متلازمة ذيل الفرس واحتباس البول: ما الرابط؟

Le متلازمة ذيل الفرس هو اضطراب عصبي نادر وخطير ينتج عن ضغط النخاع الشوكي في مستوي ال كولون فقري.

 

احتباس البول أ من الأعراض الشائعة لهذه المتلازمة ، ويمكن أن يكون لها عواقب وخيمة إذا تركت دون علاج. في هذه المقالة ، سنناقش الرابط بين متلازمة ذيل الفرس واحتباس البول ، بما في ذلك الأعراض وخيارات العلاج.

ذيل الحصان: التعريف والتشريح

 

Le متلازمة ذيل الفرس هو تلف الألياف العصبية الموجودة في الطرف السفلي من الحبل الشوكي. ذيل الحصان عبارة عن مجموعة من الجذور العصبية التي تنتقل عبر كيس من الأنسجة (كيس الجافية) داخل العمود الفقري.

 

 

يبدأ الهيكل عند مستوى المخروط النخاعي ، تقريبًا في ارتفاع الأول الفقاريات قطني ، ويمتد إلى العجز عند البالغين.

 

شكل الجذور العصبية يشبه شكل ذيل الحصان، وهذا هو السبب في أنها تسمى أيضًا ذيل الفرس ، والتي تعني ذيل الحصان في اللاتينية. كيس الجافية ، الذي يحمي البنية العصبية ، مليء بالسائل الدماغي الشوكي.

 

عادةً ما يكون للجذور العصبية مساحة كافية في كيس الجافية ويمكن أن تغير موضعها اعتمادًا على موقعها. ومع ذلك ، في حالة متلازمة ذيل الفرس، كيس الجافية مضغوط. يزداد الضغط داخل الكيس وتضغط جذور الأعصاب وتتلف في أسوأ الحالات.

 

 

ما الذي يسبب متلازمة ذيل الفرس؟

 

السبب الرئيسي ل متلازمة ذيل الفرس هو هنا هيرني ديسكالي، والذي يرتبط غالبًا بـ نفق فقري ضيق (تضيق القناة الشوكية). في هذه الحالة ، أجزاء من القرص الفقرية تدخل القناة الشوكية وتضغط على الألياف العصبية.

 

 

لكن الأورام أو النقائل في منطقة العمود الفقري القطني يمكن أن يسبب أيضًا متلازمة ذيل الفرس.

 

التغييرات التشريحية ، مثل تلك التي شوهدت في السنسنة المشقوقة ، وهو اضطراب انسداد الجنين ، يعتبر أيضًا أحد عوامل الخطر متلازمة ذيل الفرس.

 

 

ما هي أعراض متلازمة ذيل الفرس؟

 

Le متلازمة ذيل الفرس هي حالة تسبب ألمًا شديدًا في أسفل الظهر وغالبًا ما تؤدي إلى فقدان الإحساس في الأرداف والأعضاء التناسلية والمثانة والمستقيم.

 

 

يسمى هذا النقص في الإحساس بالتخدير البرازي ويمكن أن يجعل من الصعب إدراك الألم أو اللمس أو درجة الحرارة أو الاهتزاز في هذه المناطق. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تضعف متلازمة ذيل الفرس من الحساسية والتحكم في عضلات الأطراف السفلية.

 

تشمل الأعراض الأخرى لهذا المرض ما يلي:

 

• قلة الاستجابة الجنسية ، بما في ذلك ضعف الانتصاب لدى الرجال.
• فقدان السيطرة على المثانة (سلس البول).
• فقدان السيطرة على الأمعاء (سلس البراز).
• فقدان الانعكاسات في الركبتين والكاحلين.
• مشاكل عند المشي.
• احتباس البول.

 

إذا تركت دون علاج ، فإن متلازمة ذيل الفرس يمكن أن يؤدي إلى شلل في الساقين.

 

 

احتباس البول مقابل سلس البول ، ما الفرق؟

 

يعتبر كل من احتباس البول وسلس البول من المشاكل المتعلقة بالتبول. يحدث احتباس البول عندما لا يستطيع الشخص إفراغ المثانة.

 

 

قد تشعر أنها تريد التبول ولكنها لا تستطيع أو يمكنها فقط تمرير كمية صغيرة من البول. يمكن أن يحدث بسبب انسداد في المسالك البولية أو تضخم البروستاتا أو تلف الأعصاب.

 

نتحدث عن سلس البول عندما يتسرب البول. قد تشعر برغبة شديدة في التبول ولكنها لا تستطيع الوصول إلى الحمام في الوقت المناسب أو قد تتسرب منها عندما تسعل أو تعطس أو تضحك.

 

يمكن أن يكون سببه ضعف المثانة أو الحمل أو انقطاع الطمث. يمكن ملاحظة كل من الاحتفاظ وسلس البول في متلازمة ذيل الفرس.

 

 

متلازمة ذيل الفرس واحتباس البول: ماذا تفعل؟

 

على الرغم من أن اسم متلازمة ذيل الفرس قد تبدو غير مؤذية ، فهي حالة يمكن أن تؤدي إلى مشاكل خطيرة إذا تركت دون علاج. يمكن أن تسبب إصابة الضغط في ذيل الفرس ضررًا دائمًا للأعصاب في أسفل الظهر ومشاكل في سلس البول.

 

التشخيص المبكر ضروري لتجنب الضغط المطول على ذيل الفرس ، مما قد يؤدي إلى سوء التشخيص.

 

 

هناك خياران رئيسيان لعلاج ذيل الفرس: التدابير المحافظة ، مثل العلاج الطبيعي وعلاج العظام ، أو تخفيف الضغط الجراحي على الأعصاب.

 

في معظم الحالات ، تكون الجراحة ضرورية لتخفيف الضغط على الأعصاب.

 

بعد الجراحة ، تساعد العلاجات مثل العلاج الحركي (العلاج الطبيعي) أو العلاج العظمي أيضًا على تحسين وظيفة المسالك البولية عن طريق تقوية عضلات قاع الحوض. يمكن أن تكون التمارين التي تركز على هذه العضلات مفيدة جدًا في منع احتباس البول.

 

إذا كنت تعتقد أن لديك ذيل الحصانمن المهم استشارة الطبيب على الفور. Cauda equina هي حالة خطيرة يمكن أن تسبب ضررًا دائمًا إذا لم يتم علاجها بسرعة. التشخيص والعلاج المبكران ضروريان لضمان أفضل نتيجة ممكنة.