نتوء حُقِّيّ: علاج اضطراب الورك هذا

- نتوء يشير إلى حركة للأمام أو موضع متقدم للعضو. يمكن أن تكون الأعضاء المختلفة في مناطق مختلفة من الجسم عرضة لهذه المشكلة. هذه هي حالة مقلة العين أو الدماغ أو اللسان أو الأقراص الفقرية أو الحُق. في هذه المقالة سوف نركز على نتوء الحُق.

ما هو ملف نتوء حقي ؟ ما هو سبب ذلك؟ ما هي علاماته؟ كيف تجعل التشخيص الخاص بك؟ كيف نعالجها؟ الإجابات أدناه.

ما هو نتوء الحق؟

من أجل فهم أفضل لما هو نتوء الحُقي ، يُنصح بعمل تذكير صغير علىتشريح الحُق.

يُطلق عليه أيضًا اسم "الحُق" ، ويتوافق الحُق مع التجويف المفصلي لعظم الكوكس في الحوض أو العظم الحرقفي (جناح الحوض). يستوعب هذا التجويف رأس عظم الفخذ ويشكل معه مفصل الورك. يمنح الحق شكلًا دائريًا لحركة عظم الفخذ اتساعًا كبيرًا.

يتكون الحُق بشكل أكثر دقة من 3 هياكل عظمية.

• على الجزء الخلفي هناكischium أو عظم coxal. هناك نوعان: عظم coxal يقع على اليسار وعظم coxal يقع على اليمين. جنبا إلى جنب مع العصعص والعجز ، تشكل هاتان العظمتان حزام الحوض أو الحوض.
• في الجزء العلوي ، نجدالحرقفة أو الحرقفة. هذا هو الجزء البارز من الورك.
• على الجزء الأمامي ، هناك العانة الذي يتكون من عظمتين ، بما في ذلك عظم عريض وعظم مسطح يشكلان الحوض.

لذا ، فإن نتوء حقي يشير إلى نتوء غير طبيعي للسطح المفصلي للعظم الحرقفي. يمكن أيضًا الإشارة إليه بأسماء أخرى: "مرض أوتو" أو "حوض أوتو" أو "حوض تشروباك".

 

وبشكل أكثر تحديدًا ، فإن ملف مرض أوتو يتوافق مع تشوه في الورك. إنه شذوذ بنيوي يرتبط بانخفاض السعات المفصلية بالإضافة إلى الورك العميق جدًا. يسمى هذا التشوه "خلل التنسج الداخلي".

في حالة وجود خلل التنسج الداخلي ، بالإضافة إلى الورك ، نلاحظ أيضًا وجود حُق أعمق بكثير من المعتاد.

لمعرفة كل شيء عن خلل التنسج الوركي عند الأطفال ، انظر المقال التالي.

لمعرفة كل شيء عن خلل التنسج الوركي عند البالغين ، انظر المقال التالي.

أسباب نتوء الحق

La نتوء حقي يتميز بانخفاض قاع الحق. حتى الآن ، لا يزال السبب الدقيق لخلل التنسج الداخلي غير معروف. لكن يمكن أن تكون الآفة مرتبطة بتنكس المفصل المرتبط بهشاشة العظام (داء مفصل الستر). هذا النوع من الآفة يصيب النساء بشكل رئيسي.

هشاشة العظام الورك يعني هشاشة العظام فيمفصل الورك أو الورك. ال حوض شروباك هي إحدى الآليات المرضية لهذا النوع من هشاشة العظام. في 5 إلى 8 ٪ من حالات داء مفصل الستر ، وجد أنها متورطة مع انتشار مرتفع لدى النساء وبشكل عام بمشاركة ثنائية.

- هشاشة العظام الورك الثانوية لحوض أوتو يمكن وصفها على النحو التالي.

