لقد قام طبيبك بتشخيص إصابتك بقناة العمود الفقري الضيقة (وتسمى أيضًا تضيق القناة الشوكية أو تضيقها). على ما يبدو، هذا التشخيص هو المسؤول عن آلام الظهر.
ما هي القناة القطنية الضيقة وكيف تتجلى؟ هل يجب أن نقلق؟ هل هناك علاجات طبيعية أو علاجات أقل تدخلاً من الجراحة؟
في هذه المقالة التي كتبها أحد المعالجين الطبيعيين، نناقش القناة القطنية الضيقة بالتفصيل مع التركيز على الحلول الطبيعية لتقليل الأعراض. كمكافأة، سوف نشارك التمارين لتريحك.
تعريف وتشخيص القناة الشوكية الضيقة
سيساعدك درس صغير في علم التشريح على فهم تشخيص القناة القطنية الضيقة بشكل أفضل.
العمود الفقري (أو كولون فقري) يتكون من فقرات متراكبة. في منطقة أسفل الظهر (أسفل الظهر) هناك 5 فقرات والتي نسميها L1 وL2 وL3 وL4 وL5. ويوجد بين كل فقرة ثقب يسمى الثقبة الفقرية.
تجاور الفقرات (عبر أقراص بين الفقرات والمفاصل zygapophyseal) تشكل قناة تسمى القناة الشوكية. هذا هو المكان الذي يمر فيه الحبل الشوكي ومن حيث تنشأ جذور الأعصاب (التي تعطي، على سبيل المثال، عرق النسا أو العصب الفخذي).
في القناة القطنية الضيقة ، حجم هذا نفق فقري يتناقص على مستوى الفقرات القطنية (L1 إلى L5). يبلغ قطر هذه القناة عادة حوالي 15 ملم، ولكنها تعتبر "ضيقة" عندما يكون قطرها أقل من 13 ملم.
ولكن لماذا تضيق القناة، تسألني؟ الأسباب متعددة وتعتمد على كل فرد.
فيما يلي الأكثر شيوعًا:
التهاب المفاصل القطني
نظرًا لأنه يرتبط غالبًا بالنابتات العظمية (البروزات العظمية)، غالبًا ما يؤدي التهاب المفاصل القطني إلى انخفاض في حجم القناة الشوكية. هذا السبب التنكسي هو الأكثر شيوعًا في القنوات القطنية الضيقة.
وهذا هو السبب أيضًا في أن عمر السكان المعنيين غالبًا ما يتجاوز 50 عامًا.
لمعرفة كل شيء عن التهاب المفاصل القطني ، انظر المقال التالي.
انزلاق الفقار
Le انزلاق الفقار يشير إلى انزلاق فقرة. سيؤدي هذا حتمًا إلى تقليل حجم القناة الشوكية ، ويمكن أن يؤدي إلى ضيق القناة الشوكية.
هيرني ديسكالي
إذا انتقل القرص للخلف بسبب ملف هيرني ديسكاليسيقلل حجم القناة الشوكية وبالتالي يؤدي إلى ضيق القناة القطنية.
خلقي
كما ذكرنا، يبلغ القطر الطبيعي للثقبة الفقرية حوالي 15 ملم. يولد بعض الأشخاص بثقبة شوكي أصغر.
ولذلك سيكونون أكثر عرضة لخطر الإصابة بقناة قطنية ضيقة في المستقبل في حالة الإصابة بهشاشة العظام أو غيرها من الحالات التي تقلل من محيط القناة الشوكية.
آخر
أي مرض أو حالة تسبب انخفاضًا في حجم القناة الشوكية يمكن أن تؤدي إلى ضيق القناة القطنية.
ونفكر، من بين أمور أخرى، في الشروط التالية:
- خراج
- الالتهابات (مثل التهاب الفقار)
- ورم
- hématomes
- تضخم الرباط الأصفر
- وما إلى ذلك.
