جراحة أسفل الظهر

القرص الغضروفي: لماذا لا تعمل؟ (5 أسباب)

تمت مراجعة المادة والموافقة عليها من قبل د. ابتسامة بوقاص، طبيب متخصص في طب الأسرة 

يمكن أن تكون آلام الظهر ، خاصة عندما تصبح مزمنة ، معيقة. على سبيل المثال ، يتخلى الكثيرون عن رياضتهم المفضلة بعد هيرني ديسكالي قطني. غالبًا ما تكون الهجمات المتكررة مؤلمة ، ويعيش المرء في خوف دائم من أن ظهره سوف يتراجع في وقت أو آخر.

 

لذلك نستشير جراح أعصاب (أو جراح عظام ، يعتمد على ذلك) الذي يخبرنا أنه يمكنه إجراء الجراحة لنا. جراحة أسفل الظهر الصغرى لتخفيف الضغط العصبي على القرص المصاب. أو جراحة لدمج فقرات L4-L5 لتثبيت المفصل. حتى أن بعض العمليات تستخدم التكنولوجيا لتترك فقط شقوقًا صغيرة جدًا. باختصار بعد كل هذه المعاناة لم لا ؟!

 

عذرًا ، لكن القرص الغضروفي أكثر تعقيدًا في معظم الحالات ...

 

اسمحوا لي أن أشارك في هذه المقالة قائمة من 5 أسباب (غير شاملة) تشرح سبب عدم تشغيل القرص الغضروفي هو الخيار الأفضل في حالات معينة. 

 

جراحة أسفل الظهر لتجنب آلام الظهر

 

ملاحظة: في بعض الأحيان ، يمكن أن يتسبب القرص الغضروفي في ظهور أعراض تتطلب تدخلًا طبيًا عاجلاً (مثل متلازمة ذيل الفرس أو غيره ضغط العمود الفقري). على الرغم من أنها تتطلب جراحة ، إلا أن هذه الحالات لا تمثل سوى نسبة ضئيلة من حالات الانزلاق الغضروفي.

 

ترتبط هذه الحالات المعزولة عمومًا بـ أعراض شديدة (مثل ضعف في الساقين أو سلس البول). سيتمكن الطبيب من إخبارك إذا كانت حالتك تتطلب تدخلًا طبيًا (أو جراحيًا) عاجلاً.

لماذا لا تعمل على انزلاق غضروفي؟

 

فيما يلي قائمة بـ 5 أسباب تجعلك تفكر مرتين قبل التفكير في إجراء جراحة للقرص المنفتق.

 

قبل ذلك ، أحثك ​​بشدة على معرفة حالتك من خلال هذه المقالة الشهيرة التي تشرح بالتفصيل ماهية القرص الغضروفي ، وما هي الحلول الطبيعية التي يجب مراعاتها في المقام الأول:

للقراءة :   القرص الغضروفي في الكلاب: ماذا تفعل؟

 

القرص المنفتق من الألف إلى الياء: فهم أفضل لحالتك (الأعراض والتشخيص) 

 

1. غالبًا لا تصلح الجراحة السبب الحقيقي للقرص المنفتق

 

للوهلة الأولى ، قد يعتقد المرء أن العملية ستحل أخيرًا مشكلة القرص الغضروفي. لكن يجب ألا ننسى أن الألم متعدد العوامل ، ولا يأتي من مشكلة ميكانيكية حيوية بحتة.

 

والأسوأ من ذلك ، لوحظت العديد من حالات الانزلاق الغضروفي فيالتصوير الطبي (مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب) بدون أعراض. وهذا يعني أن الشخص المعني لا يشعر بأي ألم رغم وجود انزلاق غضروفي!

 

تذكر: إذا ظهر الألم تدريجيًا (مثل معظم حالات الانزلاق الغضروفي!) ، فلا يمكننا افتراض أنه يمكن أن يزول بسرعة!

 

يصعب تحديد الأسباب الدقيقة للقرص المنفتق. هناك حديث عن عوامل وراثية وجينية يمكن أن تفسر العديد من الحالات. علاوة على ذلك ، يُعتقد أن بعض العوامل الفسيولوجية أو البيئية يمكن أن تؤثر على الفتق.

 

على سبيل المثال ، يمكن أن تساهم اختلالات العضلات أو المفاصل في حدوث المشكلة (عضلات الجذع ضعيفة جدًا ، والوركين شديدة الصلابة ، وما إلى ذلك). أو عادات الوضعية السيئة أو زيادة الوزن الملحوظة. أو الإجهاد وقلة النوم التي تزيد من توتر العضلات وتجعل الدماغ شديد الحساسية للألم.

 

جراحة أسفل الظهر لا تعالج بالضرورة السبب الحقيقي لآلام الظهر
جراحة أسفل الظهر لا تعالج بالضرورة السبب الحقيقي لآلام الظهر ...

 

وهذا ، صدقوني ، لا توجد عملية جراحية يمكنها إصلاح ذلك!

 

2. الجراحة ليست مفيدة على المدى الطويل

 

هناك العديد من الدراسات التي تظهر أن الجراحة ليست بالضرورة أكثر فائدة من العلاجات "المحافظة" على المدى الطويل. (تشان وآخرون 2011).

 

والأسوأ من ذلك ، في بعض الحالات النادرة ، أن الجراحة يمكن أن تجعل الألم والعجز أسوأ. وهذا ما يسمى "متلازمة الجراحة الفاشلة"!

 

تذكر أيضًا أن الجراحة يمكنها فقط تصحيح تشريح الظهر (على سبيل المثال عن طريق تخفيف الضغط على العصب استئصال الصفيحة الفقرية، أو عن طريق تثبيت الفقرات مع أ إيثاق المفصل لتقليل عدم الاستقرار). إذا تم تحديد السبب الحقيقي للمشكلة بشكل سيئ ، فمن المحتمل جدًا أن العملية لن تحقق أي فائدة!

