تمت مراجعة المادة والموافقة عليها من قبل د. ابتسامة بوقاص، طبيب متخصص في طب الأسرة
قد يكون ألم الحوض ، المثير للقلق في كثير من الأحيان ، من أعراض مرض أو حتى حالة في حد ذاته.
ما هو ألم الحوض وما أسبابه؟ كيف يتم تشخيصه؟ وفوق كل شيء ، كيف يمكن التخلص منه؟
تشرح هذه المقالة 6 أسباب لألم الحوض ، من أجل رؤية أكثر وضوحًا وتوجيه رعايتك إذا كنت تعاني من هذه الحالة.
تعريف وتشريح منطقة الحوض
قبل مناقشة أسباب آلام الحوض ، يجدر مراجعة بعض مفاهيم علم التشريح لتصور هذه المنطقة من الجسم بشكل أفضل.
الحوض ، أو الحوض ، هو الجزء السفلي من الجذع. يقع بين البطن والساقين. تدعم هذه المنطقة الأمعاء ، وتحتوي أيضًا على المثانة والأعضاء التناسلية.
على كل جانب ، هناك عظامان (عظم الفخذ) تشكلان الوركين. ترتبط المفاصل بشكل ملحوظ بالأربطة والعضلات. معًا ، يشكل الكل حزام الحوض.
يمكن أن يكون كل من الهياكل التشريحية التي يتكون منها الحوض موقعًا لعلم الأمراض. قبل تقديم الأسباب المحتملة لألم الحوض ، سيناقش القسم التالي الأعراض التي تظهر مع الخلل الوظيفي على مستوى n.
الأعراض
من الواضح أن الأعراض الرئيسية التي شعرت بها ستكون الألم. يمكن أن يكون هذا ثابتًا أو متقطعًا أو باهتًا أو عالي النبرة.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يرتبط بـ:
- تقلصات في البطن ، انتفاخ ، إسهال ، إمساك
- عدم الراحة أثناء ممارسة الجنس
- عدم الراحة أثناء التبرز أو أثناء التبول
- تفاقمت الأعراض بسبب أوضاع معينة (مثل الجلوس أو الوقوف) وتخفيفها الآخرون (مثل الاستلقاء)
- أسوأ عند المجهود (مثل أثناء المشي أو ممارسة الرياضة أو الجري)
اعتمادًا على العلامات والأعراض الملحوظة ، سيكون الطبيب قادرًا على إجراء التشخيص الذي سيوجه الإدارة.
متى تقلق؟
قبل تقديم الأسباب المحتملة لألم الحوض ، يجب أن نفهم أن بعض الحالات أكثر خطورة من غيرها.
في الواقع ، في بعض الحالات النادرة ، قد يكون ألم الحوض ناتجًا عن حالة خطيرة تشكل حالة طبية (وأحيانًا جراحية) طارئة.
من الضروري التشاور بشكل عاجل إذا شعرت أو لاحظت العلامات التالية:
- ألم مستمر يستمر بالرغم من الراحة
- الغثيان و / أو القيء
- تعرق ليلي
- حمى
- نزيف في البراز أو البول
- دوخة
- ألم مفاجئ يتصاعد بسرعة
- تغير في لون البشرة
- عدم القدرة على التبرز أو إخراج الغازات.
- سلس البول
أسباب آلام الحوض
يتساءل الكثيرون من أين تأتي آلام الحوض لديهم. يجب أن نفهم أن هذه حالة معقدة لها عدة أسباب محتملة. قد ينتج الألم أحيانًا عن إحدى الحالات التالية:
1. أمراض النساء
- العضال الغدي
- الاضطرابات المرتبطة بالحمل (مثل الحمل خارج الرحم)
- بطانة الرحم
- تقلصات الدورة الشهرية (عسر الطمث)
- فوس كوشي
- أورام أو تكيسات المبيض
- أوتيرينز الألياف
- فولفودينيا
- الأمراض المنقولة جنسيا
- وجود اللولب
2. أمراض الجهاز البولي
- التهاب المثانة الخلالي
- حصوات الكلى (حصوات الكلى)
- عدوى بولية
3. أمراض الجهاز العضلي الهيكلي
- لومباغو
- هيرني ديسكالي
- فيبروميالغيا
- تشنجات عضلات الحوض
4. الحالات الالتهابية
- التهاب الزائدة الدودية
- التهاب الرتج
- مرض التهاب الحوض
5. اضطرابات الجهاز الهضمي
- سرطان القولون
- الإمساك
- مرض كرون
- الفتق الإربي
- انسداد معوي
- متلازمة القولون العصبي
- التهاب القولون التقرحي
6. الظروف النفسية
- التوتر والقلق
- تاريخ الاعتداء الجنسي
آلام الحوض عند الرجال
تؤثر آلام الحوض بشكل رئيسي على النساء. لكن لا ينبغي التقليل من وجود هذه الحالة عند البشر.
