تمت مراجعة المادة والموافقة عليها من قبل د. ابتسامة بوقاص، طبيب متخصص في طب الأسرة
La وركي خاص بالورك لا يذكر لا يزال هناك ألم في الساق فقط. في بعض الحالات ، فإنه يؤثر أيضًا على الطرف العلوي. ثم يطلق عليه عرق النسا في الذراع.
تسمى هذه الحالة أيضًا ألم العصب العضدي عنق الرحم، هو أمر شائع بشكل مدهش. يشعر به في الأطراف العلوية ويمكن أن يؤثر بشكل كبير على الأنشطة اليومية.
تشرح هذه المقالة هذه الحالة بالتفصيل ، مع التركيز على الحلول الملموسة والطبيعية المثالية لتريحك.
انتقل مباشرة إلى القسم الذي يهمك
محتويات
ما هو بالضبط ذراع عرق النسا؟
عرق النسا في الذراع ، أو الألم العصبي العضدي العنقي ، يشير إلى ألم والتي تنتشر من الرقبة إلى الأطراف العلوية من الجسم.
على الرغم من وجود العديد من الأسباب المحتملة ، إلا أن الألم غالبًا ما يحدث عندما disque الذي يفصل بين اثنين فقرات من إصابة في رقبتك. ثم نشعر بألم يبدأ من الرقبة ، مروراً بأعلى الظهر ، لوح الكتف ، الترقوة ، الكتف ، حتى يمتد على طول الذراع.

تختلف درجة شدة الألم باختلاف الشخص المريض. يمكن أن يسبب تنمل في الطرف العلوي (مثل النمل في متناول اليد).
في أسوأ الحالات ، يمكن أن يؤدي عرق النسا في الذراع إلى شلل في الأطراف العلوية ، والشعور بصدمة كهربائية. عندما يستمر الألم ، يمكن أن يؤثر بشكل خطير على نوعية حياة المريض.
الأسباب: ما الذي يسبب عرق النسا في الذراع؟
La عرق النسا الذراع هو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للاستشارة في أمراض الروماتيزم. يتم وضعه بعد ألم الظهر و وركي خاص بالورك. يصيب هذا المرض الكثير من الناس ، وخاصة النساء. لا يتعلق الأمر فقط ب كبار السن، ولكن أيضًا الشباب.
عدة عوامل تسبب هذه الحالة. قد يكون راجعا إلى سرطان عنق الرحم، أو في الحالة الأكثر شيوعًا ، إلى أ فتق عنق الرحم.
سرطان عنق الرحم
يُسمى أيضًا داء مفصل الرحم ، ويظهر التهاب مفاصل عنق الرحم مبكرًا جدًا. إنه شائع جدًا عند الأشخاص الذين يبلغون الأربعينيات من العمر وكبار السن.
لمعرفة كل شيء عن التهاب مفاصل عنق الرحم وإدارته ، انظر المقال التالي.
يجب أن تتحمل فقرات عنق الرحم الضغوط التي يسببها وزن وحركة رأسنا. في بعض الحالات ، يعانون من صدمة كبيرة مثل التواء عنق الرحم.
في بعض الأحيان ينخفض قطر الثقبة (الثقب الذي تمر عبره الأعصاب). يحدث هذا في وجود تآكل في الغضروف ، تنكس القرص, من داء المفصلأو القناة القطنية الضيقة.

في هذه المرحلة ، غالبًا ما نجد تشوهات في حواف الفقرات (مثل مناقير الببغاء) وتدهور في الأقراص مما يؤدي إلى تهيج الأعصاب ويسبب الأعراض.
فتق عنق الرحم
يحدث فتق عنق الرحم بشكل رئيسي عند الشباب (أقل من 40 عامًا). في البداية ، قد يسبب المرض ألمًا يمكن تحمله (أو حتى عدم وجود ألم). إذا تأثرت أقراص عنق الرحم ب هيرني ديسكالي تهيج الأعصاب المقابلة ، ويصاحبها التهاب ، ثم يتم ملاحظة الأعراض النموذجية للألم العصبي العنقي والعضدي.

