في حالة وجود التواء خطير في عنق الرحم ، من الضروري الاستفادة من الرعاية المناسبة والعلاج الأمثل. سيضمن ذلك عدم تأثر أي هياكل مهمة (مثل النخاع الشوكي) ، وتجنب العواقب طويلة المدى.
ما هو ملف التواء عنق الرحم وما هي خصوصياته؟ كيف تلتئم بدون عقابيل وتستأنف الأنشطة اليومية؟ نتحدث عنها في هذا المقال.
انتقل مباشرة إلى القسم الذي يهمك
تذكير تشريحي قصير لمنطقة عنق الرحم
La الفقرات العنقية هو هيكل يتكون من العظام والأعصاب والعضلات والأربطة والأوتار. العمود الفقري العنقي حساس - يحتوي على الحبل الشوكي - ولكنه أيضًا قوي ومرن بشكل ملحوظ ، مما يسمح بحركة الرقبة في جميع الاتجاهات.
يتكون العمود الفقري العنقي من 7 عظام متداخلة (تسمى فقرات) ، مرقمة من C1 إلى C7. الجزء العلوي من العمود الفقري العنقي متصل بالجمجمة ، بينما الجزء السفلي متصل بالفقرات الظهرية.
من الناحية اللغوية ، يتم تعريف الإصابة على أنها تمدد مفرط أو إصابة في أربطة منطقة عنق الرحم. في حالة الإصابة الشديدة ، تكون الصدمة أكثر شدة بشكل عام ، مما يؤدي إلى حدوث آفات أكثر خطورة.
أسباب الإصابات الخطيرة في الرقبة
كونها في الأساس نتيجة أ صدمة عنق الرحم، فإن الأسباب الرئيسية للإصابة بجلطات شديدة تهيمن عليها الحوادث التي تؤثر على الرقبة. بشكل خاص:
- Un حادث مروري مع صدمة تؤثر على الجانب الخلفي أو الجانبي للسيارة ، مما يولد حركة سريعة ووحشية لتمديد الانثناء. سيؤدي ذلك إلى تقوية الجزء العلوي من عنق الرحم عند الانثناء والجزء السفلي من عنق الرحم في الامتداد المرتبط في بعض الحالات بالتواء أو كسر العمود الفقري.
- ال حوادث السقوط لوحظ بشكل خاص أثناء ممارسة بعض الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي ، مثل الملاكمة أو الرجبي ، والتزلج ، والتجمع ، وما إلى ذلك.
- التالية الضربات والعنف تلبس على الرقبة والوجه.
قد تختلف آلية ظهور الصدمة اعتمادًا على سبب وشدة الصدمة المسببة لألم الرقبة. في الواقع ، ستنقل الصدمة موجة صوتية وفقًا لمنشأها (إذا كانت تأتي من الخلف ، فإن الحالة الأكثر شيوعًا ، ستنتقل من الخلف إلى الأمام) و الفقرات العنقية سوف تضطر إلى الخضوع لها في فترة زمنية قصيرة إلى حد ما.
بالإضافة إلى تحقيق الفقرات العنقية (والذي سيتم حظره في الانثناء للارتفاعات وامتدادًا للانخفاضات) ، فإن أقراص بين الفقرات يمكن أيضًا نقلها أو إتلافها.
منذ عنق الرحم و أقراص بين الفقرات وحدها ليست قادرة دائمًا على امتصاص الصدمة ، يمكن أن تنقبض عضلات عنق الرحم عن طريق الانعكاس استجابةً لتمدد سريع وتسبب تصلبًا في الرقبة.
أخيرًا ، يمكن أيضًا أن تتأثر الأم الجافية ، وهي غشاء ليفي صلب يحيط بالجهاز العصبي المركزي ويحميها ، ويسبب أعراضًا متعددة.
يفسر ذلك حقيقة أنه يتم إدخاله في قاعدة الجمجمة على ، من بين أمور أخرى ، أول فقرتين من عنق الرحم (الأطلس والمحور) وهي الأولى والأكثر تضررًا خلال a الاصابة. وبالتالي ، يمكن لموجة الصدمة أن تصل إلى هذا الغشاء وتسبب توترًا عند مستواه.