تشخيص القناة القطنية الضيقة
بشكل ملموس ، كيف يمكننا التفريق بين الأسباب المختلفة للقناة القطنية الضيقة؟
غالبًا ما يحدد الفحص السريري والتصوير الطبي السبب المحتمل لضيق القناة القطنية.
طبيب (أو غيره أخصائي ظهر) فحصًا طبيًا كاملاً مع الأخذ في الاعتبار تاريخك الطبي والظروف المرتبطة بك. ثم يقوم بحركات معينة واختبارات أخرى لتحديد سبب مشكلة ظهرك.
ستساعد بعض اختبارات التصوير في توضيح التشخيص. هناك التصوير بالأشعة سيتم التأكد من وجود القناة القطنية الضيقة، وتحديد ما إذا كان هناك التهاب مفاصل أو انزلاق فقاري.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (مري)، من جانبها، ستوفر معلومات عن سلامة الهياكل العصبية، والأقراص، وما إلى ذلك.
EN OUTRE، un مخطط كهربية العضل (EMG) ويمكن أيضًا وصفه لتقدير التوصيل العصبي في الساقين بشكل أفضل.
على أي حال ، فإن تضييق القناة القطنية يأتي أحيانًا مع نصيبه من العواقب ، خاصة عندما نعرف أهمية الهياكل التشريحية التي تمر عبر القناة الشوكية (مثل النخاع الشوكي ، والأعصاب ، والأوعية الدموية ، وما إلى ذلك).
بشكل ملموس، كيف تظهر القناة القطنية الضيقة عند الفرد؟ وهذا ما سنكتشفه في القسم التالي الذي يتناول أعراض هذه الحالة.
ما هي أعراض ضيق القناة القطنية؟
ماذا لو أخبرتك أن القناة القطنية الضيقة كانت أحيانًا بدون أعراض؟ في الواقع ، وفقًا لبعض الدراسات ، حتى 28٪ الأشخاص الذين يعانون من ضيق القناة القطنية في التصوير الطبي لم يصابوا بألم قطني.
من ناحية أخرى ، يحدث غالبًا أن تسبب القناة القطنية الضيقة أعراضًا. سيعتمد هذا على عوامل معينة مثل التضييق نفسه ، وكذلك الهياكل المتهيجة.
الأعراض الأكثر شيوعًا هي آلام أسفل الظهر (ألم في أسفل الظهر).
بما أن القناة القطنية الضيقة تسبب تضييق القناة الشوكية، فقد يؤدي ذلك إلى تهيج الهياكل العصبية المحيطة. إذا كانت الأعصاب متهيجة، تظهر أعراض عصبية مثل وركي خاص بالورك ou ألم عضلي (مثل تشعيع الألم خلف الفخذ أو موليت، وخز ، وخدر ، وما إلى ذلك).
يمكن أن تسبب هذه الحالة أيضًا ضعفًا وتعبًا في عضلات الأطراف، مما يؤدي إلى الألم. التعب العام وضرورة التوقف عن المشي بعد المسافات القصيرة.
في الحالات الشديدة ، قد يكون هناك متلازمة ذيل الفرس.
ما هو ذيل الحصان؟ هذه هي جذور الأعصاب في أسفل الظهر التي تنبثق من الحبل الشوكي وتوفر التحكم في الأطراف السفلية والأعضاء في منطقة الحوض.
في هذا الوقت، سيتم ملاحظة التخدير حول المنطقة التناسلية، واضطرابات العضلة العاصرة (سلس البول والبراز)، وعدم القدرة على الانتصاب، و/أو الشلل الرخو في الأطراف السفلية. هذا ال الطوارئ الطبية والذي يتطلب أحياناً التدخل الجراحي!
من الأعراض المحتملة الأخرى لتضييق القناة الشوكية العرج المتقطع. بالإضافة إلى آلام أسفل الظهر وآلام في الأطراف السفلية ، قد تكون شكاوى المريض عبارة عن شعور بثقل في الساقين وإرهاق عضلي وتشنجات ليلية.
