غير معروف مرض فوريستير هو أحد أكثر أشكال التهاب المفاصل شيوعًا بعد التهاب المفاصل. يوجد في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا وهو أكثر شيوعًا عند الرجال منه عند النساء. عادة ما تتميز الأعراض بـ ألم وتيبس في مناطق الظهر، ولكن بدرجات شدة متفاوتة من شخص إلى آخر ، مما يعقد التشخيص. يتم اكتشافه في بعض الأحيان في وقت متأخر فقط.
علاجات هذا المرض هي أعراض بحتة. الغرض منها فقط هو تخفيف الألم وتقليل تصلب المفاصل وإزالة الضغط على الأعضاء الذي قد يكون سببه المرض. نقوم بتقييم هذا الاضطراب الروماتيزمي في هذه المقالة.
ما هو مرض فوريستير؟
La مرض فوريستير ou مرض فورستيه وروتيس كيرول هي أمراض المفاصل التي تؤثر بشكل خاص على عنق الرحم والقطني. ومن المعروف أيضا بأسماء أخرى مثلفرط تعظم فقري يغلف، L 'فرط تعظم فقري اللاصق و تعظم الميلور فقري. في اللغة الإنجليزية ، نتحدث عن فرط تعظم هيكلي منتشر مجهول السبب (DISH).
على عكس معظم حالات التهاب المفاصل ، فإن داء فوريستير لا يسبب التهابات. يترجم إلى تكلس الأربطة والأنسجة الضامة التي تشكل المفاصل. هذه الظاهرة تؤدي إلى تكوين بين الجسور العظمية فقرات مما سيحد لاحقًا من تحركات كولون فقري.
يمكن أيضًا أن تخضع أجزاء أخرى من الجسم لهذا التكلس: المرفقين والركبتين والكعبين. داخل هذه المفاصل ، يظهر المرض على أنه تشكيل النمو ou أشواك العظام في المناطق التي تتصل فيها الأوتار والأربطة بالعظام.
ما هي الاسباب؟
حتى الآن ، ما زلنا لا نعرف الأسباب الحقيقية لمرض فوريستير. لا يقدم العلماء سوى عدد قليل من الفرضيات حول العوامل التي يمكن أن تعزز تطورها.
كشفت الأبحاث التي أجريت على المرض أن حدوثه مرتبط بتقدم العمر. يصيب بشكل رئيسي الأشخاص المسنين على مدى 60 سنة. بين المرضى الرجال عددهم أكبر من النساء.
وقد وجد أيضًا أنه في الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض فورست ، يعاني الكثير منهم السكري. يشكل مرضى السكر 25 إلى 50٪ من المرضى.
تم العثور على عوامل خطر أخرى مثل:
- بدانة ;
- فرط حمض يوريك الدم : ارتفاع نسبة حمض اليوريك في الجسم.
- في العمود الفقري الى الخلف ؛
- لا تركيز en زيادة فيتامين أ في الكائن الحي.
تدعم الفرضيات أيضًا أن المرض يمكن أن يكون له الأصل الجيني والعرقي. وفقًا للمعلومات الواردة ، فإنه يؤثر على ما يقرب من 15 إلى 25 ٪ من سكان أمريكا الشمالية فوق سن الخمسين. من ناحية أخرى ، فإن الانتشار أقل بين القبائل الأخرى.
ما هي الاعراض ؟
في المراحل الأولى من تطوره ، كان مرض فوريستير قد تكون بدون أعراض أو تظهر فقط علامات خفيفة من تصلب وألم في الرقبة والظهر. كثير من الناس يخلطون بينهم وبين الأمراض البسيطة المتعلقة بالشيخوخة.
بمرور الوقت ، ستظهر الأعراض في كثير من الأحيان. يحدث التصلب بشكل خاص في الصباح عند الاستيقاظ أو بعد وضع طويل. يمكن أن تصبح آلام الظهر مزمنة أو تظل متقطعة ، حسب حالة المريض.
مصحوبًا بهذه الأعراض ، ينخفض أيضًا نطاق حركة الظهر. هذا يمكن أن يؤدي إلى الإعاقة ، وخاصة بالنسبة للمرضى الذين يتطلب عملهم مجهودًا بدنيًا.
عندما تتمكن الأشواك العظمية من التأثير على الأعضاء المجاورة ، فإنفرط تعظم فقري تتفاقم وتحدث مضاعفات مختلفة.
على سبيل المثال، من الممكن أن تتسبب الأشواك أثناء نموها في تضييق القناة الشوكية (القناة الشوكية). قطني ou عنقي ضيقة) تؤدي إلى ضغط جذر العصب (اعتلال الجذور). هذا يؤدي إلى أ وركي خاص بالورك أو ألم العصب العنقي العضدي. كما يصبح المريض أكثر عرضة للإصابة بضعف العضلات والألم المتكرر في الذراعين والساقين.
الاشتراكية لا الضغط يؤثر على المريءقد يواجه المريض صعوبة في بلع الطعام والسوائل. نحن نتحدث عن عسر البلع.
