وركي خاص بالورك

ورم العصب الوركي: الأعراض والتشخيص

La ورم عصبي وركي خاص بالورك (الورم الشفاني) هو نوع نادر من الأورام يتكون في الجهاز العصبي. يتطور من خلايا تسمى خلايا شوان. غالبًا ما يكون هذا الورم حميدًا ، مما يعني أنه ليس سرطانيًا. لكن في حالات نادرة ، يمكن أن تصبح سرطانية.

 

في هذه المقالة ، سترى كل ما يمكن معرفته عن ورم عرق النسا بما في ذلك الأعراض والعلاجات.

التعريف والتشريح

 

Le عرق النسا هو أطول وأكبر عصب في الجسم. تولد الجذور التي تتكون منها في أسفل الظهر وتنزل إلى مؤخرة كل ساق. 

 

تشريح العصب الوركي
مصدر

 

ينشأ العصب الوركي من تقاطع خمسة أعصاب شوكية على مستوى فقرات L4 و L5 و S1 و S2 و S3.

 

في كلا الطرفين السفليين ، فإن العصب الوركي يتبع مسارًا مشابهًا.

 

يمر أولاً عبر الحوض ، بين العضلة المزدوجة العلوية (أدناه) والعضلة الهرمية (أعلاه). بعد ذلك ، يعبر الجزء الداخلي من الأرداف بين عضلة الألوية الكبرى (الموجودة في الخلف) والعضلات التوأم العلوية والسفلية ، والعضلة الرباعية الفخذية والعضلة السدادة الداخلية (الموجودة في الأمام).

 

يصل العصب الوركي إلى الفخذ وينخفض ​​عموديًا في منتصف عظم الفخذ ليصل إلى مؤخرة الركبة. في هذه المرحلة ينقسم إلى فرعين.

 

  • العصب الظنبوبي: يغذي الجزء الخلفي من الساق حتى الكاحل وباطن القدم.
  • العصب الشظوي الشائع: ينقسم إلى فرعين عند رأس الشظية (الشظية) ، يمتد أحدهما باتجاه الجزء الخارجي من الساق والآخر باتجاه الجزء الأمامي.
للقراءة :   العصب الوركي وآلام القدم: ما الرابط؟ (تفسيرات)

 

لمعرفة المزيد عن تشريح العمود الفقري القطني والعصب الوركي ، انقر هنا.

 

يلعب العصب الوركي دورًا حسيًا وحركيًا. لهذا السبب ، في حالة حدوث تلف أو ضغط على جانبي العصب على طول مساره ، قد يعاني المريض من ألم وضعف في أجزاء معينة من الطرف السفلي.

 

 

هناك العديد من الأمراض المتعلقة بالعصب الوركي.

 

ألم الورك
مصدر

 

  • عرق النسا: ألم أو انزعاج يحدث عند ضغط العصب الوركي أو انضغاطه.
  • La lumbosciatica : ألم يصيب الجهاز الحركي من الخلف إلى القدم. يأتي من التهاب العصب الوركي.
  • ورم العصب الوركي (الأندر): يتجلى بمختلف أنواعه ألم العصب الوركي.

 

 

ركز على ورم العصب الوركي

 

La ورم العصب الوركي، وتسمى أيضا الورم الشفاني، هو ورم ينشأ من خلايا شوان في الجهاز العصبي المحيطي أو في جذور الأعصاب.

 

نتحدث عن الورم الشفاني عندما يكون الورم حميدًا.

 

تنمو الأورام الشفانية بشكل عام ببطء. وفقًا للإحصاءات ، يكون المعرضون للخطر عادةً من الرجال والنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 60 عامًا.

 

يمكن أن يؤثر على جميع المناطق العصبية في الجسم ، ولكنه يؤثر بشكل شائع على الأعصاب المحيطية. يتم اكتشافه في العصب الدهليزي القوقعي ، على مستوى الضفيرة العضدية، في جذوع الأعصاب للأطراف ، في خلف الصفاق (خلف التجويف البريتوني) ، في المنصف الخلفي ، في الضفيرة العجزية (مجموعة أعصاب أسفل الظهر).

 

يمكن تشخيص الورم الشفاني من خلال اختبارات التصوير.

