تمت مراجعة المادة والموافقة عليها من قبل د. ابتسامة بوقاص، طبيب متخصص في طب الأسرة
La تكهف النخاع هو علم الأمراض المتعلق تشكيل تجويف داخل النخاع الشوكي. غالبًا ما يتطور ببطء وغالبًا ما تختفي أعراضه.
في هذه المقالة ، سنرى كل ما تحتاج لمعرفته حول تكهف النخاع: الخصائص والأعراض والأسباب والتنبؤ بالشفاء والعلاج.
محتويات
محتويات
ما هو تكهف النخاع؟
لمساعدتك على فهم هذا بشكل أفضل مرض النخاع الشوكي، إليك القليل من التذكير بخصوص هذا المكون من الجهاز العصبي.
كونها جزءا من الجهاز العصبي المركزي، النخاع الشوكي هو امتداد للدماغ. يمتد من النخاع المستطيل أسفل الظهر. يبدو وكأنه سلك طويل يبلغ طوله حوالي 50 سم يتم وضعه داخل فقرات من كولون فقري.
نقل الرسائل العصبية من الدماغ إلى أجزاء مختلفة من الجسم عبر الأعصاب الحركية ؛
نقل الرسائل العصبية من أجزاء مختلفة من الجسم إلى الدماغ باستخدام الأعصاب الحسية.
La تكهف النخاع هو مرض يتميز بتكوين واحد أو أكثر تجاويف داخل النخاع الشوكي. يوجد داخل هذه التجاويف السائل النخاعي. يطلق عليهم اسم "syrinxes".
بمرور الوقت ، قد تتوسع التجاويف تدريجياً إلى مستوى بصلة جذع الدماغ. هذا يمكن أن يضر بوظائف الحبل الشوكي ويسبب الاضطرابات العصبية، الألم المزمن الشديد ، الإعاقة الحركية ، وحتى فقدان الاستقلالية.
ما هي أعراض تكهف النخاع؟
La تكهف النخاع يمكن أن تنمو بصمت لعدة سنوات. قد تظهر العلامات الأولى فقط بين سن 20 و 40.
ما يقرب من نصف الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة ليس لديهم أعراض ، أو لديهم فقط بعض علامات الإعاقات الطفيفة.
علاوة على ذلك ، حتى عندما تظهر الأعراض نفسها ، فإنها يمكن أن تختلف من شخص لآخر. أنها تعتمد على سبب المرض وخصائص مصفار: الحجم والشكل والموقع والتقدم.
ال الأعراض النموذجية لتكهف النخاع هي:
عدم الحساسية أو فرط الحساسية للحرارة والبرودة والألم.
سلس البول والشرج.
اضطرابات الوظائف الجنسية مثل ضعف الانتصاب.
الشعور بالخدر وضعف العضلات وانخفاض ردود الفعل خاصة في الأطراف العلوية.
ألم مزمن؛
اضطرابات التوازن أو الحركات المتشنجة.
يمكن إضافة أعراض أخرى مثل الدوخة أو الصداع أو تداخل الكلام أو البلع أو أحيانًا شلل الوجه. تحدث هذه بشكل خاص عندما يؤثر تكهف النخاع على قاعدة الدماغ.
اعلم أنه حتى في حالة فقد الحساسية الحرارية ، يتم الاحتفاظ بالحساسية العميقة. أي أن المتضررين ما زالوا يشعرون باللباقة. الألياف التي تحمل البراعة الدقيقة في النخاع الشوكي لا تعبر خط الوسط حتى تصل إلى النخاع. ليس هذا هو الحال بالنسبة للمسارات الحسية المسؤولة عن نقل الحساسيات الحرارية والمؤلمة.
ما الذي يسبب تكهف النخاع؟
الرجال هم الأكثر تضررا من هذا المرض. غالبًا ما يحدث في سن الثلاثين تقريبًا.
اعتمادًا على أصوله ، هناك نوعان من تكهف النخاع: تكهف النخاع الأولي و تكهف النخاع الثانوي.
La تكهف النخاع الأولي عادة ما يكون لسبب غير معروف (مجهول السبب). لاحظ أيضًا أنه ليس مرضًا وراثيًا ولا مرضًا وراثيًا.
La تكهف النخاع الثانوي ، في غضون ذلك ، يشير إلى أ تلف الحبل الشوكي أو دوران غير طبيعي للسائل النخاعي داخل القناة الشوكية. هذا قد يتبع أ تشوه أرنولد كياري، وهو تشوه خلقي في المخيخ يعزز تدفق السائل النخاعي إلى النخاع الشوكي.
