كما يرغب الجميع تجنب الأدوية وغيرها من العلاجات الغازية (مثل تسرب أوو في عملية جراحية) ، يلجأ الكثيرون إلى طرق أكثر طبيعية لتخفيف ألم الظهر.
إذا كنت تقرأ هذه المقالة اليوم ، فمن المحتمل أنك سمعت إجابات متضاربة. حار أم بارد؟ جليد أم حرارة؟ كيف تختار بعد ألم الظهر؟ كم من الوقت يجب تطبيق هذه الشروط؟ ما هي المخاطر؟ باختصار ، ماذا تفعل بشكل ملموس؟
بالنسبة لأولئك الذين يعانون من آلام أسفل الظهر ، سأشرح الفرق بين الساخن والبارد لتخفيف أعراض ألم الظهر أو آلام العضلات ، في ضوء أفضل التوصيات الحالية.
يخبرك زميلك أنه قد استعد بعد الحلقة الخاصة به من الخزرة ألم في الظهر (كيس تسخين أو زجاجة ماء ساخن). يخبرك آخر أن البرودة (ضغط الجليد) هي التي خففت وركي خاص بالورك.
إذا اعتمدنا على الأدلة العلمية ، فإن الدراسات الحالية للأسف ليست عالية الجودة. وإذا نظرنا إلى استنتاجات هذه الدراسات ، فإننا نرى استنتاجات متنوعة ، وحتى متناقض.
في بعض الدراسات ، هو جليد الذي يبدو أكثر فعالية بعد ألم الظهر.
صدق أو لا تصدق ، ولكن هناك أيضًا دراسات لم تثبت فعالية أي من هذه الأساليب!
ماذا يمكننا أن نستنتج؟ أولاً ، يجب ألا تعتمد فقط على استنتاجات دراسة واحدة عند البحث عن حلول لتخفيف آلام ظهرك. (هذه هي الاستراتيجية التي يستخدمها العديد المشعوذين، لكنني أفضل عدم السير في هذا الطريق في الوقت الحالي).
ثانيًا (وهذا ما يثير اهتمامنا هنا!) هو أن كل شخص يتفاعل بشكل مختلف مع العلاجات المختلفة المتاحة. لذلك هناك طريقة واحدة فقط للاختيار بين السخونة والباردة لألمك. بعد ألم الظهر الحاد… انها'جرب بنفسك !
حسنًا ، لا يزال بإمكاننا تقديم بعض التوصيات حسب حالتك. للقيام بذلك ، دعونا أولاً نفحص التأثيرات النظرية جليد ثم تسخين. سيسمح لنا ذلك بتقييم المخاطر والخيارات الممكنة من أجل تحسين استخدامها بعد ألم الظهر.
البرد في حالة ألم الظهر
في حالة الجليد ، الهدف النظري هو تقليل درجة الحرارة في منطقة أسفل الظهر من أجل الحصول على الاستجابة البيولوجية المرغوبة. من بين التأثيرات العلاجية المستهدفة لدينا:
الآلية الافتراضية للبرد:
تباطؤ التمثيل الغذائي
تضيق الأوعية
تباطؤ التوصيل العصبي
انخفاض درجة حرارة الجسم
تأثير الذهول
تقليل الوذمة
قلة التشنجات العضلية
الآن هناك ملف جدل كبير حول الالتهاب بعد الإصابة. على وجه التحديد ، اعتدنا على الاعتقاد بأن الالتهاب كان سيئًا ، ويجب معالجته بأكبر قدر ممكن من القوة. ولهذا السبب فإننا نصف مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) ، وهذا ما نقوم به حقن الكورتيزون، أو أن يتم تقديم الآيس كريم للمرضى لما له من تأثير مضاد للالتهابات.
من ناحية أخرى ، أدركنا أن الالتهاب لم يكن مفيدًا فحسب ، بل كان مفيدًا أيضًا ضروري للشفاء النسيج الأمثل. هذا هو السبب أيضًا في أن العديد من الأطباء يصفون كميات أقل من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو التسلل.
الآن هو التهاب في كثير من الأحيان المرتبطة بالألم من خلال وسطاء مختلفين. هذا التحسس (المؤقت) للأنسجة يمنعنا أحيانًا من الحركة أو النوم أو ممارسة أعمالنا.
لهذا السبب ، من المفيد في بعض الأحيان تقليل الالتهاب للسماح للجسم بالاستفادة من الأساليب الأخرى اللازمة للشفاء الجيد للظهر (النشاط البدني, النوم, مزاج موات، وما إلى ذلك).
مع وضع هذا في الاعتبار ، يمكن للبرد أن يقلل من الالتهاب الذي يتبع ألم الظهر (بالإضافة إلى التأثيرات العلاجية الأخرى) ، وبالتالي يساعد في تخفيف الأعراض في أسفل الظهر.