عادة ، تكون الأعراض أسوأ عند المشي وتزول عند الجلوس. يأتي هذا من حقيقة أن انثناء قطني (كما هو الحال في وضع الجلوس) يزيد حجم القناة القطنية مؤقتًا ، في حين أن التمدد والمحافظة على قعس أسفل الظهر (كما هو الحال في المشي - خاصة عند نزول منحدر) يضيقها.
وهذا أيضًا هو السبب الذي يجعل الأشخاص الذين يعانون من القناة الشوكية الضيقة يجدون أعراضهم سهلة عندما يتكئون على عربة بقالة في السوبر ماركت. هذه هي "علامة العلبة".
علاجات القناة القطنية الضيقة
يبدأ العلاج عمومًا بما يسمى بالطرق "المحافظة" لتخفيف الحالة بشكل طبيعي. ولسوء الحظ، تتطلب بعض الحالات تدخلات أكثر توغلاً.
وبشكل عام يشمل العلاج ما يلي:
دواء
على الرغم من أنه لن يصحح سبب القناة الشوكية الضيقة ، إلا أن الأدوية يمكن أن تساعد في السيطرة على الأعراض.
غالبًا ما يبدأ الطبيب بوصفة طبية لمضادات الالتهاب و / أو مسكنات الألم و / أو مرخيات العضلات للتحكم في الأعراض الأولية.
في حالة ألم الأعصاب (على سبيل المثال، الإشعاع في الساق المصاحب للتنميل والوخز)، قد يصف الطبيب أدوية مضادة للصرع مثل ليريكا.
في حالات الآلام الشديدة يمكن اللجوء إلى مضادات الاكتئاب ، أوكسيكودون ، كودين ، مورفين ومشتقاته ، إلخ.
ملاحظة: من الضروري اتباع توصيات طبيبك فيما يتعلق بأدويتك. سيعرف كيفية اختيار الأدوية المناسبة وضبط الجرعات بناءً على تاريخك الطبي وصحتك العامة.
الراحة والدعم القطني
يرجى ملاحظة ، لا تخلط الراحة النسبية والراحة الكاملة في السرير. الخطأ الذي يرتكبه العديد من الأشخاص الذين يعانون من آلام أسفل الظهر هو البقاء في السرير حتى يخف آلام أسفل الظهر.
وعلى الرغم من أن هذا يمكن أن يخفف الأعراض، إلا أن هذه الاستراتيجية تأتي بنصيبها من العواقب، مثل زيادة التيبس، وضمور العضلات، والعزلة الاجتماعية، وما إلى ذلك.
لذلك سيكون الحل الأفضل هو تقليل الراحة قدر الإمكان ، وبدلاً من ذلك الحد من الحركات التي تزيد من حدة الألم.
على سبيل المثال ، قد يطلب منك المعالج تجنب السباحة مؤقتًا وأي نشاط آخر يتضمن حركات إطالة أسفل الظهر. أو يمكن أن تقتصر فترات المشي على وقت معين حتى لا تؤدي إلى تفاقم الأعراض.
في الحالات الأكثر خطورة ، قد يصف الطبيب مشد أسفل الظهر للحد من فرط تنسج الفقرات القطنية. مرة أخرى ، لا تعتاد على ارتداء الدعامة على المدى الطويل ، وارتديها مثل العكاز الذي ستستخدمه بعد التواء الكاحل. الشيء نفسه ينطبق على أحزمة قطنية.
التدليك والتلاعب
نظرًا لأن القناة الشوكية الضيقة غالبًا ما تكون مصحوبة بألم أسفل الظهر ، يمكن أن تساعد الأساليب اليدوية من المعالج.
التدليك أو التعبئة من أ تقويم العظاموبالتالي يمكن لأخصائي العلاج الطبيعي (أخصائي العلاج الطبيعي) أو المعالج اليدوي أن يقلل الألم ويقلل من توتر العضلات المرتبط به.
من ناحية أخرى ، هذه الأساليب وحدها ليست كافية على المدى الطويل ، ويجب أن تكون مصحوبة بشكل مثالي بـ نهج نشط.
