انحلال النواة: هل هو حل للقرص المنفتق؟ (مخاطر)

تمت مراجعة المادة والموافقة عليها من قبل د. ابتسامة بوقاص، طبيب متخصص في طب الأسرة 

ما هو تحلل النواة؟ تشرح هذه المقالة كل ما تحتاج لمعرفته حول هذا العلاج المستخدم كبديل لجراحة الانزلاق الغضروفي.

تعريف

التحلل النووي هو إجراء غير جراحي وطفيف التوغل يستخدم في علاج هيرني ديسكالي والاعتلالات الأخرى. هذا بديل للعمليات المستخدمة عادة في التعامل مع مشاكل القرص (مثل استئصال الصفيحة الفقرية ou إيثاق المفصل).

تعلم كل شيء عن القرص الغضروفي, انظر المقال التالي.

قبل إجراء التحلل النووي ، من الضروري تحديد القرص الفقرية إشكالية ، والتأكد من أنه مسؤول بالفعل عن أعراض المريض. في الواقع ، آلام الظهر معقدة ومتعددة العوامل ، ويحدث أن القرص الغضروفي ليس بالضرورة المصدر الرئيسي للألم.

للقيام بذلك ، يرتبط الفحص السريري باختباراتالتصوير الطبي (مثل IRM, un الماسح الضوئي أو غيره) بتوضيح التشخيص والتأكد من أن المريض مرشح جيد لتحلل النواة.

هل هناك أي مخاطر مع تحلل النواة؟

يتميز التحلل النووي بمعدل نجاح مرتفع إلى حد ما (بين 70 و 88٪) ، ويتميز بأنه غير جراحي. كما أنه يسبب آثارًا جانبية أقل من العمليات الجراحية القياسية المستخدمة لعلاج الانزلاق الغضروفي. 

من بين 200 حالة تحلل النواة أجريت في دول أوروبية مختلفة ، لم تتم ملاحظة أي مضاعفات خطيرة (تهدد حياة المريض).

حالات العدوى بعد التحلل النووي نادرة ولكنها ممكنة. عادة ما يتم علاجهم بالمضادات الحيوية. الحساسية ممكنة أيضًا ، خاصةً إذا تم استخدام غراء.

يُمنع تحلل النواة عمومًا عند النساء الحوامل ، أو على قرص سبق أن خضع لعملية جراحية في الماضي.

إجراء

في الأساس ، إنها طريقة لتدمير القرص الفقري عندما يُعتقد أنه مسؤول عن أعراض المريض (آلام الظهر ، وركي خاص بالورك و الأخرين).

يستمر التدخل حوالي 20 دقيقة ، ويتم تحت التخدير الموضعي في غرفة الأشعة السينية. يتم حقن الخليط بتوجيه إشعاعي من خلال الجلد بينما يكون المريض مستلقياً على جانبه.

يستخدم التحلل النووي عادةً إنزيم chymodiactin ، وهو إنزيم مستخرج من فاكهة البابايا. يطلق هذا الخليط ذرة أكسجين نشطة ترتبط بالنواة الجيلاتينية للقرص الفقري. يؤدي هذا إلى تدمير القرص ، وتخفيف ضغط جذور الأعصاب المضغوطة (ومن المحتمل أن تكون مسؤولة عن أعراض المريض).