الأكثر خطورة هو ضغط في الشعب الهوائية العليا مثل البلعوم أو الحنجرة أو القصبة الهوائية. في هذه الحالة ، قد تظهر مشاكل في الجهاز التنفسي مثل التنفس الصاخب وانقطاع النفس النومي. بالإضافة إلى ذلك ، يصبح المريض أكثر عرضة لتوجيه اللعاب بشكل خاطئ إلى الشعب الهوائية.
الخطر من كسور العمود الفقري كما يرتفع في المرضى الذين يعانون من مرض فوريستير.
من المهم التأكيد على أن المضاعفات تحدث نادرًا جدًا. ومع ذلك ، من أجل الحد من الآثار الضارة على الصحة ، من الأفضل استشارة الطبيب بسرعة بمجرد ظهور العلامات المقلقة.
كيف يتم تشخيص مرض فوريستير؟
بشكل عام ، يبدأ التشخيص دائمًا بالفحص السريري. يقوم الطبيب بتقييم الأعراض المؤلمة للمريض وإجراء سلسلة من الفحوصات لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لآلام الظهر.
للتأكد من أنه بالفعل مرض فوريستيير ، فمن الضروري إجراء ذلك امتحانات التصوير. في أغلب الأحيان ، يتم استخدام الأشعة السينية للعمود الفقري أو الصدر.
وكانت النتيجة إيجابية لوجود العلامات التالية:
- جسور عظمية على عدة فقرات (أكبر من 4) ؛
- لا آفات أقراص بين الفقرات : الآفات عادة تشير إلى أمراض أخرى.
- مفاصل العمود الفقري غير ملحومة بالكامل.
في حالة الشك أو ظهور علامات واضحة على حدوث مضاعفات ، قد يصف الطبيب أ المسح أو التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي). هذه الفحوصات ضرورية لمراقبة مدى الآفات بشكل أفضل ولإعداد الرعاية المناسبة.
ومع ذلك ، هناك عيب بسيط في فحوصات التصوير. لا تسمح بتصور العلامات المميزة في المراحل المبكرة من المرض.
ل تحاليل الدم يمكن استخدامه أيضًا للبحث عن علامات الالتهاب. على وجه الخصوص ، أنها تشمل قياسات معدل بروتين سي التفاعلي (CRP) ومعدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ERS).
وعلاوة على ذلك، مستويات المنحل بالكهرباء و مستويات هرمون النمو هي أيضا ليتم تقييمها.
ومع ذلك ، يجب أن تكون نتائج هذه الاختبارات طبيعية في سياق مرض فوريستير.
كيف يتم علاج مرض فوريستير؟
نظرًا لأن الأسباب الدقيقة لمرض فوريست لا تزال غير محددة بشكل جيد ، فلا يوجد علاج محدد لعلاجه. بالإضافة إلى ذلك ، في معظم الحالات ، يتضح أن المرضى يتحملون الأعراض جيدًا.
العلاجات التي يقدمها الطبيب هي في الأساس من الأعراض. تهدف إلى تقليل الألم وتقليل التيبس وتحسين الحركة في المفاصل المريضة.
في مواجهة الأعراض المؤلمة ، يوصى غالبًا بتناول المسكنات (الباراسيتامول) أو الأدوية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية). بدلا من ذلك ، هناك حقن كورتيكوستيرويد.
بالإضافة إلى ذلك ، لعلاج التيبس وتحسين القدرات الجسدية للمريض ، يمكن لأخصائيي الحركة التدخل. يمكن أن يكون ملف اخصائي العلاج الطبيعي، معالج وظيفي أو طبيب تقويم.
للحالات الشديدة مثل ضغط الجهاز الهضمي أو الشعب الهوائية أو الأعصاب الشوكية ، أ عملية جراحية قد تكون هناك حاجة لإزالة النتوءات العظمية التي تؤثر على الأعضاء. هذه العملية تسمى جراحة تخفيف الضغط.
لمنع إضافة أعراض أخرى غير سارة إلى تلكفرط تعظم فقري، من الضروري أيضًا معالجة عوامل الخطر. للقيام بذلك ، يصف الطبيب علاجًا نموذجيًا اعتمادًا على حالة المريض:
- علاج مرض السكري لمرضى السكر.
- برنامج التحكم في الوزن للأشخاص الذين يعانون من السمنة.
- علاج فرط حمض يوريك الدم.
مع العلاج المناسب ، فإن مرض فوريستير قد يكون لها تشخيص جيد. لا يمكن للعلاجات أن تعالج المرض تمامًا ، لكنها تسمح بحياة طبيعية مع ألم أقل وصعوبة في الحركة. لضمان رعاية أفضل ، من الأفضل دائمًا استشارة الطبيب.
مراجع
https://rheuminfo.com/fr/maladies/hyperostose-squelettique-idiopathique-diffuse/
اسمي Arotoky وأنا أدرس الطب البشري. محرر ويب لأكثر من 5 سنوات ، أركز حاليًا على موضوع الصحة والرفاهية. لدي اقتناع قوي بأنه من خلال مقالاتي القيمة ، يمكنني مساعدة العديد من الأشخاص للتخفيف من أمراضهم والشعور بالتحسن. هدفي هو مشاركة معرفتي الصحية مع عامة الناس من خلال الكتابة على شبكة الإنترنت.