تتهيج جذور الأعصاب في حالة وجود أوضاع ثابتة لفترات طويلة ، وحركة الأطراف العلوية ، أو أثناء رفع الأحمال.
في هذا الوقت ، يزداد الألم ويصبح ثابتًا في بعض الأحيان. وبالفعل قد تعاني المريضة من التهاب في جذر عنق الرحم.
بالإضافة إلى الأسباب المذكورة أعلاه ، هناك حالات أخرى يحتمل أن تكون مسؤولة عن آلام الرقبة المنتشرة في الطرف العلوي.
يمكن أن يكون الورم أو الوراثة أو الكسر في مستوى عنق الرحم أو التشوه أيضًا في أصل داء مفصل الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون عرق النسا في الذراع مرتبطًا بالحمل أو تقلص العضلات أو حتى أ الجنف.
لمعرفة كل شيء عن فتق عنق الرحم وعلاجه ، انظر المقال التالي.
آخر
تشمل الأسباب الأخرى لعرق النسا (ومعظمها نادر) ما يلي:
- تومورس et سرطان
- الصدمة (مثل كسر جيفرسونمن السني أو فقرات)
- ضيق القناة القطنية
- انزلاق الفقار
- اعتلال النخاع
- ورم دموي
- عدوى (مثل التهاب الفقار)
- إلخ
أعراض ذراع عرق النسا
يسبب هذا المرض آلامًا حادة في الأطراف العلوية من الجسم. تمتد المناطق المؤلمة من الرقبة إلى الذراع ، مروراً بعظمة الترقوة والكتفين.
باختصار ، إنهم يتبعون مسار العصب المنخفض. كل عصب يخرج من الفقرات العنقية يوفر الإحساس بمنطقة معينة من الجسم. وهذا ما يسمى ب جلدي. اعتمادًا على العصب المتهيج ، سيشعر المريض بالألم باتباع نمط معين.

حتى أنه من الممكن أن ترتفع هذه الآلام نحو الرأس أو الفكويسبب الصداع. يتم تضخيمها حيث يقوم المريض بحركات (الرأس أو الذراعين). الألم ميكانيكي والتهابي.
قد تظهر أيضًا أعراض أخرى مثل الشعور بتصلب في الرقبة ، والصداع النصفي الشديد ، واضطرابات العضلات ، والاضطرابات الحسية ، والدوخة ، فضلاً عن الشعور القوي بالتعب.

قد يشعر المريض أيضًا بالوخز أو التنميل أو حتى الصدمات الكهربائية والضعف في الطرف العلوي المصاب. مرة أخرى ، هذا يرجع إلى جذر العصب المصاب الذي يوفر الإحساس والقوة لبعض عضلات الذراع.
ومع ذلك ، يجب أن نفهم أن عنق الرحم العضدي لا يسبب الألم دائمًا. قد يعاني بعض المرضى من هشاشة العظام أو فتق عنق الرحم ، دون الشعور بأدنى أعراض.
لماذا اذن ؟ أحد الأسباب هو القدرة الهائلة على التكيف لجسم الإنسان. إذا كانت التغيرات في هشاشة العظام تدريجية ولا ترتبط بعملية التهابية ، فمن الممكن ألا تشعر بأي ألم.
التشخيص
Le الصحة المهنية (مثل طبيب الأسرة ، وأخصائي الروماتيزم ، وجراح العظام ، وما إلى ذلك) قادر على تشخيص عرق النسا في الذراع. أثناء الاستشارة ، يجب عليه إجراء فحص سريري للمرض. لهذا ، يجب عليه تحديد درجة الشدة والتنوع وكذلك مسار الألم في مريضه.
بعد ذلك ، يفحص ويلس على طول كولون فقري. كما يدرس حركة الرقبة ويحلل الأطراف العلوية للمريض. بفضل الفحص البدني ، يتمكن الطبيب المعالج بشكل عام من تأكيد أو عدم وجود هذه الحالة المرضية.

بمجرد اكتمال الفحص البدني ، يمكن للطبيب اللجوء إليه امتحانات التصوير إذا رأى ذلك ضروريًا. على سبيل المثال ، تعد الأشعة السينية القياسية مفيدة للكشف عن وجود هشاشة العظام أو النبتات العظمية أو النمو في العظام.
التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) الفقرات العنقية ممكن ايضا. أنها تسمح للطبيب بتحديد مصدر انضغاط العصب ، وكذلك الآثار على النخاع الشوكي.
يعد التصوير المقطعي للعمود الفقري العنقي مفيدًا أيضًا للكشف عن وجود قرص منفتق أو التهاب المفاصل العظمي. اعتمادا على النتائج، يمكن للطبيب، على سبيل المثال، تحديد ما إذا كان المريض مرشحا جيدا لعملية جراحية (في الحالات الشديدة).