النهج النشط (العلاج الطبيعي)
يصعب أحيانًا تصور أن التمارين الرياضية يمكن أن تساعد في تخفيف آلام الظهر ، خاصةً عندما تكون جميع الحركات مؤلمة.
على العكس من ذلك ، فإن الدراسات العلمية يُجمعون على أن ممارسة الرياضة البدنية هي أفضل وسيلة لمكافحة آلام أسفل الظهر على المدى الطويل.
من الواضح أنك تحتاج إلى أن تكون نشطًا في بيئة آمنة وتقدمية عندما تعاني من آلام أسفل الظهر، وأخصائي العلاج الطبيعي (أخصائي العلاج الطبيعي) هو المعالج المفضل لإرشادك.
العلاجات البديلة
العلاجات البديلة و المنتجات الطبيعية بالتأكيد لها مكانها في إدارة القناة القطنية الضيقة ، ولكن يجب تحديد حدودها أولاً.
لا ، جلسة الوخز بالإبر لن تصحح مصدر القناة الشوكية الضيقة. ولا حتى الحجامةو تدليك شياتسووالنباتات الطبية وما إلى ذلك.
ستعمل هذه الأساليب بدلاً من ذلك على نتيجة القناة القطنية (مثل الألم و / أو تصلب أسفل الظهر) ، وتقدم لك غالبًا راحة مؤقتة.
إذا كان الألم يمنعك من ممارسة عملك ، وتفضل الحد من تناول الأدوية ، فقد تكون هذه العلاجات فعالة بالإضافة إلى اتباع نهج طبي لتحسين نوعية حياتك.
تشمل الأشكال الأخرى للطب البديل المستخدمة أحيانًا في علاج القناة الشوكية الضيقة ما يلي:
- حصيرة العلاج بالابر
- العلاج العضلي
- بلازما كوينتون
- بضع الماء عن طريق الجلد
- اليوجا العلاجية
- العلاج القحفي العجزي
تشمل العلاجات الطبيعية التي قد تخفف الأعراض (انقر فوق المنتج الذي تهتم به للحصول على خيارات الشراء):
الخرقوم
شكرا له قوى مضادة للأكسدة ومضادة للالتهابات يعتبر الكركم من أكثر النباتات استخدامًا في سياق الطهي والعلاجي. يتكون الكركم أساسًا من الزيوت الأساسية والفيتامينات (B1 ، B2 ، B6 ، C ، E ، K) والعناصر النزرة. لكن لتكوينها الغني بالكركمين والكركمينويد نحن مدينون لهم خصائص مضادة للالتهابات من هذه البهارات.
- لماذا تختار كبسولات الكركم والفلفل الأسود الخاصة بنا؟ – الكركم نبات معروف جداً…
- كبسولات الكركم القوية - الكركم هو مصدر ممتاز لفيتامين C، ومضادات الأكسدة، ...
- تركيبة مثالية وعملية - يتم حصاد المساحيق التي نستخدمها بدقة،...
آخر تحديث بتاريخ 2025-01-29 / روابط الشركات التابعة / صور من واجهة برمجة تطبيقات Amazon Partners
سكين جبير
بالإضافة إلى النكهة الخاصة التي يجلبها للطهي وخصائصه المثيرة للشهوة الجنسية، فإن الزنجبيل هو جذر معروف بقوته المضادة للالتهابات. ال جينجيرول يعطيه تأثيره المضاد للالتهابات. إنه مكون نشط يعمل على ألم التهابي المتعلقة بأمراض التهاب المفاصل المزمنة ، بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة والأمراض الروماتيزمية ، إلخ. لقد ثبت أن هذا العنصر النشط فعال أيضًا في العمل على الالتهاب المرتبط بالتهاب المفاصل و وركي خاص بالورك. يتمتع الزنجبيل أيضًا بفوائد أخرى بفضل محتواه العالي من البوتاسيوم وغناه بالعناصر النزرة (الكالسيوم والمغنيسيوم والفوسفور والصوديوم) والفيتامينات (بروفيتامين وفيتامين ب 9).
- 【بقع الزنجبيل الطبيعية للقدم】: رقعة طبيعية لإزالة سموم القدم بالزنجبيل و ...