ما هي الأعراض المحتملة؟
من الواضح أن الأعراض الرئيسية للإصابة الشديدة هي آلام الرقبة الشديدة. يمكن أن تنتشر هذه الآلام إلى الرأس وتسبب الصداع ، أو إلى الذراع لإعادة إنتاج أعراض ألم العصب العضدي عنق الرحم.
يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى المرتبطة أحيانًا بالإصابة النادرة ما يلي:
- فقدان الوعي ؛
- ضيق في الصدر مع ضيق في التنفس.
- اضطرابات الرؤية
- دوخة شديدة مع قيء لا يمكن السيطرة عليه.
- دوخة
- مذل في الأطراف العلوية والسفلية
متى تقلق؟
كيف تعرف أن الإصابة تتطلب تدخلاً عاجلاً؟ بشكل عام ، تشير هذه الأعراض إلى حالة خطيرة تتطلب عناية طبية فورية:
- صدمة كبيرة أو جراحة في الرقبة.
- الاضطرابات الجهازية (فقدان الوزن ، التعرق الليلي ، الحمى).
- ألم شديد لا يزول بالراحة.
- آلام الليل.
- علامات انضغاط الحبل الشوكي (ألم في جميع الأطراف الأربعة ، وخز وخدر).
- تاريخ جراحة عنق الرحم ، والسل ، وفيروس نقص المناعة البشرية ، والسرطان أو التهاب المفاصل.
- اضطرابات النطق
- إغماء
كيفية تحديد تشخيص التواء عنق الرحم الشديد؟
للوصول إلى التشخيص ، قد يقرر الطبيب البدء بتقييم جسدي لمريضه.
سيتم تقييم عدة عناصر ، مثل:
- آلية الاصابة
- الأعراض
- خلل وظيفي
- الاختبارات العصبية (Clonus ، Babinsky ، ردود الفعل ، الأمراض الجلدية ، myotomes)
- تقييم حركات عنق الرحم
- تقييم قوة مثبتات العنق والكتفين وما إلى ذلك.
في حالة وجود التواء خطير في عنق الرحم ، سيصف الطبيب بالتأكيد فحوصاتالتصوير الطبي (مثل الأشعة السينية ، والأشعة المقطعية ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، وما إلى ذلك). سيسمح ذلك برؤية سلامة الفقرات والمفاصل.
كيف تتعافى من التواء خطير في عنق الرحم؟ (علاج)
إذا كنت تعانين من التواء خطير في عنق الرحم ، فمن الضروري الحصول على الضوء الأخضر من طبيبك قبل تطبيق الطرق التالية. في الواقع ، من الضروري أولاً التأكد من سلامة الهياكل المحيطة بالعمود الفقري العنقي قبل بدء العلاج:
طوق عنق الرحم (دعامة العنق)
في حالة وجود ألم معجز و / أو عدم استقرار عنق الرحم الناجم عن الإصابة الشديدة ، فإن طوق عنق الرحم (دعامة الرقبة) سيحد من حركة عنق الرحم ، ويحد من نشاط عضلات عضلات الرقبة. هذا سوف يدعم الرقبة ويخفف الألم ، والذي يمكن أن يكون مفيدًا فور وقوع حادث.
من ناحية أخرى ، على المدى الطويل ، يمكن أن يكون هذا ضارًا ويسبب شكلاً معينًا من أشكال الإدمان. تأكد من اتباع توصيات أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك لاستخدام دعامة الرقبة.
بقية
بعد إصابة شديدة في الرقبة ، يوصى غالبًا بالراحة لتوفير بيئة مثالية للشفاء. يتضمن هذا غالبًا إجازة من العمل وأنشطة مرهقة.
ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن الراحة المطولة والمفرطة قد ثبت أنها تؤدي إلى تفاقم الألم على المدى الطويل. وذلك لأن العضلات تفقد مثبطاتها وتصبح متيبسة بسبب الخمول.