ومع ذلك ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي هو الأكثر احتمالا لتوفير المزيد من الدقة في سياق تكهف النخاع. بعض أعراض تكهف النخاع قد يتم الخلط بينه وبين أمراض أخرى مثل التصلب المتعددأو الجنف أو الأمراض العصبية الأخرى. ومن هنا تأتي أهمية تشخيص النخاع الشوكي باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي. هذا يسمح بتصور المصفار وتحديد السبب إذا كان تكهف النخاع الثانوي.
تكهف النخاع: ماذا عن التشخيص ومتوسط العمر المتوقع؟
بشكل عام ، فإن تكهف النخاع مجهول السبب حميدة. أكثر من نصف المصابين بالمرض ليس لديهم عجز.
أما بالنسبة لل تكهف النخاع الثانويحوالي 50٪ من المصابين بتشوه أرنلود كياري ليس لديهم إعاقة عصبية كبيرة.
يعيش معظم المتأثرين دون الكثير من الآثار اللاحقة ويظل متوسط العمر المتوقع مماثلاً لمتوسط العمر المتوقع لعامة السكان.
ومع ذلك ، فإن التكهن يصبح ضعيفًا عندما يكون الحل الوحيد المتاح للمرضى هو مجازة المصفار. بالإضافة إلى ارتفاع مخاطر التكرار ، يمكن أن يتسبب ذلك في حدوث عجز عصبي كبير.
كيفية علاج تكهف النخاع؟
Le علاج تكهف النخاع يقوم على متابعة طويلة الأمد. في حالة حدوث تدهور عصبي كبير ، قد تكون الجراحة ضرورية. يتم تحديد نوع التدخل وفقًا لنوع المرض وسببه. يجب إجراء جميع العمليات من قبل جراح أعصاب متمرس.
بالمعنى الدقيق للكلمة ، لا يوجد علاج طبي محدد لتكهف النخاع. تهدف العلاجات في الغالب إلى تخفيف الأعراض وتحسين نوعية حياة المريض. هذا هو السبب في أنه من الضروري معرفة سبب تكهف النخاع الثانوي من أجل إجراء تصحيح مناسب.
أما بالنسبة لحالات تكهف النخاع الأوليلا يحتاجون إلى أي علاج ، فبالإضافة إلى كونهم حميدة ، فإن أعراضهم لا تظهر أبدًا.
بالإضافة إلى الجراحة ، يمكن أيضًا وصف الأدوية لتخفيف مشاكل الألم الشديدة لدى بعض المرضى. الأمر متروك للطبيب ليقرر على أساس كل حالة على حدة الأدوية المناسبة والتي لا تسبب آثارًا جانبية غير مرغوب فيها. يمكنك أيضًا اختيار علاجات غير تقليدية أخرى مثل العلاج الطبيعي ، وعلم السطورولوجيا ، والوخز بالإبر ، وما إلى ذلك.
من بين أمور أخرى ، إذا كان ورم الحبل الشوكي أصل تكهف النخاع، تدخل الطبيب في إزالته. يمكن الإشارة إلى العلاج الإشعاعي بالإضافة إلى التخلص من التكهف تمامًا.
La إدارة تكهف النخاع لذلك يمكن أن تكون متعددة التخصصات. في الوقت نفسه ، يمكن أن يتبعك جراح أعصاب ، وطبيب مسالك بولية ، وطبيب إعادة تأهيل ، وطبيب نفساني ... وهذا ضروري قبل كل شيء لتعيش بشكل أفضل مع المرض بينما تكون أقل تأثراً بالأعراض.
في الختام
تذكر أن ملف تكهف النخاع هو مرض نادر للغاية يتطور ببطء شديد. يرجع ذلك إلى أ تشكيل تجاويف في النخاع الشوكي. إذا كان يمكن أن يظل حميدًا لدى بعض الأشخاص ، فقد يؤدي عند البعض الآخر إلى ألم شديد بالإضافة إلى اضطرابات حركية وحسية. للحصول على رعاية كاملة وللحد من العواقب ، يُنصح باستشارة الطبيب بمجرد ظهور الأعراض. يمكن إحالتك إلى متخصصين مختلفين من أجل الاستفادة من المتابعة المناسبة.
اسمي Arotoky وأنا أدرس الطب البشري. محرر ويب لأكثر من 5 سنوات ، أركز حاليًا على موضوع الصحة والرفاهية. لدي اقتناع قوي بأنه من خلال مقالاتي القيمة ، يمكنني مساعدة العديد من الأشخاص للتخفيف من أمراضهم والشعور بالتحسن. هدفي هو مشاركة معرفتي الصحية مع عامة الناس من خلال الكتابة على شبكة الإنترنت.