- 【الزنجبيل لصقة التخلص من السموم المضادة للتورم: بقع الزنجبيل للتخلص من السموم طبيعية ، ...
- 【يزيل سموم الجسم】: تساعد رقع القدم الزنجبيل على تقليل تراكم ...
آخر تحديث بتاريخ 2025-01-29 / روابط الشركات التابعة / صور من واجهة برمجة تطبيقات Amazon Partners
أوميغا 3
أوميغا 3 هي أحماض دهنية متعددة غير مشبعة تلعب دورًا مهمًا جدًا في عمل الجسم. يتم توفيرها عن طريق الغذاء في ثلاثة أشكال طبيعية: حمض الدوكوساهيكسانويك (DHA)، وحمض ألفا لينولينيك (ALA)، وحمض إيكوسابنتاينويك (EPA). وبعيدًا عن تأثيرها على الدماغ والجهاز القلبي الوعائي، أثبتت أحماض أوميجا 3 فعاليتها فعال جدا ضد الالتهابات. في الواقع ، لديهم القدرة على العمل على آليات الالتهاب في هشاشة العظام إبطاء تدمير الغضروفوبالتالي فهي تقلل من حدة آلام التهاب المفاصل. عرق النسا ، وغالبًا ما يكون مرتبطًا بالتهاب ثانوي لـ a هيرني ديسكالي، يمكنه أيضًا الاستجابة لأوميجا 3 بشرط أن يتم استهلاكه بانتظام.
- ✔ لماذا زيت السمك نوترافيتا أوميغا 3؟ – يأتي زيت السمك أوميغا 3 الخاص بنا بشكل طبيعي من المياه الغنية لساحل البيرو. يتم بعد ذلك تقطير الزيوت لزيادة نقاءها لتوفير أعلى مستويات أحماض أوميجا 3 الدهنية الخالية من الملوثات - EPA وDHA، وإزالة المعادن ومركبات ثنائي الفينيل متعدد الكلور والسموم الأخرى. في كبسولتين لكل وجبة يومية، يوفر مكملنا قوة قصوى تبلغ 2 مجم EPA و660 مجم DHA. يمكنك أيضًا الحصول على 440 كبسولة لكل زجاجة تكفي لمدة 240 أشهر.
- ✔ لماذا أوميغا 3؟ – كل جرعة يومية موصى بها من مكمل زيت السمك أوميغا 3 المتميز لدينا توفر أحماض دهنية أساسية قوية للغاية – يساعد كل من حمض الإيكوسابنتاينويك (EPA) وحمض الدوكوساهيكسانويك (DHA) على دعم وظائف الجسم المختلفة، والأكثر أهمية في الأداء الطبيعي للقلب. من ناحية أخرى، تدعم هيئة الصحة بدبي الحفاظ على وظائف المخ الطبيعية والرؤية الطبيعية.
- ✔ تم اختباره في معمل طرف ثالث - يتم اختبار كل مكون للتأكد من جودته قبل بدء عملية التصنيع، وتخضع كل دفعة من مكملاتنا لاختبارات جودة صارمة. تم اختبار منتجاتنا من قبل طرف ثالث للتأكد من خلوها من المعادن الثقيلة والمركبات غير المرغوب فيها من قبل أحد أفضل مراكز الاختبار في أوروبا، والمختبر معتمد من Ukas وفقًا لمعايير ISO/IEC 3:17025. ويتم بعد ذلك تحليل النتائج واعتمادها من قبل مختبر رئيسي آخر.
آخر تحديث بتاريخ 2025-01-29 / روابط الشركات التابعة / صور من واجهة برمجة تطبيقات Amazon Partners
الكافور الليمون
الأوكالبتوس نبات يستخدم غالبًا في شكل شاي أعشاب أو زيت عطري. هيا تود الحصول تأثيرات مضادة للالتهابات مما يمنحها القدرة على التصرف بناءً على آلام العظام والمفاصل بشكل عام وآلام عرق النسا بشكل خاص.
