يجب إجراء عملية تقويم العمود الفقري لمدة لا تزيد عن 8 أسابيع بعد كسر العمود الفقري. بعد هذا الوقت ، سيبدأ الشفاء بالفعل ، وقد لا يكون الإجراء فعالاً.
التدخل على هذا النحو يستمر حوالي ساعة واحدة. يسبقه تخدير موضعي أو مسكن أو تخدير عام (حسب حالة المريض). ثم يتم تعقيم المكان الذي سيحدث فيه التسلل.
يتم توجيه عملية رأب العمود الفقري بالأشعة السينية طوال العملية. هذا يسمح بتوجيه التسلل في الوقت الحقيقي حتى يصل إلى الفقرة المكسورة.
بمجرد تحديد موضع الفقرة المكسورة ، يتم حقن الأسمنت في الفقرة. يستخدم Polymethyl methacrylate (PMMA) بشكل رئيسي. في بعض الأحيان تكون هناك حاجة إلى عمليات تسلل لاحقة لملء الفقرة بالأسمنت.
بعد العملية ، يبقى المريض تحت الملاحظة لمدة 2-3 ساعات. على الرغم من إمكانية تخفيف الأعراض فورًا بعد رأب العمود الفقري ، إلا أنه ليس من غير المألوف الشعور بمزيد من الألم بعد ذلك مباشرة. سيتم وصف دواء للألم للتغلب على هذا الألم المؤقت.
عادة ما يترك المريض العيادة في نفس اليوم. تشير التقديرات إلى أن التأثير العلاجي سيكون في ذروته بعد حوالي 72 يومًا من الإجراء. يمكن بعد ذلك الشروع في العودة التدريجية للأنشطة والعمل.
عادة ما يتم تحديد موعد للمتابعة بعد بعض الوقت من رأب العمود الفقري.
بدائل رأب العمود الفقري
بعد حدوث كسر في العمود الفقري ، لم يتم تحديد رأب العمود الفقري على الفور. في الواقع ، تمت محاولة اتباع نهج أكثر "تحفظًا" في البداية. قد يشمل ذلك:
- راحة على السرير
- الأدوية (المسكنات والمرخيات)
- مشد
- العلاج الطبيعي (العلاج الطبيعي)
- كيبوبلاستي
يتم النظر في رأب العمود الفقري فقط عندما تفشل العلاجات المذكورة أعلاه.
وبشكل أكثر تحديدًا ، إذا استمر الألم وحد من الأنشطة التي تعقب كسر العمود الفقري ، فسننظر بعد ذلك في رأب العمود الفقري.
يمكن أيضًا اعتبار ما إذا كان كسر العمود الفقري قد تسبب في مضاعفات خطيرة مثل الخثار الوريدي أو هشاشة العظام أو مشاكل في الجهاز التنفسي أو غيرها.
المضاعفات
على الرغم من ندرتها (أقل من 4٪ من الحالات) ، إلا أن رأب العمود الفقري يأتي مع نصيبه من المضاعفات المحتملة. هذا يشمل:
- نزف
- فقدان الدم
- كسور الضلع
- حمى
- تهيج الجذور العصبية المجاورة
- ضعف العضلات أو شللها (ضعف في العضلات النخاع الشوكي)
- عدوى
- تدفق الأسمنت المحقون
ريسورس
المرضى الذين يعانون من آلام الظهر ، لا أرى ذلك إلا بشكل يومي. المشكلة هي أن معظم الناس لا يستشيرون إلا عندما يصبح ألمهم غير محتمل. انا اسمي انس وانا العلاج الطبيعي (فيزيائي). مهمتي ؟ مساعدة الأشخاص الذين يعانون من الألم قبل أن يصبح ألمهم مزمنًا ويتطلب الجراحة. لهذا السبب قمت بإنشاء Lombafit ، وهو موقع يركز على تعميم آلام الظهر من قبل المتخصصين الصحيين.
اكتشف أ طريقة واحدة السماح لك (أخيرًا!) بـ ضع حدا لألمك الجسدي ...