 

3. تأتي الجراحة مع نصيبها من المخاطر والمضاعفات

 

منطقيًا ، عندما يستخدم شخص ما مشرطًا وجميع أنواع الأدوات للعب خلف ظهرك ، فهناك مخاطر مرتبطة به.

للقراءة :   الانزلاق الغضروفي بعد السقوط: هل يجب أن تقلق؟ (نصائح)

 

جراحة أسفل الظهر ليست مناسبة دائمًا لآلام الظهر

 

على الرغم من ندرتها ، إلا أن المضاعفات المحتملة بعد الجراحة هي الالتهابات ، وتجلط الأوردة العميقة ، والانسداد الرئوي ، وتلف الأعصاب ، وما إلى ذلك.

 

من الواضح أن فوائد الجراحة تفوق المخاطر المحتملة في غالبية الحالات ، والتي بدونها لن يقوم أي طبيب بإجراء عملية جراحية. لكن لا يزال يتعين عليك التأكد من أن الجراحة تستحق العناء!

 

4. الجراحة تؤثر على جسم الإنسان

 

تخيل إجراء عملية جراحية لدمج فقرتين قطنيتين لتخفيف آلام ظهرك (على سبيل المثال عن طريق إزالة القرص بين L4-L5 المسؤول عن الأعراض). ما الذي تعتقد أنه سيحدث للفقرات العلوية والكامنة في المستقبل؟

 

ندبة على الظهر بعد جراحة أسفل الظهر

 

لقد خمنت ذلك ، سيتم استخدامها أكثر للتعويض عن نقص التنقل في الجزء المدمج. يمكن أن يؤدي ذلك بمرور الوقت إلى زيادة الضغط على هذه الفقرات ، مما قد يؤدي إلى حدوث خلل وظيفي. فيما يلي أحد الأمثلة العديدة التي توضح وجود اختلال محتمل في التوازن ناتج عن الجراحة ...

 

5. الجراحة تشجع الموقف السلبي

 

غالبًا ما أقول إنه من خلال اعتماد نهج استباقي سنقوم بتصحيح مشكلة ظهرنا. إذا كنت تعتقد أن الطبيب سيصلح كل شيء أثناء نومك على طاولة العمليات ، فأنت مخطئ.

 

الآن ، أستطيع أن أفهم أن بعض الناس يعانون بشدة من نفاد الصبر. عليك أن توفق بين عملك ، وحاشيتك ، وعائلتك ... وألمك. من ناحية أخرى ، يجب أن تدرك أن الجراحة يجب أن تعتبر منتجعًا أخيرًا عندما تعاني من آلام الظهر! (ما لم تكن حالة طارئة ولديك أعراض العلم الأحمر).

 

إذا كنت قلقًا من أن حالتك قد تكون خطيرة ، فراجع المقالة التالية:

آلام الظهر: متى يجب أن تقلق؟

 

الخلاصة (والطرق البديلة)

 

أتمنى أن تفهم الآن سبب عدم التفكير في العملية فورًا عند المعاناة من انزلاق غضروفي (حتى لو بدا أن آلام أسفل الظهر شديدة!).

 

في عالم مثالي ، يجب أن تجرب كل شيء قبل التفكير في جراحة أسفل الظهر. عادةً ما يبدأ القرص الغضروفي بالأدوية والعلاج الطبيعي الفعال الذي يركز على التمارين العلاجية لتحسين الوظيفة (الإغماد ، التنفس، إلخ.).

 

La طريقة ماكنزي غالبًا ما يستخدم لتحديد الاتجاه المفضل (اتجاه الحركة لتخفيف الألم وتقليل الأعراض الأخرى) ، وكذلك تحسين نوعية الحياة.

للقراءة :   القرص الغضروفي وخلخلة الساق: ما الرابط؟

 

 

تساعد العلاجات المسكنة أيضًا في تخفيف الألم وتهدئة الأعراض. نعتقد ، من بين أمور أخرى ، من الحرارة والجليد, طب العظاموالعلاجات البديلة و المنتجات الطبيعية، إلخ. في حالات الحرارياتالتسلل القطني يظل خيارًا قابلاً للتطبيق لتقليل الالتهاب وتهدئة الألم.

 

ملاحظة: للحصول على حلول طبيعية لتخفيف آلام الظهر ، راجع المقال التالي:

 

كيف تخفف آلام الظهر؟ (36 إجابة)

 

في حالة وجود انزلاق غضروفي ، بالإضافة إلى الألم ، من الضروري أيضًا مراعاة وجود تشعيع وتنمل في الطرف السفلي. حتى لو كان ألم الظهر يعيق الحركة على مستوى أسفل الظهر ، فإن وجود الألم في الفخذ أو ربلة الساق (المرتبط بالوخز والتنميل سيشير إلى تفاقم الحالة).

 

لننتهي بهذه الكلمات: لحسن الحظ ، لا يتم إجراء العمليات الجراحية بشكل متكرر كما في الماضي. في حالة الشك ، سيتمكن أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك من إرشادك خلال هذه العملية المعقدة.

 

وكانت هذه المادة مفيدة لك؟

عبر عن تقديرك للمقال

تصنيف القراء 5 / 5. عدد الأصوات 1

إذا كنت قد استفدت من هذا المقال ...

تابعنا على يوتيوب وفيسبوك

نأسف لعدم العثور على إجابة لأسئلتك!

ساعدنا في تحسين هذه المقالة!

كيف يمكننا تحسين المقال؟

100٪ تدريب مجاني

اكتشف ما لم يخبرك به أحد عن ألمك المزمن ...