الحرارة في حالة ألم الظهر
غالبًا ما يُنصح باستخدام الحرارة لتخفيف ألم الظهر (وآلام العضلات الأخرى). إنه أيضًا رد الفعل الأول للأشخاص بمجرد أن يشعروا بألم في ظهورهم. فيما يلي الآثار العلاجية التي يستهدفها تطبيق الحرارة:
آلية الحرارة الافتراضية:
تسريع عملية التمثيل الغذائي للأنسجة (وبالتالي تسريع الشفاء)
توسع الأوعية (وبالتالي جلب الأكسجين والمواد المغذية إلى أنسجتك)
الاسترخاء واسترخاء العضلات
زيادة المرونة
زيادة درجة حرارة الجسم
العمل على المستقبلات الحرارية
منع عمل مستقبلات الألم (مستقبلات الألم الحسية)
المخاطر؟
المخاطر المرتبطة باستخدام الحرارة والجليد نادرة. ومع ذلك ، لا ينبغي التقليل منها ، خاصة إذا كنت تعاني من مشاكل في الجلد أو الدورة الدموية. فيما يلي قائمة (غير شاملة) للشروط التي تفرض تدابير معينة:
دعني أخبرك واحدة قصة مروعة تتعلق باستخدام الآيس كريم. كانت امرأة مسنة قد لويت كاحلها ، ثم اتصلت بها اخصائي العلاج الطبيعي (أخصائي علاج طبيعي) للحصول على المشورة. هذه هي الكلمات التي استخدمها المعالج بالضبط:
"ضع قدمك في ماء متجمد حتى نرى بعضنا البعض."
خمين ما ؟ جهز المريض وعاء من الماء البارد ، وأضف إليه عدة مكعبات ثلج ، ثم وضع قدمه فيه .. طوال الليل!
النتيجة: بتر القدم بسبب نخر الأنسجة. بالطبع ، قصد الطبيب استخدام البرد بشكل متقطع حتى موعد المريض التالي. هذا لم يمنعه من فقدان رخصة معالجته للأبد ...
حسنًا ، دعنا نعود إلى ألم الظهر لدينا ، ودور الحرارة والباردة في إراحتك. من المسلم به أن الآثار الضارة (عادة) ضئيلة ، ولكن هذا ما تم توثيقه في الأدبيات العلمية:
احمرار الجلد
حرق طفيف
تثبيط العضلات
(مؤقت) انخفاض في التنقل
عدم تحمل البرد
تطبيق عملي بعد ألم الظهر
لا بد لي من وضع الساخنة أو الباردة أثناء كم من الوقت بعد نوبة ألم الظهر؟
حاليًا ، لا توجد توصيات رسمية تقترح وقتًا محددًا لتطبيق الحرارة أو الجليد. فيما يلي الأشياء التي يجب وضعها في الاعتبار عند تطبيق هذه الشروط:
للآيس كريم:
إذا كنت قصير القامة (نسبة منخفضة من الدهون ، إطار صغير ، إلخ) ، يجب أن يكون وقت وضع الثلج أقل لتجنب الآثار الضارة.
يبدو أن تضيق الأوعية الناجم عن البرد يتبعه توسع الأوعية الدموية بعد حوالي 10 دقائق. هذا ال رد فعل حماية الجسم لتجنب نقص الأكسجة في الأنسجة (يسمى رد فعل لويس). وبالتالي ، إذا كنت ترغب فقط في إبطاء عملية التمثيل الغذائي خلال فترة الالتهاب (بعد ألم الظهر ، على سبيل المثال) ، فيجب ألا تتجاوز 10 دقائق.
إذا كان الهدف هو تقليل الألم فقط ، دون أن يكون له بالضرورة آثار علاجية (مثل إبطاء عملية التمثيل الغذائي) ، فلن يكون لديك لا حاجة للاحتفاظ بالجليد لفترة طويلة. لماذا ا ؟ لأن الهدف في هذه الحالة سيكون فقط إزالة حساسية دماغك وأعصابك ، دون البحث عن الآثار الجسدية (مثل تقليل التورم). يمكن إجراء عملية إزالة التحسس هذه بسرعة نسبية ولا تتطلب برودة شديدة.