- زيت الكافور سيتريودورا العطري.
- 100٪ نقية.
- الاسم النباتي: الأوكالبتوس سيتريودو.
آخر تحديث بتاريخ 2025-01-29 / روابط الشركات التابعة / صور من واجهة برمجة تطبيقات Amazon Partners
وينترجرين
Wintergreen هي شجيرة يتم استخراج زيت أساسي مثير للاهتمام منها. وهو أحد الزيوت العطرية الأكثر استخدامًا في العلاج بالروائح. يستخدم هذا الزيت المستخرج من الشجيرة التي تحمل الاسم نفسه في التدليك يخفف عرق النسا ويتصرف مثل أ مسكن. في الواقع ، إنه يوفر تأثير تسخين بفضل قدرته على ذلكتنشيط الدورة الدموية محليا.
- خصائص زيت شتوي عضوي أساسي: زيت وينترغرين الأساسي هو ...
- إرشادات الاستخدام: راجع التعليمات أو اطلب المشورة من الصيدلي ، هذا ...
- الحمض النووي PURESSENTIEL: مجموعة من 55 زيوت أساسية أساسية للرفاهية في ...
آخر تحديث بتاريخ 2025-01-29 / روابط الشركات التابعة / صور من واجهة برمجة تطبيقات Amazon Partners
ملاحظة: تذكر أن هذه المنتجات لا تحل محل العلاج الطبي. لا تتردد في استشارة الدعم المناسب لحالتك.
تكييف محطة العمل
تحمل بعض الأنشطة المهنية مخاطر على الظهر. نحن نفكر، من بين أمور أخرى، في رجال التوصيل، وعمال النظافة، وسائقي الشاحنات، وما إلى ذلك.
بمعنى آخر ، يمكن أن تؤدي المهام التي تتضمن حركات متكررة و / أو رفع الأثقال و / أو المواقف الثابتة لفترات طويلة إلى زيادة آلام الظهر.
إذا بدت أعراضك تزداد سوءًا بعد يوم عمل ، فقد يمنحك طبيبك إجازة متغيرة من العمل. وبالمثل ، يمكن أن يساعدك التكيف الوظيفي.
Un أخصائي العلاج الوظيفي هو أحد المحترفين المفضلين لضبط شاشاتك، وإظهار التقنيات المثلى للتعامل مع الأحمال، واقتراح خطة عودة تدريجية بعد إيقاف التشغيل، وما إلى ذلك.
في الحالات القصوى ، فإن تحويل المهنية أو إعادة توزيع مهنية يمكن اعتباره.
فقدان الوزن
من الناحية النظرية ، فإن إنقاص الوزن قد يكون له تأثير إيجابي على أعراض القناة الشوكية الضيقة من خلال الآليات التالية:
- تقليل الضغط على الأقراص الفقرية القطنية، وبالتالي الوقاية من تطور أو تفاقم القرص المنفتق.
- تقليل الضغط على مفاصل العمود الفقري الخلفية ، وبالتالي منع تفاقم التهاب المفاصل الفقري القطني.
- تسهيل حركات العمود الفقري.
حتى لو اختلفت النتائج من شخص لآخر (اعتمادًا على شدة التضييق والسبب والتضاريس ...) ولم تكن مضمونة ، فسيكون من العار ألا تحاول تفقد بضعة أرطال ثم إعادة تقييم أعراضها.
ليس من السهل دائمًا إنقاص الوزن عندما تعاني من ضيق في القناة الشوكية. إن الألم والأعراض الأخرى التي يسببها في بعض الأحيان تثبط أي نشاط بدني.
ومع ذلك ، من المهم التأكد من أنك تحافظ على درجة معينة من النشاط اليومي لفقدان الوزن ، أو على الأقل استقرار وزنك وتجنب تصلب المفاصل.
بالإضافة إلى النشاط البدني ، يوصى باتباع نظام غذائي متوازن ومتنوع. ال نظام غذائي مضاد للالتهابات له قيمة خاصة في هذا السياق ، لأنه يساعد على تزويد الجسم بجميع العناصر الغذائية التي يحتاجها مع تقليل الالتهاب في جميع أنحاء الجسم. لذلك فهو يسمح بفقدان الوزن وتقليل آلام الالتهابات.