 

  • التصوير بالرنين المغناطيسي: اختبار التصوير المفضل لتحديد وتشخيص الأورام الشفانية.
  • CT (التصوير المقطعي: يستخدم الأشعة السينية وأجهزة الكمبيوتر لإنتاج صور الهياكل داخل جسمك)
  • الموجات فوق الصوتية.
للقراءة :   التواء القطني أو العصب الوركي: كيف نفرق؟

 

تصوير الدماغ
مصدر

 

قد يقوم الاختصاصي أيضًا بإجراء خزعة للتحقق مما إذا كان الورم عبارة عن ورم شفاني بالفعل. لمعرفة المزيد حول الورم الشفاني وأنواعه المختلفة ، راجع هذا صفحة.

 

 

ما هي أعراض الورم الشفاني؟

 

تنمو الأورام الشفانية ببطء ويمكن أن توجد لسنوات دون أي أعراض.

 

ومع ذلك ، عندما يصبح من الأعراض ، فإن ورم شفاني العصب الوركي يولد علامات مثل:

 

عرق النسا يقلد آلام ربلة الساق
مصدر

 

  • يشع الألم على طول مسار العصب.
  • نتوء واضح قد يكون مؤلمًا عند الضغط عليه ؛
  • خدر؛
  • ضعف العضلات.

 

ال أعراض ورم شفاني العصب الوركي يمكن تقليد أ هيرني ديسكالي مع آلام أسفل الظهر ، وآلام منتشرة أسفل الساق.

 

أيضًا ، نظرًا لأن الأورام الشفانية يمكن أن تتشكل في العديد من مناطق الجسم المختلفة ، فإن الأعراض تختلف بشكل كبير. قد يعاني بعض الأشخاص من أعراض أكثر من غيرهم ، ويمكن أن تتراوح من خفيفة إلى شديدة.

 

 

هل ذلك سيء ؟

 

بصرف النظر عن الجين الحركي والألم الذي يسببه ، فإن ورم شفاني العصب الوركي هو في المقام الأول ورم خلايا شوان غير سرطاني (حميد).

 

يتحول فقط إلى ورم شفاني خبيث (السرطان) فقط في حالات نادرة. الخطر 4٪ ، وهذا فقط في وجود متلازمة فون ريكلينغهاوزن.

 

 

ماذا تفعل بعد ذلك؟

 

العلاج القياسي لأورام الأعصاب الحميدة هو الجراحة. يستخدم جراح الأعصاب تقنية عملية تسمى الجراحة الإشعاعية. يتضمن إزالة جزء من العصب الذي ينمو عليه الورم. بهذه الطريقة ، يمكن الحفاظ على الوظائف العصبية للعصب المصاب. كما يتم تجنب ضغط الأعضاء المجاورة الأخرى.

للقراءة :   حيث يمر العصب الوركي في القدم: درس تشريح مبسط

 

عملية جراحية
مصدر

 

تستخدم الجراحة الإشعاعية العديد من حزم الإشعاع المركزة بدقة لتدمير الأورام. قد يوصي أخصائي الرعاية الصحية بإجراء جراحة إشعاعية إذا كان الورم قريبًا من الأوعية الدموية أو الأعصاب الحيوية لمنع حدوث مضاعفات محتملة.

 

أما بالنسبة للأورام الخبيثة ، فالعلاج الوحيد هو الإزالة الكاملة للعصب المصاب. بالإضافة إلى العلاج ، سيكون هناك علاج كيميائي وعلاج إشعاعي.

 

 

مراجع

 

https://chirurgie-des-nerfs.com/divers/tumeurs-nerfs/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6814937/# : ~ : text=Les%20tumeurs%20du%20nerf%20sciatique, sont%20rares%20et%20demeurent%20tardifs

وكانت هذه المادة مفيدة لك؟

عبر عن تقديرك للمقال

تصنيف القراء 5 / 5. عدد الأصوات 1

إذا كنت قد استفدت من هذا المقال ...

تابعنا على يوتيوب وفيسبوك

نأسف لعدم العثور على إجابة لأسئلتك!

ساعدنا في تحسين هذه المقالة!

كيف يمكننا تحسين المقال؟

100٪ تدريب مجاني

اكتشف ما لم يخبرك به أحد عن ألمك المزمن ...