ليست كل عبوات الثلج متشابهة. يوفر البعض شعورًا أكثر حدة بالبرودة مقارنة بالآخرين. إن غمر نفسك في الماء المتجمد لا يعني وضع منشفة من الماء البارد على ظهرك. وهذا أيضًا سبب ضرورة ذلك قم بتعديل وقت العلاج حسب شدة البرد. بالترتيب الهرمي من الأبرد إلى الأقل برودة ، فيما يلي أمثلة على الأساليب العلاجية:
الغمر في الماء المثلج ← كيس مكعبات ثلج ← كيس خضروات مجمدة → جيلباك → البخاخات والمراهم
بدلًا من وضع الثلج لدقائق متتالية طويلة ، يمكنك وضعه فيه بالتناوب مع فترات الراحة. بشكل ملموس ، بدلًا من وضع كيس ثلج لمدة 20 دقيقة بعد نوبة ألم الظهر ، ضع في اعتبارك وضعه لمدة 10 دقائق متبوعًا بفترة راحة قصيرة (10-15 دقيقة) ، ثم ضع الثلج مرة أخرى لمدة 10 دقائق أخرى. سيساعد هذا أيضًا في تجنب تفاعل لويس الذي تمت مناقشته أعلاه.
بالنسبة للأشخاص المعرضين لخطر أعلى قليلاً (مشاكل الدورة الدموية ، كبار السن ، إلخ) ، يجب اتخاذ احتياطات إضافية عند استخدام البرد:
أحمرuire وقت التطبيق
ضع وسيطًا في الجلد والثلج / الحرارة (على سبيل المثال منشفة)
للحرارة:
للحرارة ، هناك أيضًا طرق علاجية مختلفة متاحة. العلاج الشائع هو العلاج بالمياه المعدنية. يتضمن هذا تمرينًا بدنيًا في المسبح ، غالبًا في الماء بين 32 و 38 درجة مئوية.
الموجات فوق الصوتية ، الموجات الصدمية ، الأشعة تحت الحمراء: تجدر الإشارة إلى أن هناك القليل من الأدلة التي تدعم استخدامها في علاج آلام أسفل الظهر.
إلخ
بالنسبة للحزم الحرارية ، يوصى بوضعها على منطقة أسفل الظهر لمدة 15-20 دقيقة. كما هو الحال مع الثلج ، يجب تعديل وقت التطبيق وفقًا لمكانتك والحالات الطبية المرتبطة بها.
إذا كان الهدف هو زيادة التداول ، فلا يجب أن ننسى ذلك أبدًا ممارسة الرياضة البدنية هو طريقة الاختيار لزيادة الدورة الدموية.
بدائل
على الرغم من فعاليته في كثير من الأحيان ، فإن استخدام الحرارة أو الثلج على أسفل الظهر ليس هو الطريقة الوحيدة لعلاج آلام الظهر.
إذا كنت قد جربت بالفعل الكمادات الباردة أو كيس التسخين ، لكنها لم تنجح في تهدئة ألمك ، فلا تتوقف عند هذا الحد! في الواقع ، هناك العديد من الحلول الطبيعية يهدف إلى تخفيف آلام الظهر دون اللجوء إلى الأدوية أو الرشح أو الجراحة.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من المنتجات والملحقات المتوفرة في السوق لتخفيف آلام أسفل الظهر. يجب أن نتذكر أن هذه الأدوات توفر بشكل عام راحة مؤقتة ، ويجب استخدامها بشكل مقتصد. من بين المنتجات التي أوصى بها المتخصصون لدينا:
على الرغم من عدم دعمها بأدلة علمية قوية ، إلا أن العديد منها المنتجات الطبيعية وعلاجات الجدة تستخدم لعلاج الألم المرتبط بألم الظهر ، وخاصة قوتها المضادة للالتهابات.
فيما يلي قائمة غير شاملة بالنباتات والزيوت الأساسية الفعالة في السيطرة على الألم والالتهابات. المنتجات متوفرة على الموقع كالاي. استخدم الرمز الترويجي لومبافيت 15 إذا كنت ترغب في الحصول على أحد المنتجات التالية ، أو أي علاج يهدف إلى تخفيف الأعراض وتحسين نوعية حياتك:
الكركم. بفضل لها قوى مضادة للأكسدة ومضادة للالتهابات يعتبر الكركم من أكثر النباتات استخدامًا في سياق الطهي والعلاجي. يتكون الكركم أساسًا من الزيوت الأساسية والفيتامينات (B1 ، B2 ، B6 ، C ، E ، K) والعناصر النزرة. لكن لتكوينها الغني بالكركمين والكركمينويد نحن مدينون لهم خصائص مضادة للالتهابات من هذه البهارات.