تسلل
قد يقترح الطبيب ارتشاحًا لتخفيف الألم ، خاصةً عندما لا يبدو أن الدواء له تأثير.
بشكل عام، يذهب الطبيب إلى هناك من واحد تسلل الكورتيزون القطني (اعتمادًا على المستويات والهياكل المتهيجة) من الناحية المثالية، يجب استخدام التسلل الموجه بالموجات فوق الصوتية لتحقيق أقصى قدر من النتائج.
لمعرفة كل شيء عن التسلل (بما في ذلك مخاطر وفوائد كل نوع من أنواع التسلل لتخفيف الأعراض) ، انظر المقال التالي.
كيف تنام مع قناة قطنية ضيقة؟
ليس من غير المألوف أن يشكو الأشخاص المصابون بقناة شوكية ضيقة من ضعف جودة النوم.
مع وضع ذلك في الاعتبار ، إليك بعض أوضاع النوم التي تكون أحيانًا فعالة في تخفيف الأعراض و النوم بشكل أفضل في الليل.
الاستلقاء على ظهرك مع وسادة تحت ركبتيك
يقلل هذا الوضع من انقلاب الحوض (فرط التنسج القطني) ، مما يقلل الضغط على مفاصل الوجه. بشكل أساسي ، الحفاظ على ركبتيك مثنيتين قليلاً سيمنع ظهرك من التقوس بشكل مفرط ، مما يقلل الضغط على فقراتك.
بالنسبة للأشخاص الذين يرون أعراضهم تزداد سوءًا (غالبًا ما يحدث ذلك في وجود قناة أسفل الظهر الضيقة) ، يمكن أن يكون هذا الوضع مريحًا وبالتالي يحسن نوعية النوم.
الاستلقاء على جانبك مع وسادة بين ساقيك
الحفاظ على وسادة بين الساقين يقلل من الالتواء القطني. عن طريق ثني الركبتين ، يؤدي هذا أيضًا إلى تقليل الإصابة بالقعس القطني (يكون مؤلمًا في بعض الأحيان في وجود قناة قطنية ضيقة).
لمزيد من الراحة، يختار العديد من الأشخاص وسادة الركبة مثل سيلوي سي.
كل ما تريد معرفته عن جراحة القناة القطنية الضيقة
لسوء الحظ، قد يحتاج بعض الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بضيق القناة القطنية إلى ذلك في بعض الأحيان اللجوء إلى العملية لتخفيف أعراضهم.
متى تفكر في الجراحة؟
تذكر أنه لا ينبغي النظر في خيار العلاج هذا على الفور. ومن ناحية أخرى، فإننا نفكر في إجراء عملية جراحية في الحالات التالية:
الأعلام الحمراء
تتطلب بعض الحالات تدخلاً طبيًا عاجلاً (وغالبًا جراحيًا). هذا هو الحال خاصة متلازمة ذيل الفرس نوقشت سابقا.
غالبًا ما تكون الأعراض شديدة ومُعيقة.
استمرار الألم
في بعض الأحيان تسبب القناة القطنية a إعاقة وظيفية مستمرة. بمعنى آخر ، إنه يؤثر بشكل كبير على نوعية حياة المريض.
في حالة استمرار الإعاقة (بين 3 و 6 أشهر) على الرغم من إجراء العلاج المحافظ بشكل جيد ، قد يفكر أخصائي طبي في الخيار الجراحي.
ما هي أنواع العمليات الممكنة؟
بمجرد أن يقرر الطبيب أن الجراحة هي الخيار المفضل لعلاج القناة الشوكية الضيقة ، سيكون الهدف هو زيادة حجم القناة الشوكية.
يتضمن ذلك تصحيح (أو إزالة) الهياكل التي تضيق القناة الشوكية. ال استئصال الصفيحة الفقرية لتخفيف الضغط، حيث يتم إجراء الاستئصال الجراحي للعملية الشائكة والصفيحة الفقرية، وغالبًا ما يتم استخدامها.