كما ذكرنا سابقًا ، قد يكون هناك هشاشة العظام أو فتق عنق الرحم المرئي في التصوير بالرنين المغناطيسي ، ولكن لا يسبب بالضرورة ألمًا كبيرًا. ولهذا السبب ، من المهم دائمًا ربط النتائج بهاالتصوير الطبي مع الفحص السريري الكامل.
علاج او معاملة: كيفية علاج عرق النسا الذراع؟
فيما يلي قائمة بالعلاجات (غير الشاملة) لتخفيف عرق النسا في الذراع :

الأدوية المسكنة والمضادة للالتهابات
يصف الطبيب هذه الأدوية. هذه علاجات ممتازة بشكل عام لتخفيف الآلام ، على الرغم من أن العديد من المرضى يحجمون عن تناول الأدوية. مرخيات العضلات (مرخيات العضلات) فعالة أيضًا في إرخاء العضلات المشدودة في رقبتك.
لمعرفة كل شيء عن دور الأدوية في آلام الظهر ، انظر المقال التالي.
الحرارة والجليد
بشكل عام ، يوصى باستخدام الثلج عندما يكون الألم حادًا وحديثًا. على العكس من ذلك ، تساعد الحرارة على استرخاء العضلات المتوترة وإيجاد بيئة مريحة.
لمعرفة كل شيء عن الحرارة والجليد في علاج آلام الظهر (وأيهما تختار) ، انظر المقال التالي.
ارتداء طوق عنق الرحم
وتسمى أيضا دعامة للعنق، هو جهاز يتكون من تثبيت الفقرات العنقية. على الرغم من أنه قد يقلل الأعراض مؤقتًا ، إلا أنه يحد من حركة الرقبة ويمنع التنشيط الأمثل لعضلات عنق الرحم. لهذا السبب ، من الأفضل الحد من استخدامه قدر الإمكان.
إعادة التأهيل في العلاج الطبيعي (العلاج الطبيعي)
يتم استخدامه بشكل خاص لتحسين حركة عنق الرحم وتخفيف حدة العضلات حول فقرات عنق الرحم. تقلل هذه الممارسة أيضًا من شدة الألم الناجم عن اضطرابات العضلات. تسمح إعادة التأهيل أيضًا بالعودة إلى الرياضة (بما في ذلك كمال الأجسام) بطريقة فعالة وآمنة.
العلاجات البديلة
على الرغم من عدم دعمها بأدلة علمية قوية ، يتم استخدام العديد من العلاجات البديلة لتخفيف الأعراض وعلاج عرق النسا في الذراع. من بين الطرق المستخدمة:
- طب العظام
- الوخز بالإبر الصينية
- ماصة الفنجان
- تدليك
- العلاج العضلي
- حصيرة العلاج بالابر
- بلازما كوينتون
- بضع الماء عن طريق الجلد
- اليوجا العلاجية
- العلاج القحفي العجزي
منتجات طبيعية
تستخدم في المعالجة المثلية والعلاج الطبيعي ، المنتجات الطبيعية تشمل المنتجات غير الدوائية مثل الزيوت الأساسية والمراهم الطبيعية والمكملات الغذائية وما إلى ذلك.
لمعرفة كل شيء عن المنتجات الطبيعية (وأي منها يجب استخدامه) ، انظر المقال التالي.
حقن الكورتيزون الشوكي
في هذه الممارسة، نقوم بالحقن الكورتيزون على مستوى العمود الفقري المصاب لتقليل العملية الالتهابية المسؤولة عن الأعراض. يتم استخدامه عندما لا توفر الأدوية وإعادة التأهيل راحة كبيرة.
لمعرفة كل شيء عن التسلل في علاج آلام الظهر ، انظر المقال التالي.
Le العلاج الجراحي
نادرا ما يتم استخدامه مع الأخذ في الاعتبار المخاطر الجراحية. وذلك لأن الأضرار الجسيمة التي تلحق بالبنى العصبية (مثل النخاع الشوكي) ، بالإضافة إلى الألم المستمر والمُعيق الذي لا يستجيب للعلاج التحفظي ، مطلوب قبل التفكير في أي نهج أكثر توغلًا.
في هذه الممارسة ، قد يُطلب من الجراح تثبيت فقرات عنق الرحم المصابة وإزالة انضغاط العصب.
تشمل العمليات المحتملة ما يلي:
- استئصال الصفيحة الفقرية
- إيثاق مفصل عنق الرحم
- ديسكتومي et ميكروديسكتومي
- وما إلى ذلك.