في الواقع ، على الرغم من أنه لا يمكن ربطه بالجهاز التناسلي الأنثوي ، إلا أن آلام الحوض لدى الرجال يمكن أن تكون ناجمة عن الأسباب الأخرى المذكورة.
أيضا ، أي أمراض أو التهاب في البروستاتا يمكن أن تظهر على شكل آلام في الحوض عند الرجال.
كما هو الحال في النساء ، يعاني الرجال الذين يعانون من آلام الحوض من عدم الراحة في أسفل البطن والوركين والخصيتين و / أو الفخذ ، سواء من جانب واحد أو ثنائي. قد يكون الألم موجودًا في القضيب ، ويزداد سوءًا أثناء التبول والقذف.
تشخيصي
على الرغم من شيوع ألم الحوض ، إلا أنه لا يتم تشخيصه بسهولة. ويرجع ذلك إلى الأسباب العديدة التي تنبع منه ، فضلاً عن الطبيعة المتقلبة للألم.
التشخيص المبكر مهم لأنه من الشائع ملاحظة آلام الحوض التي تستمر مع مرور الوقت. نعتبر أيضًا ألم الحوض المزمن عندما يستمر لأكثر من 6 أشهر.
سيبدأ الطبيب غالبًا في فحصه باستبيان يهدف إلى تحديد الأعراض. سوف يطرح أسئلة مثل:
- في أي سياق ظهر ألم الحوض؟
- أين الألم وكيف تصفونه؟
- ما هي مدة استمرار آلام الحوض عند ظهورها؟
- هل ألم الحوض مرتبط بالدورة الشهرية و / أو التبول و / أو النشاط الجنسي؟
بمجرد الانتهاء من الفحص السريري ، قد يصف اختبارات أخرى مثل فحص الدم ، اختبار الحمل ، عينة البراز أو البول ، إلخ.
علاوة على ذلك ، تقييماتالتصوير الطبي قد يُطلب منك توضيح التشخيص. قد يشمل ذلك الموجات فوق الصوتية، الماسح الضوئي، التصوير بالرنين المغناطيسي، تنظير القولون، تنظير الرحم، الخ.
كيف تخفف آلام الحوض؟
بمجرد تحديد سبب آلام الحوض ، فإن الخطوة التالية هي استخدام استراتيجيات العلاج التي تهدف إلى تخفيف الألم وتصحيح مصدر المشكلة.
فيما يلي بعض الطرق المستخدمة لعلاج آلام الحوض:
الراحة والدفء
في الحالات التي يكون فيها ألم الحوض مؤقتًا وخفيفًا (على سبيل المثال ، أثناء الحيض) ، عادةً ما تكون الراحة كافية لتخفيف الأعراض.
على سبيل المثال ، يمكن استخدام الحرارة في منطقة البطن أو الحوض لإرخاء العضلات وتسكين الألم.
دواء
بالطبع ، هناك العديد من الأدوية المتاحة لتخفيف آلام الحوض. من ناحية أخرى ، من الضروري بأي ثمن تحديد السبب ، وإلا سيتم إخفاء الأعراض دون معالجة مصدر المشكلة.
على سبيل المثال ، فإن وصف المسكنات لعدوى المسالك البولية التي تتطلب مضادات حيوية لن يعالج حالتك ، ويمكن أن يزيد الألم سوءًا على المدى الطويل.
سيتمكن الطبيب من وصف الأدوية المناسبة لك بناءً على حالتك.
تغيير النظام الغذائي
عندما ينجم ألم الحوض عن تلف في الجهاز الهضمي ، فإن التغيير في النظام الغذائي يمكن أن يخفف الأعراض في بعض الأحيان.
بعض الناس يقطعون الغلوتين ، والبعض الآخر يقلل من تناول السكر. من الممكن أيضًا اختيار ملف نظام غذائي مضاد للالتهابات.