• وهو عبارة عن هشاشة العظام مع تطور بطيء عادة.
• إنها حالة تقلل من حركة الورك وتسبب ألمًا خفيفًا في بداية المرض.
• إنه تشوه مفصلي يمكن أن يزداد فيه الألم مع تقدم هشاشة العظام.

أعراض النتوء الحُقي

في بداية تشوه المفصل ، كان مرض أوتو ليس مؤلم. يظهر الألم أثناء تدهور الغضروف المفصلي ، الذي يميل إلى التطور نحو هشاشة العظام.

قد يعاني المريض من ألم ميكانيكي. تستقر هذه تدريجيًا في الفخذ أو الأرداف. ينتج عن هذا الحد من أنشطة الورك وكذلك حركات الاختطاف للأطراف السفلية (حقيقة تباعدهما عن بعضهما البعض).

يشتبه في أن حوض Chrobak قد يسبب عسر الولادة. هذا يتوافق مع صعوبة أثناء الولادة. في حالة وجود خلل بنيوي في الحُق ، يتم تضييق الحوض.

تشخيص النتوء الحُقي

عند تسمع المريض كجزء من حوض أوتويقوم الطبيب بتقييم الألم ويلاحظ انخفاض حركة المفاصل.

La الأشعة السينية للحوض هو الفحص المرجعي لخلل التنسج الداخلي. لكن في بعض الأحيان يصعب التعرف على هشاشة العظام. نظرًا لأنه يمكن تحديد موقعه بطريقة غير معتادة ، فقد يمر دون أن يلاحظه أحد ، وهو ما يحدث عادةً.

إذا كان هناك أي شك في التشخيص ، يقوم الطبيب بإجراء اختبار تسلل يتم إجراؤه تحت إشراف الأشعة. يؤكد هذا الاختبار آلام المفاصل.

علاج النتوء الحقي

 

Le علاج النتوء الحقي لا تعتمد على الجراحة. لا يمكن للجراحة إصلاح عيب المفصل. بل من الممكن الاعتناء به لتخفيف أعراضه.

العلاجات المضادة لالتهاب المفاصل

ال العلاجات المضادة لالتهاب المفاصل يمكن تقديمها مقابل إدارة خلل التنسج الداخلي. هذه لها تأثير على تأخير تطور داء مفصل الستر من أجل تقليل تدهور المفصل.

يمكن وصف أنواع أخرى من الأدوية لتخفيف الألم:

• ل المسكنات مثل الباراسيتامول: يوصي الأطباء باستخدامه كخط أول لأنه يحتوي على نسبة عالية من الفعالية / المخاطر ؛
• ل المضادة للالتهابات المستوى 1 مثل الإيبوبروفين أو الكوكسيبات: يتم وصفها فقط إذا ثبت أن الباراسيتامول غير كافٍ أو غير فعال ضد الألم.

زرع البدلة

عندما يكون تطور هشاشة العظام متقدمًا جدًا ، تتكون الإدارة من زرع طرف صناعي كامل للورك. الغرض من هذا الزرع هو تجعيد الورك البارز.

قد يتطلب هذا النوع من العلاج استخدام طعم عظمي إضافي. في هذه الحالة ، يجب وضع العظم الكبير مسبقًا لتقليل عمق الورك قدر الإمكان.

لمعرفة كل شيء عن الأطراف الاصطناعية للورك، انظر المقال التالي.

ارتداء تقويم العظام

تضمن أجهزة التقويم الأخمصية الحفاظ على المحاذاة الجيدة للأطراف السفلية. كما أنها تساهم في تحسين الاستقرار عند المشي. لتجنب مشاكل الورك المختلفة ولضمان توازن أفضل للحوض ، يمكن أن يكون رفع الكعب مفيدًا في حالات عدم انتظام الساق بشكل كبير.

مراجع

https://equilibre.net/syndromes/protrusion-acetabulaire#les-causes-symptomes

https://www.vulgaris-medical.com/encyclopedie-medicale/bassin-de-chrobak/symptomes