الزنجبيل. بالإضافة إلى النكهة الخاصة التي يجلبها إلى المطبخ وخصائصه كمنشط جنسي ، فإن الزنجبيل هو جذر معروف بقدراته المضادة للالتهابات. ال جينجيرول يعطيه تأثيره المضاد للالتهابات. إنه مكون نشط يعمل على ألم التهابي المتعلقة بأمراض التهاب المفاصل المزمنة ، بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة والأمراض الروماتيزمية وما إلى ذلك. لقد ثبت أن هذا العنصر النشط فعال أيضًا في العمل على الالتهاب المرتبط بالتهاب المفاصل وعرق النسا. يتمتع الزنجبيل أيضًا بفوائد أخرى بفضل محتواه العالي من البوتاسيوم وغناه بالعناصر النزرة (الكالسيوم والمغنيسيوم والفوسفور والصوديوم) والفيتامينات (بروفيتامين وفيتامين ب 9).
أوميغا 3. أوميغا 3 هي أحماض دهنية غير مشبعة تلعب دورًا مهمًا جدًا في عمل أجسامنا. يتم توفيرها عن طريق الطعام في ثلاثة أشكال طبيعية: حمض الدوكوساهيكسانويك (DHA) وحمض ألفا لينولينيك (ALA) وحمض إيكوسابنتانويك (EPA). بالإضافة إلى تأثيرها على الدماغ ونظام القلب والأوعية الدموية ، أثبتت أوميغا 3 فعال جدا ضد الالتهابات. في الواقع ، لديهم القدرة على العمل على آليات الالتهاب في هشاشة العظام إبطاء تدمير الغضروفوبالتالي فهي تقلل من حدة آلام التهاب المفاصل. عرق النسا ، وغالبًا ما يكون مرتبطًا بالتهاب ثانوي لـ a هيرني ديسكالي، يمكنه أيضًا الاستجابة لأوميجا 3 بشرط أن يتم استهلاكه بانتظام.
ليمون أوكالبتوس. الأوكالبتوس نبات يستخدم غالبًا في شكل شاي أعشاب أو زيت عطري. هيا تود الحصول تأثيرات مضادة للالتهابات مما يمنحها القدرة على التصرف بناءً على آلام العظام والمفاصل بشكل عام وآلام عرق النسا بشكل خاص.
وينترجرين. Wintergreen هي شجيرة يتم استخراج زيت أساسي مثير للاهتمام منها. إنه أحد الزيوت الأساسية الأكثر استخدامًا في العلاج بالروائح. هذا الزيت المستخرج من الشجيرة التي تحمل نفس الاسم ، يستخدم في التدليك يخفف عرق النسا ويتصرف مثل أ مسكن. في الواقع ، إنه يوفر تأثير تسخين بفضل قدرته على ذلكتنشيط الدورة الدموية محليا.
لذا! آمل أن تكون الآن قادرًا بشكل أفضل على الاختيار بين الساخن والبارد لتخفيف ألم الظهر.
كما ذكرنا سابقًا ، لا توجد إجابة صحيحة. لمعرفة أيهما أكثر فاعلية في حالتك ، يُنصح بالذهاب إلى هناك من خلال "التجربة والخطأ" لتحديد أيهما أكثر راحة لك.
بشكل عام ، أوصي مرضاي بالبرد بعد نوبة ألم حادة في أسفل الظهر (مثل ألم الظهر) ، والحرارة في الحالات المزمنة أو إذا كان هناك حاجة إلى استرخاء العضلات (آلام العضلات).
هناك عدة أكياس ومراهم وبخاخات وغيرها في السوق. يقدم البعض قيمة أفضل مقابل المال ، ولكن ليس بالضرورة تخفيفًا أكبر لآلام الظهر.
في كلتا الحالتين ، لا تنس أبدًا أن الحرارة والجليد ، مثل جميع الأساليب السلبية بشكل عام ، يجب استخدامها كعامل مساعد لنهج نشط. وبالتالي ، من الضروري بأي ثمن المراهنة على ممارسة الرياضة البدنية (جرعات ومعدلة لحالتك) لتحسين شفاء ألم الظهر على المدى الطويل.
انتعاش جيد!
هل تبحث عن حلول لتخفيف آلامك؟
اكتشف رأي فريق المهنيين الصحيين لدينا حول المنتجات المختلفة المتوفرة في السوق (الوضع ، والنوم ، والألم الجسدي) ، بالإضافة إلى توصياتنا.
أنس بوقاص( اخصائي علاج طبيعي، اخصائي علاج طبيعي، استشاري )
اسمي أنس بوكاس وأنا أخصائي علاج طبيعي. مهمتي ؟ مساعدة الأشخاص الذين يعانون قبل أن تتفاقم آلامهم وتصبح مزمنة. وأعتقد أيضًا أن المريض المتعلم يزيد بشكل كبير من فرص شفائه. لهذا السبب خلقت مجموعة الصحة للجميع، شبكة من المواقع الطبية، بالتعاون مع العديد من المهنيين الصحيين.