سيتمكن الطبيب أو أخصائي التغذية المؤهل من إرشادك إذا كان من الممكن تخفيف آلام الحوض عن طريق التعديلات الغذائية.
علاجات طبيعية
على الرغم من عدم وجود دليل علمي مقنع يتعلق بالعلاجات البديلة ، فإن العديد من الأشخاص يستخدمون العلاجات الطبيعية لتخفيف آلام الحوض:
- الوخز بالإبر الصينية
- حصيرة العلاج بالابر
- ماصة الفنجان (العلاج بالحجامة)
- العلاج العضلي
- بلازما كوينتون
- بضع الماء عن طريق الجلد
- اليوجا العلاجية
- العلاج القحفي العجزي
- معالجة المثلية
- sophrologie
من المهم إبلاغ طبيبك إذا لجأت إلى ذلك المنتجات الطبيعية. سيمنع هذا التفاعلات الضارة المحتملة مع الأدوية الأخرى.
المنتجات الطبيعية والعلاجات المنزلية
مرة أخرى ، على الرغم من عدم دعمها بأدلة علمية قوية ، إلا أن العديد من المنتجات الطبيعية والعلاجات المنزلية تستخدم لعلاج آلام الحوض ، خاصة لقوتها المضادة للالتهابات. من الضروري استشارة الطبيب مسبقًا ، وذلك لتجنب التفاعلات الدوائية والآثار الجانبية بشكل أساسي.
فيما يلي قائمة غير شاملة بالنباتات والزيوت الأساسية الفعالة في السيطرة على الألم والالتهابات. المنتجات متوفرة على الموقع كالاي. استخدم الرمز الترويجي لومبافيت 15 إذا كنت ترغب في الحصول على أحد المنتجات التالية ، أو أي علاج يهدف إلى تخفيف الأعراض وتحسين نوعية حياتك:
- الكركم. بفضل لها قوى مضادة للأكسدة ومضادة للالتهابات يعتبر الكركم من أكثر النباتات استخدامًا في سياق الطهي والعلاجي. يتكون الكركم أساسًا من الزيوت الأساسية والفيتامينات (B1 ، B2 ، B6 ، C ، E ، K) والعناصر النزرة. لكن لتكوينها الغني بالكركمين والكركمينويد نحن مدينون لهم خصائص مضادة للالتهابات من هذه البهارات.
- الزنجبيل. بالإضافة إلى النكهة الخاصة التي يجلبها إلى المطبخ وخصائصه كمنشط جنسي ، فإن الزنجبيل هو جذر معروف بقدراته المضادة للالتهابات. ال جينجيرول يعطيه تأثيره المضاد للالتهابات. إنه مكون نشط يعمل على ألم التهابي المتعلقة بأمراض التهاب المفاصل المزمنة ، بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة والأمراض الروماتيزمية ، إلخ. لقد ثبت أن هذا العنصر النشط فعال أيضًا في العمل على الالتهاب المرتبط بالتهاب المفاصل و وركي خاص بالورك. يتمتع الزنجبيل أيضًا بفوائد أخرى بفضل محتواه العالي من البوتاسيوم وغناه بالعناصر النزرة (الكالسيوم والمغنيسيوم والفوسفور والصوديوم) والفيتامينات (بروفيتامين وفيتامين ب 9).
- أوميغا 3. أوميغا 3 هي أحماض دهنية غير مشبعة تلعب دورًا مهمًا جدًا في عمل أجسامنا. يتم توفيرها عن طريق الطعام في ثلاثة أشكال طبيعية: حمض الدوكوساهيكسانويك (DHA) وحمض ألفا لينولينيك (ALA) وحمض إيكوسابنتانويك (EPA). بالإضافة إلى تأثيرها على الدماغ ونظام القلب والأوعية الدموية ، أثبتت أوميغا 3 فعال جدا ضد الالتهابات. في الواقع ، لديهم القدرة على العمل على آليات الالتهاب في هشاشة العظام إبطاء تدمير الغضروفوبالتالي فهي تقلل من حدة آلام التهاب المفاصل. عرق النسا ، وغالبًا ما يكون مرتبطًا بالتهاب ثانوي لـ a هيرني ديسكالي، يمكنه أيضًا الاستجابة لأوميجا 3 بشرط أن يتم استهلاكه بانتظام.