ملاحظة: تختلف مدة هذه العلاجات حسب شدة الحالة ومدة الأعراض والحالة العامة للمريض. أخصائي الصحة هو المرجع الذي يصف الرعاية التي تتناسب مع حالتك.
الإنذار: ما هي مدة بقاء ذراع عرق النسا؟
عند تشخيص الإصابة بالألم العصبي العنقي العضدي ، من الطبيعي أن نتساءل إلى متى ستستمر الأعراض والإعاقة. من الواضح أن هذه الإجابة ستختلف اعتمادًا على عدة عوامل ، واعتمادًا على كل حالة. تتضمن بعض أهم الأشياء التي يجب مراعاتها ما يلي:
شدة الحالة
كوني حذرة ، لا تعتقدي أن شدة الأعراض تتناسب دائمًا مع شدة آفات عنق الرحم كما يتضح من التصوير الطبي.
بمعنى آخر ، هذا لا يعني أن القرص قد تأثر بشدة ، أو أن مستوى التنكس في العمود الفقري العنقي مرتفع ، إذا شعرت بمزيد من الألم لفترة معينة.
من ناحية أخرى ، يُعتقد أنه كلما ارتفع مستوى الالتهاب ، زادت خطورة الحالة وستستغرق وقتًا أطول للشفاء. هذا صحيح بشكل خاص إذا تأثرت الهياكل ذات الصلة أيضًا (الأعصاب الشوكية ، النخاع الشوكي ، إلخ.)
مدة الأعراض
هذا عمل. الألم المزمن أكثر تعقيدًا في علاجه من الألم الحاد (لعدة أسباب خارجة عن نطاق هذه المقالة).
من ناحية أخرى ، تذكر هذا: الألم الذي يستمر بمرور الوقت "يتبلور" في الجهاز العصبي. يبدو الأمر كما لو أن الدماغ قد تأقلم مع الألم ، ويستمر في إرسال رسائل مؤلمة عن طريق الأتمتة والتخوف من خطر (حقيقي أو محتمل).
لهذا السبب ، يُعتقد أن علاج عرق النسا الذي يستمر لأكثر من 3-6 أشهر أكثر صعوبة ، وسيتطلب نهجًا علاجيًا مخصصًا.
إشعاع الألم
بشكل عام ، يكون للألم الأكثر موضعية في منطقة عنق الرحم تشخيص أفضل (أي أنه من الأسهل عادةً علاجه والشفاء بشكل أسرع).
بالنسبة للألم الذي ينتشر إلى الطرف العلوي ، يقال عمومًا أنه كلما انخفض الذراع (على سبيل المثال إلى الأصابع ، على عكس الإشعاع على الكتف فقط) ، كلما كان التشخيص أقل ملاءمة.
نلاحظ أن طريقة ماكنزي، وهي تقنية علاجية تُستخدم بانتظام في العلاج الحركي (العلاج الطبيعي) ، وتسعى بدقة إلى تحديد اتجاهات الحركة التي تسمح بتقليل تشعيع الألم ، وتعزيز شفاء الألم العصبي وغيره.
العوامل النفسية والاجتماعية
عندما يكون لدينا عرق النسا في الذراع ، غالبًا ما نعتقد أن السبب يتعلق فقط بنا فقراتأو أعصاب أو مفاصل أو أقراص بين الفقرات. لكن يجب ألا ننسى أن الألم هو إشارة قادمة من الدماغ.
كل الآلام متعددة العوامل ولها تأثير كبير مكون عاطفي. الفصل بين المادية و نفسي شرح المشاكل الصحية (خاصة آلام الرقبة وآلام أسفل الظهر) هو خطأ يرتكبه العديد من العملاء - وحتى بعض المعالجين -.
نظرًا لأن الإجهاد مسؤول كثيرًا عن الاضطرابات الجسدية (على سبيل المثال عن طريق زيادة التوتر العضلي على مستوى عنق الرحم) ، يمكن للمرء أن يقول إن المكون النفسي سيؤثر على تشخيص العلاج. وينطبق الشيء نفسه على علاقاتنا الاجتماعية والمهنية والعائلية.
مستوى النشاط البدني
ال فوائد ممارسة الرياضة البدنية لم تعد بحاجة إلى إظهارها. علاوة على ذلك ، أثبتت العديد من الدراسات وجود روابط بين نمط الحياة المستقرة وآلام الظهر والأقراص المنفتقة.¹. كما ذكرنا من قبل ، يمكن أن تكون بعض المواقف المطولة مقدمة لاضطرابات العضلات والعظام.
مع وضع ذلك في الاعتبار ، من السهل تصور أن الشخص المستقر سيستغرق وقتًا أطول للشفاء. على العكس من ذلك ، ها هي الأخبار السارة لليوم: الفرد النشط بشكل عام سيرى ألمه يختفي بسرعة أكبر!