عندما يتعرض استقرار الفقرات للخطر (على سبيل المثال ، أ انزلاق الفقار في مرحلة متقدمة) ، إيثاق المفصل قابل للتنفيذ. يتكون هذا من اندماج جراحي لفقرتين لزيادة الثبات.
من الواضح أن جراح العظام سيناقش مع مريضه أنواع الجراحة الممكنة ، والمخاطر المرتبطة بها ، والتنبؤ بالشفاء ، وما إلى ذلك. يستخدم المزيد والمزيد من جراحي العظام الجراحة بالمنظار لتقليل المضاعفات وتسريع الشفاء.
أنواع أخرى من جراحة تخفيف الضغط
تشمل الأنواع الأخرى من جراحات تخفيف الضغط ما يلي:
- رأب الصفيحة
- ديسكتومي
- كوربيكتومي
- فورامينوتومي
- استئصال الفلاف
وتجدر الإشارة إلى أن الأسلوب الجراحي الأمثل لعلاج ضغط العمود الفقري أو الجذور العصبية لا تزال مثيرة للجدل. نهج واحد ليس بالضرورة متفوقًا في جميع الظروف ، وسيعتمد الخيار الأفضل على العوامل التشريحية والعرضية الخاصة بالمريض.
ما هي فترة النقاهة بعد عملية القناة القطنية الضيقة؟
يعتمد التعافي بعد عملية القناة الشوكية الضيقة على عدة عوامل.
من ناحية، سيؤثر نوع الجراحة على تشخيص التعافي. إذا اضطر الجراح إلى تركيب قضبان ومسامير، فإن وقت الشفاء سيكون بالضرورة أطول.
إذا اختار إجراء عملية استئصال الصفيحة الفقرية، فيمكننا أن نأمل في المشي مرة أخرى في اليوم التالي بعد العملية. من الواضح أن أخصائي العلاج الطبيعي أو الممرضة سوف يرشدك في هذه العملية.
تستمر مدة الاستشفاء في المتوسط من 3 إلى 5 أيام. سيسمح ذلك للفريق الطبي بتزويدك برعاية ما بعد الجراحة ، ومراقبة واكتشاف المضاعفات (النادرة) ، والاستعداد لخروجك.
بشكل عام، يعود المريض إلى المنزل بعد فترة الإقامة في المستشفى. في بعض الحالات، يمكن التفكير في منزل النقاهة قبل العودة إلى المنزل. سوف تحتاج إلى مناقشة حالتك المحددة مع الجراح.
سيستمر التوقف عن العمل بشكل عام ما بين 6 إلى 12 أسبوعًا حسب حالتك (الوظيفة ، الحالة الطبية ، إعادة التأهيل ، إلخ). سيدعمك أخصائي العلاج الطبيعي و / أو المعالج المهني في عودتك إلى الحياة الطبيعية (الأعمال المنزلية ، والعمل ، والأنشطة الرياضية ، وما إلى ذلك)
الخلاصة (رسالة العودة إلى المنزل)
أتمنى أن تكون الآن أكثر دراية بالقناة القطنية الضيقة إذا أعطاك طبيبك هذا التشخيص.
بتعبير أدق ، لديك فكرة عن الأسباب المحتملة المختلفة للقناة القطنية الضيقة ، وتعرف أيضًا الأعراض وفقًا للتركيبات التشريحية المصابة.
بالنسبة للعلاج ، تذكر أنه يجب أن يبدأ بما يسمى بالطرق المحافظة بهدف تجنب الجراحة قدر الإمكان. يمكن أن تريحك العلاجات السلبية ، لكن لا تنسَ أن تكملها باتباع نهج نشط.
في الحالات القصوى ، تظل الجراحة خيارًا قابلاً للتطبيق. سيعرف جراح العظام كيفية الموازنة بين إيجابيات وسلبيات الجراحة بناءً على الأعراض وتأثيرها على حياة المريض.
انتعاش جيد!