وبالتالي ، يوصى بإعادة تنشيط العضلات مبكرًا لتحسين عملية الشفاء. من الواضح أنه من المستحسن الذهاب إلى هناك بطريقة تدريجية ، واستخدام الباقي بذكاء - في حالة الألم الحاد ، وأقصر وقت ممكن.
تأكد من اتباع نصيحة أخصائي العلاج الخاص بك.
الحرارة والجليد
مباشرة بعد وقوع حادث تسبب في التواء شديد ، من الضروري توضيح التشخيص والقضاء على أي ضرر خطير.
ثم من الأفضل استخدام الثلج لتهدئة الالتهابات والتشنجات العضلية.
في المرحلة تحت الحادة (بضعة أيام إلى أسبوع بعد الحادث) ، يمكن استخدام الحرارة لتقليل توتر العضلات وتوفير الشعور بالاسترخاء.
لمعرفة المزيد حول استخدام الحرارة والجليد ، انظر المقال التالي.
العلاج الطبي
غالبًا ما تستخدم العلاجات الدوائية على الفور للسيطرة على الألم وتهدئة الالتهاب الناجم عن الإصابة الشديدة. ليس من غير المألوف أن توصف مضادات الالتهاب ومسكنات الألم و / أو مرخيات العضلات.
بما أن بعض الأدوية تصاحبها آثار جانبية (مثل النعاس) ، فمن المهم اتباع تعليمات الطبيب. من المهم أيضًا إخبار طبيبك إذا كنت تتناول أي أدوية أخرى ، وذلك لتجنب التفاعلات الدوائية.
عندما يصبح الألم شديدًا جدًا ، يمكن للطبيب المعالج أحيانًا أن يصف أدوية أقوى أخرى تهدف إلى التخفيف من حالتك (المورفين ، والأوكسيكودون ، ومضادات الصرع ، ومضادات الاكتئاب ، وما إلى ذلك).
العلاج في العلاج الحركي (العلاج الطبيعي)
الفيزيائي (أو الفيزيائي) هو محترف مفضل للمساعدة في التعافي من الإصابة الشديدة. سيتم وصف هذه العلاجات بمجرد التخلص من تلف الأعصاب والحبل الشوكي ، أو حتى عدم استقرار عنق الرحم.
فيما يلي بعض الأساليب المستخدمة التي يمكن أن تساعدك بشكل كبير:
- العلاج الكهربائي
- التدليك والتمدد السلبي وتقدمية
- التعبئة والتلاعب في عنق الرحم الأخرى
- تمارين علاجية
- نصيحة الوضعية
بالإضافة إلى اخصائي العلاج الطبيعي، يمكن أن يساعد طبيب العظام أيضًا في أعقاب التواء عنق الرحم الشديد.
علاج العظام
عندما لا تحقق العلاجات التقليدية نتائج ، نرجع إلى أخصائي. سيكون لهذا دور أولاً توضيح التشخيص ، في حالة وجود أي ضرر مسؤول عن عدم التقدم.
وبالتالي ، يمكن النظر في المزيد من اختبارات التصوير الطبي المتقدمة.
بعد ذلك ، سيتم النظر في العلاجات الغازية للحالات المقاومة للحرارة ، أو إذا تم تحديد ضعف خطير. نتحدث بعد ذلك من التسلل الكورتيزون ، أو حتى عملية جراحية.
العلاج الطبيعي
حتى لو لم تكن مدعومة بالبحث العلمي ، يتم أخذ العديد من العلاجات الطبيعية في الاعتبار بعد الإصابة الشديدة:
- العلاج بالإبر
- الحجامة (أكواب شفط)
- منتجات طبيعية
- العلاج بالتنويم المغناطيسي
- صوفيولوجيا
- ريكي
من الضروري البدء بالعلاج الطبي وعدم استخدامه المنتجات الطبيعية فورا. أخبر طبيبك أيضًا عن أي منتج تم استهلاكه أو بدأ العلاج.