- ليمون أوكالبتوس. الأوكالبتوس نبات يستخدم غالبًا في شكل شاي أعشاب أو زيت عطري. هيا تود الحصول تأثيرات مضادة للالتهابات مما يمنحها القدرة على التصرف بناءً على آلام العظام والمفاصل بشكل عام وآلام عرق النسا بشكل خاص.
- وينترجرين. Wintergreen هي شجيرة يتم استخراج زيت أساسي مثير للاهتمام منها. إنه أحد الزيوت الأساسية الأكثر استخدامًا في العلاج بالروائح. هذا الزيت المستخرج من الشجيرة التي تحمل نفس الاسم ، يستخدم في التدليك يخفف عرق النسا ويتصرف مثل أ مسكن. في الواقع ، إنه يوفر تأثير تسخين بفضل قدرته على ذلكتنشيط الدورة الدموية محليا.
تذكر أن هذه المنتجات لا تحل محل العلاج الطبي. لا تتردد في استشارة الدعم المناسب لحالتك.
الأدوات والملحقات
بالإضافة إلى العلاجات المذكورة أعلاه ، هناك العديد من المنتجات والملحقات المتوفرة في السوق لتخفيف آلام الحوض ذات المنشأ الميكانيكي. يجب أن نتذكر أن هذه الأدوات عادة ما توفر راحة مؤقتة ، ولا تعالج مصدر المشكلة ، وبالتالي يجب استخدامها باعتدال.
من بين المنتجات التي أوصى بها المتخصصون لدينا:
- حصيرة العلاج بالابر
- حزام قطني ساخن
- وسادة ظهر مريحة
- بندقية التدليك
- نقالة ظهرية
- طاولة تخفيف الضغط عن العمود الفقري
من الواضح أنه يجب أن يكون مفهوما أن هذه الأدوات لن تكون ذات فائدة إذا كان سبب الألم من أصل أمراض النساء أو الجهاز البولي أو الجهاز الهضمي أو ببساطة غير ميكانيكي.
العلاج الطبيعي وتقويم العظام
في الحالات التي يكون فيها ألم الحوض ميكانيكيًا ، غالبًا ما توصف تمارين العلاج الطبيعي لتليين العضلات المعنية ، وتخفيف حدة منطقة البطن والظهر.
على سبيل المثال، تمارين مخروطية غالبا ما توصف للعمل في قاع الحوض. يساعد العمل على القطارات أيضًا في تقليل الأعراض وتحسين الوظيفة.
ادارة الاجهاد
إذا كان ألم الحوض مرتبطًا بالقلق ، فقد يكون من المفيد إيجاد تقنيات لإدارة الإجهاد. على سبيل المثال ، تقنيات تأمل ou التنفس أثبتت فائدتها لكثير من الناس.
في بعض الحالات التي يكون فيها الاكتئاب موجودًا ، راجع أخصائي الرعاية الصحية (مثل طبيب نفسي أو عالم نفسي) قد تكون ذات صلة.
عملية جراحية
في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لتصحيح سبب آلام الحوض.
يمكن أن يتراوح هذا من تصحيح جراحي صغير إلى استئصال الرحم (إزالة الرحم).
من الواضح أنه سيتم إجراء تشخيص دقيق مسبقًا ، وسيقوم الجراح بتقييم المخاطر والفوائد قبل الشروع في العملية.
وفي الختام
هناك عدة أسباب يمكن أن تفسر آلام الحوض. التشخيص المبكر ضروري لتجنب المضاعفات وتأمين الحالة.
سيتمكن أخصائي الصحة من إرشادك إذا كنت تعاني من آلام في الحوض ، وتقديم العلاجات المناسبة.
انتعاش جيد !
اسمي أنس بوكاس وأنا أخصائي علاج طبيعي. مهمتي ؟ مساعدة الأشخاص الذين يعانون قبل أن تتفاقم آلامهم وتصبح مزمنة. وأعتقد أيضًا أن المريض المتعلم يزيد بشكل كبير من فرص شفائه. لهذا السبب خلقت مجموعة الصحة للجميع، شبكة من المواقع الطبية، بالتعاون مع العديد من المهنيين الصحيين.
مساري:
درجة البكالوريوس والماجستير في جامعة مونتريال أخصائي العلاج الطبيعي صحة البنك المركزي العراقي,
أخصائي العلاج الطبيعي ل المركز الدولي للعلاج الطبيعي
